授權代表人宣告書

授權代表人宣告書

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　　授權代表人宣告書【一】

　　xx市xx區衛生局：

　　本人經法定程式擬擔任醫療機構法定代表人，本人鄭重宣告，我本人不存在以下情形：

　　(1)正在服刑或者不具有完全民事行為能力的個人;

　　(2)醫療機構在職、因病退職或者停薪留職的醫務人員;

　　(3)發生二級以上醫療事故未滿五年的醫務人員;

　　(4)因違反有關法律、法規和規章，已被吊銷執業證書的醫務人員;

　　(5)被吊銷《醫療機構執業許可證》的醫療機構法定代表人或者主要負責人;

　　我本人對宣告內容真實性負責，對因本宣告書虛假所引起的一切後果承擔法律責任。

　　宣告人簽字並簽章：

　　年 月 日

　　授權代表人宣告書【二】

　　本人 本企業向(法定代表人)鄭重宣告如下: 及所屬單位提供的《建築業企業資質證書》 、 《安全生產許可證》 、 《企業稅務登記證》 、 《組織機構 程式碼證》 、 《企業法人營業執照》和《法定代表人委託書》等證照、證 書、法律檔案是真實的，無任何虛假。同樣我在此所做的宣告也是真 實有效的。我知道虛假的宣告和提供的證照虛假是嚴重的違法行為。 我企業提供的`證照和法律檔案如有虛假， 貴單位有權隨時單方解除雙 方簽訂的合同及合同性檔案，並賠償因此給貴單位造成的損失。

　　企業公章: 法定代表人: (簽名) 年 月 日

　　授權代表人宣告書【三】

　　近期，個別人/或組織捏造不實資訊，對xx迴天膠業股份有限公司法定代表人章xx先生進行誹謗。部分網站、報刊等資訊平臺在未經核實的基礎上，對不實資訊予以了釋出、轉載或以其他方式進行傳播。上述行為已經侵害了章xx先生的合法權益。

　　為此，章xx先生特授權xxxxxx律師事務所律師發表宣告如下:

　　1、不實資訊捏造者、釋出者應立即停止侵權行為。

　　2、請相關網站、報刊及其他資訊平臺儘快採取刪除、遮蔽、斷開連結等措施，清除相關不實資訊，並採取措施消除不良影響。

　　3、章xx先生將積極尋求公安機關及其他有關部門的介入，依法查清事實，以追究相關責任方的法律責任。

　　特此宣告!

　　xxxxxx律師事務所

　　律師:李xx

　　xxxx年二月十八日