事故賠償協議書模板集錦8篇
在現在的社會生活中，協議在生活中的使用越來越廣泛，簽訂協議後則有法可依，有據可尋。想寫協議卻不知道該請教誰？以下是小編為大家收集的事故賠償協議書8篇，歡迎閱讀與收藏。
事故賠償協議書 篇1
甲方：_______________ (醫療機構)
乙方：_________________ (患方)
甲乙雙方根據《處理條例》之規定，經協商，在完全自願的情況下達成如下協議：
一、患者基本情況：
姓名： 年齡： 性別： 籍貫： 住 址：
身份證號： 住院號：
疾病診斷：
治療結果：
二、 方共同認定的等級：
三、 原因
四、 賠償數額
1、醫療費： 元;
2、誤工費： 元;
3、住院伙食補助費： 元;
4、陪護費： 元;
5、殘疾生活補助費： 元;
6、殘疾用具費： 元;
7、喪葬費： 元;
8、被撫養人生活費： 元;
9、交通費： 元;
10、住宿費： 元;
11、精神損害撫慰金： 元;
12、患者死亡參加喪葬活動的患者的配偶和直系親屬所需交通費、誤工費、
住宿費： 元(不超過2人)
合計： 元
五、 償款給付時間：
六、 違約責任
七、 其他
1、 出院處理：
2、 如為死亡患者，屍體處理
3、 其他
八、 上述協議經雙方簽字或蓋章後生效。
甲方： 乙方：
代理人： 代理人：
日期： 日期：
見證人：
日期：
注：具體條款根據不同情況可以增減
事故賠償協議書 篇2
甲方：
乙方：
身份證號：
基於甲乙雙方確定的事實，本著友好協商的原則，共同協商，根據《中華人民共和國合同法》、《醫療事故處理條例》、《民法通則》、《最高人民法院關於審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》及____市的有關法規、規章，就賠償事宜達成如下協議：
第
一、雙方完全理解和認知本協議存在的風險，乙方自願放棄追究甲方相關責任的權利，本協議為雙方真實意思表示，不存在意思表示的瑕疵，特此宣告;
第
二、甲方給付乙方醫療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、必要的營養費、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、被扶養人生活費、後續治療費、精神損害撫慰金等各項費用共計人民幣元;
第
三、本協議生效後，乙方自願放棄追究賠償差額權利;
第
四、乙方自願放棄就雙方糾紛所享有的訴訟權利。
第
五、本協議一式兩份，雙方各持一份;
第
六、本協議自雙方簽字或蓋章之日起生效。
甲方：
乙方：
年____月____日
年____月____日
事故賠償協議書 篇3
甲方：地址：身份證號：乙方：
甲方於20xx年月日發生在時代超市開業時不慎意外摔傷，事後乙方立即將甲方送往醫院治療，並妥善處理與解決甲方受傷事宜。20xx年月日，經甲方主動提出，要求乙方給予一次性賠償傷害費用，甲乙雙方本著平等自願、友好協商一致的原則，達成如下協議：
1、自甲方受傷之日起截止本協議簽訂之日所實際發生的和其它應當由乙方支付的醫療費、交通費等各項費用在本協議簽訂之前已由乙方全部付清，協議簽訂之後甲方不得再以任何理由向乙方主張前述期間發生的任何費用。
2、本協議簽訂後日內，乙方向甲方支付人民幣元(大寫：)，於20xx年月日付清。
3、甲方收到一次性補助金後，應當合理分配、處理，自覺留足可能發生的後續治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由甲方自行決定，後果由甲方自行承擔。
4、甲方領取乙方支付的一次性補助金後，不得任何理由向乙方提出任何費用和責任要求的。
6、本協議為雙方平等、自願協商的結果，是雙方真實意思的表示，並且公平、合理。
5、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀並理解無誤，甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。
6、本協議為一次性終結處理協議，雙方當事人應以此為斷，全面切實履行合同，不得再以任何理由糾纏。甲方今後身體或精神出現任何問題均與乙方無關。
7、本協議一式兩份，甲乙雙方各執一份，協議自甲乙雙方簽字後即發生法律效力。
甲方簽字：乙方簽字：
時間：時間：
見證人：
附:甲方乙方身份證影印件
事故賠償協議書 篇4
甲方（姓名）：____________ 身份證號碼：________________
乙方（姓名）：____________ 身份證號碼：________________
鑑於乙方於____ 年____月____日晚上____:____，在經過____時。因甲方安排工作人員對____進行維修工作，設定了臨時防護措施及標識，並安排工作人員對來往行人進行規勸不能通行，乙方仍繼續透過時發生意外事故。現經________醫院治療後，已於____ 年____月____日出院。為妥善解決乙方受傷後的事宜，甲乙雙方本著平等自願、互諒互讓的原則，經友好協商達成如下協議：
一、乙方發生事故後，因治療所發生的醫療費、________費、____費等合計________元，已由甲方全部付清。在本協議簽訂後，乙方不得再以任何理由向甲方主張其他任何費用。
二、為妥善安排乙方康復期間的生活，甲方願賠一次性補償乙方人民幣＿＿＿元（大寫：________________ ）。
三、 在甲方向乙方支付補償款後，甲乙雙方不得再向對方主張任何權利，雙方權利義務全部結清。因此次事故後續發生的任何費用包括但不限於醫療費、誤工費、精神損失費、賠償金等，甲乙雙方在此確認不得再向對方追究任何責任，本次事故在此對雙方即告終結。
四、本協議書一式二份，雙方各執一份，經雙方簽字捺指印後生效，雙方當事人各應以此為據，全面切實履行本協議。
甲 方：________（簽字捺指印）
乙 方：________（簽字捺指印）
見證人：________（簽字）
____年____月____日
事故賠償協議書 篇5
甲 方：
身份證號碼：
住 址：
聯絡電話：
乙 方：
身份證號碼：
住 址：
聯絡電話：
基本事實及雙方責任：
年 月 日 時 分，甲方 駕駛的 與乙方 駕駛的 在 路段發生相撞導致，造成乙方 受傷，車輛損害。經 市公安局交通警察支隊 大隊第 號《認定書》認定：雙方負 責任。
經甲、乙雙方充分協商一致達成如下協議：
一、甲方 自願賠償給乙方 各項損失共計人民幣 元（包括已經支付的 元）。
二、第一項的損失賠償包括車輛損失賠償。
三、本協議簽定時，甲方必須支付給乙方所剩餘的 元。
四、本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償。
五、本協議自雙方當事人簽名按印後生效。
六、本協議一式二份雙方各存一份。
甲方： 乙方：
年 月 日 年 月 日
事故賠償協議書 篇6
甲方：
乙方： 身份證：
甲乙雙方均同意的前提下，並且本著友好的協商的原則，根據中國的.合同法以及醫療事故處理條例，以及北京市的相關規則制度，就賠償事宜作如下協議：
1.雙方對於此次協議簽訂的內容完全瞭解，也知道此份協議所存在的風險，乙方願意放棄對於甲方責任權利的追究，本協議是甲乙方真實思想的闡述，不存在任何表述上的糾紛。
2.甲方會向乙方承擔醫療費用以及誤工費，護理費和交通費，住宿費和伙食補助費，另外還包括必要的營養費以及賠償金，被撫養人的生活費用以及後期的治療費用等各項費用總計人民幣 元。
3.此份協議在生效之後，乙方願意放棄對於賠償差額權利的責任追究。
4.乙方自願放棄此次糾紛所享有的訴訟權利。
5.本協議一式兩份，甲方乙方各持有一份。
6.此份協議在甲乙雙方簽字或簽章即日起生效。
甲方： 乙方：
年月日 年月日
事故賠償協議書 篇7
甲方：_______ 男 ____歲 地址：__________ 身份證號：____________
甲方：_______ 男 ____歲 地址：__________ 身份證號：____________
乙方於____年____月____日發生____________意外傷害事故，經治療後複查，現已康復。為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著平等自願、互諒互讓的原則，經友好協商達成如下協議：
1、自乙方受傷之日起截止本協議簽訂之日所實際發生的和其它應當由甲方支付的醫療費、交通費等各項費用共計____元（大寫：人民幣__________），在本協議簽訂之前已由甲方全部付清，協議簽訂之後乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發生的任何費用。
2、本協議簽訂後____日內，甲方向乙方支付人民幣____元（大寫：__________），於____年____月____日付清。
3、乙方收到一次性補助金後，應當合理分配、處理，自覺留足可能發生的後續治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定，後果由乙方自行承擔。
4、若甲方遲延向乙方支付本協議約定的一次性補助金，則每遲延一日甲方應向乙方支付一次性補助金的3‰作為滯納金，滯納金總額最多不超過一次性補助金總額的20%。
5、乙方領取甲方支付的一次性補助金後，又以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的，乙方應當退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用，並承擔因違約而給甲方造成的全部損失，同時應向甲方支付一次性補助金的20%的違約金。
6、本協議為雙方平等、自願協商的結果，是雙方真實意思的表示，並且公平、合理。
7、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀並理解無誤，甲乙雙方明白違反本協議所涉及的後果，甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。
8、本協議一式兩份，甲乙雙方各執一份，協議自甲乙雙方簽字後即發生法律效力。
9、本協議為一次性終結處理協議，雙方當事人應以此為斷，全面切實履行合同，不得再以任何理由糾纏。乙方今後身體或精神出現任何問題均與甲方無關。
甲方簽字：_______ 乙方簽字：______
時間：__________時間：____________
見證人：_________
附:甲方乙方身份證影印件
事故賠償協議書 篇8
甲方：某男妻，女，系某男妻子。
對方：
乙方：某水力公司。
法定代表人：
丙方：某建築工程公司。
代表人：某某
丁方：某某，男，系某建築工程公司經理。
關於某男於XX年5月 日陪同某建築工程公司經理前往西藏自治區途中發生重大道路交通事故後賠償事宜，甲、乙、丙、丁四方根據相關法律、法規規定，自願達成如下賠償協議，各方一致同意下述協議內容自乙方、丙方、丁方中任何一方或二方或全部作為合同對方當事人(為方便行文以下稱對方，對方即包括乙方、丙方、丁方中任何一方、兩方、三方，其中丁方本人簽字表明是丁方本人，丙方的簽字應由丁方或丙方工作人員簽字並加蓋單位印章才能表明是丙方)和甲方簽字或蓋章後即在簽字方之間發生法律效力：
一、關於賠償金額：
根據國家有關法律、法規規定，以照顧甲方為原則，對方(乙方、丙方、丁方)自願一次性賠償甲方300000元(叄拾萬元)。
二、關於某男的遺體處理及後事處理中有關問題：
某男的遺體由對方(乙方、丙方、丁方)負責從事故發生地迎回某市和處理後事，費用由對方(乙方、丙方、丁方)負擔。對方(乙方、丙方、丁方)負擔甲方同行兩人的費用，並給予每人每天300元的補助和給每人購買價值50萬元的人身意外傷害險或類似保險。
自某男死亡之日起至某男後事處理完畢後六個月，對方(乙方、丙方、丁方)負擔某男子女的託管費用、家屬護理費用、營養費、監護費、誤工費，五種費用每種費用按每月按500元計。
某男的妹妹、妹夫及其子女來某市辦理喪事期間的交通費用、住宿費用、醫療費用、誤工費用各項損失計10000元，由對方(乙方、丙方、丁方)負擔。
辦理某男喪事期間，某男母親的醫療費用，由對方(乙方、丙方、丁方)負擔5000元。
某男在事故發生時隨身攜帶的價值XX元的物品，對方(乙方、丙方、丁方)負責予以返還，不能返還的，則按XX元予以賠償。
三、關於尚欠甲方費用：
對方(乙方、丙方、丁方)給付拖欠甲方的取暖費、獨生子女費1865元。
四、關於甲方的工作安排：
對方(乙方、丙方、丁方)保證除經甲方同意，甲方仍在現在的工作崗位從事工作、待遇不變，並與國家或同行業或企業關於該崗位待遇的調整保持按最高標準的同步。
如甲方同意調整工作崗位，對方(乙方、丙方、丁方)應保證調整後的工作崗位的待遇(工資、獎金、福利、社會保險待遇等和其他在職人員所享有的利益)不低於調整前工作崗位的待遇，並保證與國家或同行業或企業關於該崗位待遇的調整保持按最高標準的同步。
如甲方自願離開現在工作單位，對方(乙方、丙方、丁方)應按30年減甲方工齡尚餘的年限，按每月500元、每年6000元給予甲方經濟補償。
五、關於甲方生母及胞弟的贍養、扶養問題：
某男原負擔甲方生母及胞弟的贍養、扶養事宜，某男原每月負擔每人500元，每年計1XX元，負擔至兩人死亡止，現由對方(乙方、丙方、丁方)按20年負擔。
六、關於對方(乙方、丙方、丁方)責任問題：
為保證甲方的權利不被損害，對方(乙方、丙方、丁方)中，如有兩方以上在協議上簽字，則簽字方共同對甲方承擔合同約定義務的連帶賠償責任和連帶保證責任。