大病醫療救助申請書
一、申請書的注意事項
（1）申請的事項要寫清楚、具體，涉及的資料要準確無誤。
（2）理由要充分、合理，實事求是，不能虛誇和杜撰，否則難以得到上級領導的批准。
（3）語言要準確、簡潔，態度要誠懇、樸實。
二、申請書的基本書寫格式
（1）標題。居中寫“XX申請書”。
（2）稱謂。即申請人對組織的稱呼，一般寫“敬愛的XXX”，頂格書寫在標題的下一行，後面加冒號。
（3）正文。
（4）結尾。
在申請書的最後，要署名和註明申請日期。一般居右書寫“申請人XXX”，下一行寫上“20XX年XX月XX日”。
三、大病醫療救助申請書（範文18篇）
大病醫療救助是指依託城鎮居民基本醫療保險和新型農村合作醫療結算平臺，為困難群眾提供快捷服務、覆蓋城鄉科學規範的一種新型醫療救助制度。以下是小編為大家收集的大病醫療救助申請書（範文18篇），希望能夠幫助到大家。
大病醫療救助申請書1
尊敬的領導：
我叫xxx，是本村xx組的農民。在春節即將到來之際，我向組織提出申請，請求組織給予必須的困難補助。
本來，我一家的生活還過得下去，我一向未想過要給組織添麻煩。但今年我家遇到了特殊狀況，家境確實不好：一是我女兒今年考上了外省大學，為了湊足大學所需的昂貴的學費、住宿費、生活費等費用，我家不僅僅用光了所有的積蓄，還借了部分債；二是我八十多歲的老父親因腦血栓住醫院治療，又用了不少錢。這樣一來，我家日子就過得十分困難。因此，我特向組織提出申請，請組織考察，酌情補助。
我決心好好勞動，儘快改變家庭困境，以減輕組織上的壓力和感謝組織上的關懷。
此致
敬禮！
申請人：xxx
20xx年xx月xx日
大病醫療救助申請書2
xx民政部門：
本人xxx，是xxx人，由於公公xx患有胃癌於20xx年x月x日病亡，生前由於治療胃癌把家庭全部積累用完，並借了xx元，本人工作工資不高，且債務累累，因此向民政部門申請城鄉困難人大病醫療救助，懇請希給予幫忙為盼。
此致
敬禮！
申請人：xxx
20xx年xx月xx日
大病醫療救助申請書3
尊敬的領導：
我叫xxx，是本村xx組農民。在春節即將到來之際，我向組織提出申請，請求組織給予一定大病醫療救助。
本來，我一家生活還過得下去，我一直未想過要給組織添麻煩。但今年我家遇到了特殊情況，家境確實不好：一是我女兒今年考上了外省大學，為了湊足大學所需昂貴學費、住宿費、生活費等費用，我家不僅用光了所有積蓄，還借了部分債；二是我八十多歲老父親因腦血栓住醫院治療，又用了不少錢。這樣一來，我家日子就過得非常困難。因此，我特向組織提出申請，請組織考察，酌情補助。
我決心好好勞動，儘快改變家庭困境，以減輕組織上壓力和感謝組織上關懷。
此致
敬禮！
申請人：xxx
20xx年xx月xx日
大病醫療救助申請書4
xx縣民政局：
我叫xx，男，漢族，現年xx歲，患鼻咽癌骨轉移，多年來一直四處求醫，靠藥物控制病情，維持生命。一直在川北醫學院住院放化療，由於不能支付昂貴的醫藥費，只能出院回家透過農村簡單的中藥治療。
放化療已用去治療費10萬多元，對於一個農村家庭來說無疑是一個天文數字，已是負債累累，加上年邁的父親患有直腸癌，孩子還在讀書，鑑於我家庭的特殊困難情況，特懇請民政局給予大病醫療救助！
此致
敬禮！
申請人：xxx
20xx年xx月xx日
大病醫療救助申請書5
尊敬的上級領導：
我叫xx，男，xx歲，家住x鎮x村x組。本人一貫遵紀守法，勤儉持家，雖然上有七旬老父，下有年幼上學的兒子，妻子長年疾病纏身不能幹活，但我長年在外做泥工，省吃儉用著也能勉強養家餬口、維持生活。現因身患結腸癌，住院、手術等已花去治療費用近四萬元，並且後期七次化療仍需近三萬元，這令我本以困難的家庭雪上加霜，舉步維艱。
加之我另患有腎結石、胃潰瘍，亦需另治，可我術後仍需長期休養，不能外出務工掙錢。故特請求上級政府予以大病醫療救助，以解我倒懸之苦，救我家於危難之中，本人及全家將不勝感激。特此報告，望予批准為盼。
此致
敬禮！
申請人：xxx
20xx年xx月xx日
大病醫療救助申請書6
xx民政部門：
本人xxx，女，xx族，現年xx歲，家住xxx村。
我於20xx年8月份，突感心跳異常，並伴有頭暈等症狀，後經遵義醫學院、重慶西南醫院確診為風溼性心臟病，心臟瓣膜鈣化病變，必須立刻做心臟手術，換心臟瓣膜。於是，20xx年9月5日住進遵義醫學院，並於20xx年9月10日進行了心臟瓣膜置換手術。在遵義醫學院住院手術治療11天，花去費用9萬餘元。由於這種手術後仍須定期檢查和終身服用藥物，後續治療費用也是個無底洞。
由於我家住農村，沒有什麼經濟來源，之前的手術治療已讓我的家庭負債累累，我又失去了勞動本事，我的家庭已經不堪重負，後續治療怎樣辦呢萬般無賴之下，我僅有向民政部門申請大病醫療救助，懇請市民政部門給予幫忙！
此致
敬禮！
申請人：xxx
20xx年xx月xx日
大病醫療救助申請書7
xx民政局：
我是xx縣xx鄉xx村xx隊xxx，家裡有x人，自在xxxx醫院被診斷為xxxx，並在xxx醫院進行手術治療後，並於今年x月x號至x月x號在xx醫院理解放療治療，總費用為xxx元，新農合補助金額為xxxx元，個人自付為xxxx元。
由於自然災害的影響，家裡農作物不豐收，家裡條件十分困難，所以特寫此申請大病醫療救助。
此致
敬禮！
申請人：xxx
20xx年xx月xx日
大病醫療救助申請書8
尊敬的各級領導：
我叫xxx，男，漢族，現年五十七歲，家住xx鎮xx村七巷八號。
本人因罹患心臟病失去勞動本事，多年來一向四處求醫，靠藥物控制病情，維持生命。20xx年3月份以來，各種症狀明顯加重，經醫院檢查為心臟等病症，後到xx縣人民醫院住院治療。醫生提議，藥物治療非長久之計，僅有經過手術治療才能痊癒。在醫生的提議下，本人遂於2013年五月份到xx醫院安裝了心臟起搏器。
我和愛人已經下崗多年，靠平時打點零工艱難度日，家庭主要收入很不穩定，此刻又失去勞動本事，無力承擔十多萬元的手術費和由此而產生的其他費用。其中大部分治療費用都是從親戚和朋友中借款籌備的。這不僅僅花光的家裡的全部積蓄，並且債臺高築。
所以，本人特向貴單位申請大病補助，懇請給予本人大病醫療救助為謝！本人及全家對貴單位的幫忙將感激不盡！
此致
敬禮！
申請人：xxx
20xx年xx月xx日
大病醫療救助申請書9
尊敬的民政局領導：
我叫xxx，今年x歲，是xx鎮xx村第x組村民。我家有x口人。我於20xx年x月患了嚴重的疾病，先後在xx、xx等城市就醫，現已經花去醫療費xx多元。目前仍在化療之中，化療一次的費用是xx元。丈夫xxx，身體狀況不好，在建築隊打工，靠給人家提泥掙一點力氣錢。婆母今年年事已高，身體也不好，患有x病，經常吃藥。我的兒子xx於xxxx年x月考入了高中，上了一段時間後因交不起學費而輟學在家。我家此刻僅靠x畝薄地和丈夫出賣勞動力得到的收入維持生活，異常是我還要繼續化療，需要很多的錢。
眼下我已經向親戚朋友、街坊鄰居借債三萬六千元。下一步該咋辦錢從哪兒來我真是不敢想象。近段以來，我是以淚洗面，飯吃不下，覺睡不著。在十分困難的情景下，我想到了黨，想到了政府，想到了民政局。在此，我大著膽子向民政局提出申請：請求組織上的大病醫療救助，以幫我繼續看病。我不勝受恩感激，我扶老攜幼向組織上致謝。
此致
敬禮！
申請人：xxx
20xx年xx月xx日
大病醫療救助申請書10
尊敬的民政局領導：
我是xx省xx縣xx鄉xx村xx組黃xx，現年72歲，家中沒有穩定的經濟來源，長期以務農及國家低保補助為生。家中三口人，妻子現年70歲，不幸於3年前患上“慢性腎炎”，曾多次住院治療，於20xx年12月在貴陽醫學院第二附屬醫院及xx縣人民醫院診斷為：慢性腎功能衰竭、高血壓病、高血壓性心臟病、極重型肺炎、慢性貧血（重度）、低蛋白血癥等不治之症。
今年03月01日因“左足嚴重感染致組織壞死”再次於我縣縣醫院住院治療。我因患有高血壓、冠心病等慢性疾病，長期服藥治療，病情反覆發作，使我喪失了正常的勞動能力。我夫妻二人曾認養一子，但兒子早年就外出打工，常年不與家裡聯絡，現已杳無音訊。妻子長期住院已花費醫藥費近3萬餘元，這對我這老弱病殘的家庭來說無疑是雪上加霜。現生活舉步維艱，萬般無奈的情況下，特懇請政府伸出援助之手拉我家一把，給予我大病醫療救助以度過目前的艱難時日。
望相關領導予幫扶為謝！
此致
敬禮！
申請人：xxx
20xx年xx月xx日
大病醫療救助申請書11
xx街道領導：
我叫xxx，男，xx年xx月出生。原系xxx公司職工，xx年xx月退休後移交到xx街道xx社群。xx年xx月患尿毒症，每週透析xx次，由於尿毒症需要長期透析，家庭生活因病致貧，現申請大病醫療救助。
根據我縣城鄉醫療救助檔案規定，低保物件可申請大病醫療救助。
此致
敬禮！
申請人：xxx
20xx年xx月xx日
大病醫療救助申請書12
xxxx民政局領導：
我是xxx村村民xxx，今年xx歲，長期患有xxx疾病，需要長期服藥，完全喪失勞動力，無任何經濟收入來源，屬於特困群眾。
我於20xx年xx月xx日，不慎摔傷導致xxxxxx，傷情嚴重，且住院治療期間共花費大量醫療費，共計xxxx元，有相關票據為證。由於本人年邁無收入，難以承擔鉅額醫療費用，特申請特困群眾大病醫療救助，望批准。
此致
敬禮！
申請人：xxx
20xx年xx月xx日
大病醫療救助申請書13
xxxx民政部門：
本人xxx，女，現年xx歲，家住xxx村。
我於20xx年x月份，突感心跳異常，並伴有頭暈等症狀，後經xxxx醫學院、xxxxx西南醫院確診為風溼性心臟病，心臟病變，必須馬上做心臟手術。於是，20xx年x月xx日住進xxxx醫學院，並於20xx年x月xx日進行了手術。在xxxx醫學院住院手術治療xx天，花去費用xx萬餘元。由於這種手術後仍須定期檢查和終身服用藥物，後續治療費用也是個無底洞。
由於我家住農村，沒有什麼經濟來源，之前的手術治療已讓我的家庭負債累累，我又失去了勞動能力，我的家庭已經不堪重負，後續治療怎麼辦呢？萬般無賴之下，我只有向民政部門申請特困群眾大病醫療救助，懇請市民政部門給予幫助！
此致
敬禮！
申請人：xxx
20xx年xx月xx日
大病醫療救助申請書14
xxx鄉民政辦：
我叫xxx，今年六十六歲，系我鄉河口村盧院組村民，老兩口一齊生活，現兩人年老體衰，均有病纏身。
我於20xx年患腰椎第三、四節膨大，行走困難，喪失了基本的勞動本事和生活自理本事。幾年來一向四處求醫，靠藥物控制病情。曾幾次到六安進行治療，效果都不夢想。家裡的錢都花光了。實在沒辦法，只好向親戚朋友求助，在大家的幫忙下，住進了合肥安醫第二附屬醫院，由於經濟困難，在醫院做手術將開支儉省到最低，也花去醫療費近2萬元。這對一個年老體弱夫妻來說，這無疑是一個巨大的開支。
懇請民政部門領導，給予貧困大病醫療救助，對所花去的醫療費給予報銷，為盼。
此致
敬禮！
申請人：xxx
20xx年xx月xx日
大病醫療救助申請書15
xx縣民政局：
我叫xxx，今年六十二歲，我是縣習文鄉板屯村村民，我全家共有3口人，丈夫患癌症去世，是大病致貧戶。
我於20xx年患雙膝重度骨關節炎，無法行走，喪失了基本的勞動本事和生活本事。多年來一向四處求醫，靠藥物控制病情。今年以來，先後到安陽、邯鄲進行治療，效果都不夢想。家裡的錢都花光了。實在沒辦法，只好向親戚朋友求助，在大家的幫忙下，住進了解放軍總醫院，先後做了兩次大手術，花去醫療費十幾萬。加上丈夫前幾年住院看病，欠下的外債已經是十八萬多。對於一個農村家庭來說，這無疑是一個天文數字。
我兩個兒子參軍，微薄的津貼孩子不捨得花，省下來給我看病。僅有的4畝地，因無本事耕種也給了別人，此外無任何收入。為此，特懇請民政部門給予大病醫療救助。
我保證上述情景完全真實，無任何虛假，如情景不實，自願承擔全部職責，如數退還已領取的`救助金，並理解相關法律法規處罰。
此致
敬禮！
申請人：xxx
20xx年xx月xx日
大病醫療救助申請書16
尊敬的領導：
我是xxx市xxx街xxx社群居民xx，借住父母家。
我父親由於脊椎折斷、並患有糖尿病，退休的薪金還不夠吃藥藥費的開銷，糖尿病已到嚴重時期，不能進食，四肢浮腫，隨時都有危險。母親患有嚴重的心臟病，加之年歲以高不能操勞。同時家庭收入僅靠老父親的微薄退休金來維持全家生活。此刻生活舉步維艱。我本人由於長期失業，沒有固定的經濟來源。一向靠政府的低保補助維持生活，我的妻子也沒有工作，只能在照顧父母的空餘時間打打零工貼補家用。
今年春節我又添了一個女兒，但遺憾的.是沒有母乳吃，只能靠昂貴的奶粉供養，這一切在我的生活中都無疑是雪上加霜。這真是“屋漏偏遭連夜雨，船遲又遇打頭風”。在萬般無奈的情景下，期望政府伸出援助友愛之手拉我們全家一把，特懇請大病醫療救助以度過目前的艱難時日。我深信政府會給我們解決實際困難，解決我們的生活危機，向我們伸出援助之手！我們全家期待著您的佳音。
此致
敬禮！
申請人：xxx
20xx年xx月xx日
大病醫療救助申請書17
尊敬的領導：
我叫xxx，男，漢族，現年23歲，梁河縣人，現居住於梁河縣核桃窩村。
我自幼患先天性心臟病，多年來一向四處求醫，靠藥物控制病情，維持生命。20xx年7月份以來，經常咳嗽，痰中帶血，並伴有胸悶，胸脹和肝臟隱隱作痛等症狀，經醫院檢查為心臟肥大，肝腫大和肺水腫等病症，幾個月以來，先後到梁河縣醫院和德宏州醫院住院治療，病情時好時壞，極不穩定，由於不能支付昂貴的醫藥費，只能出院回家透過農村簡單的中藥治療。
醫生推薦，中藥治療非長久之計，只有透過手術治療才能痊癒，但估計要用十多萬元的手術費和由此而產生的其他費用，這對於一個農村家庭來說無疑是一個天文數字，加之前期已用去檢查治療費7萬多元，已是負債累累，為了幫我治病，年邁的父母親長期在外打工，節衣縮食，然而攢下的錢與昂貴的醫藥費相比同樣是杯水車薪。
鑑於上述狀況，為早日湊齊醫藥費進行手術以延續生命，特懇請民政局給予幫忙！
此致
敬禮！
申請人：xxx
20xx年xx月xx日
大病醫療救助申請書18
xxx民政部門：
我叫xxx，男，漢族，現年xx歲，xx縣人，現居住於xx縣xxx村。
我自幼患先天性心臟病，多年來一直四處求醫，靠藥物控制病情，維持生命。20xx年x月份以來，經常咳嗽，痰中帶血，並伴有胸悶，胸脹和肝臟隱隱作痛等症狀，經醫院檢查為心臟肥大，肝腫大和肺水腫等病症，幾個月以來，先後到梁河縣醫院和德宏州醫院住院治療，病情時好時壞，極不穩定，由於不能支付昂貴的醫藥費，只能出院回家透過農村簡單的中藥治療。
醫生建議，中藥治療非長久之計，只有透過手術治療才能痊癒，但估計要用十多萬元的手術費和由此而產生的其他費用，這對於一個農村家庭來說無疑是一個天文數字，加之前期已用去檢查治療費7萬多元，已是負債累累，為了幫我治病，年邁的父母親長期在外打工，節衣縮食，然而攢下的錢與昂貴的醫藥費相比同樣是杯水車薪。
鑑於上述情況，為早日湊齊醫藥費進行手術以延續生命，特懇請民政局給予幫助！
此致
敬禮！
申請人：xxx
20xx年xx月xx日