病案資訊管理的醫院管理作用建議的論文
摘要：病案是醫務人員記錄疾病診療過程的檔案，它詳細記錄了患者的診療經過、病情變化、治療效果等，是醫學科學的重要原始檔案材料。在醫療檔案事業快速發展的背景下，病案資訊管理愈來愈受到重視，但相關工作在部分環節上還存在一定缺陷，有待進一步完善。
關鍵詞：病案資訊；管理；醫院
1病案資訊管理概述
病案資訊管理除了包括對病案資料的收集、整理、建立索引、歸檔等基礎性工作外，還包括對病案資訊的研究、分析、開發、加工、綜合利用等。透過有效的病案資訊管理，能夠將病案的價值充分發揮出來，從而為醫院決策、臨床醫學案例分析、醫療技術發展等提供可靠的資訊依據[1]。在資訊化技術支援下，病案資訊管理也將逐漸由傳統模式過渡至資訊化管理模式，這有利於提升病案資訊管理整體質量及效率。
2病案資訊管理作用分析
在醫院日常管理活動開展過程中，病案資訊管理屬於基礎性工作之一，其主要作用體現為以下幾個方面：①反饋作用。科學化的病案資訊管理及質量監控，可對病案所記錄的診療行為進行合理評估，由此可反映出醫務人員實際工作情況及醫院整體診療水準，及時發現問題並改善，有利於進一步提升醫療服務質量。同時，透過有效的病案資訊管理可反映出患者對醫療服務的需求，有助於醫院把握潛在性醫療市場。這樣醫院便能夠結合市場動態對醫療服務進行調整。在醫療資源有限的情況下，可把部分醫療資源集中於某些重點需求內容上，從而最佳化醫療資源配置[2]。②為醫院臨床醫療提供資訊支援。加強病案資訊管理，意味著將患者基本醫療資訊充分整合起來，包括症狀描述、病例、手術記錄、報告單等。在診治部分疑難雜症時，可呼叫上述資料，省去一些檢驗環節，不僅能夠減輕患者負擔，還能夠提升診療效率。同時，經過二次開發的病案資訊是監督、指導醫院日常工作的重要依據。③為科研教學提供依據。醫學科研工作需要大量的真實臨床資料作為支援，病案資訊正是醫學科學最基本的原始檔案材料，其中涵蓋了大量客觀臨床資料，可為醫學科研教學提供重要資訊資料依據，是醫院醫療科研能力的基礎保障。
3完善病案資訊管理的相關建議
3.1充分融入資訊化技術
在現代病案資訊管理工作實施過程中，醫院要充分利用資訊化技術，以此來提升病案資訊管理效率及質量。病案資訊管理應該與醫院電子資訊系統充分關聯起來，透過利用相關軟體對病案資訊進行分類整理，構建合理的資訊檢索。藉助通訊網路，能夠讓病案使用者克服時間、空間限制，為其提供更為便捷的服務。實現病案電子資訊化意味著能夠降低病案原件磨損，讓病案原件得到妥善保護。利用資訊化技術還能夠實現病案資訊共享。病案資訊共享主要涉及兩個層面，即醫院內部病案資訊共享與外部環境資訊共享。醫院內部要打通各部門、各科室資訊埠，建立病案電子資訊管理標準，讓各科室、各部門之間能夠相互調閱病案，方便診療服務順利實施。同時，醫院要與社會機構如保險、科研、公安機關等保持良好的`資訊溝通[3]。透過構建病案電子資訊平臺，並賦予一定許可權，讓病案資訊能夠為外界所利用，避免出現資訊孤島。當然，在病案資訊電子化建設過程中，還要注重資訊保安保護工作。透過應用專項保護軟體、防火牆技術等，防止非法侵入，為病案資訊管理提供安全保障。
3.2加強機構設定及專業管理
部分醫院機構設定過多，存在一定的職能重複，容易出現職能混淆，這也使得醫院內部病案資訊管理缺乏統一標準，影響了相關工作效能[4]。為緩解上述問題，醫院內部應該強化機構設定及專業管理，成立專門的病案資訊管理團隊，由其履行病案資訊管理職能，逐漸實現病案資訊標準化、集中化、規範化管理，進一步提升病案資訊管理的專業程度。
3.3加強相關人才培養
一方面，醫院內部要加強病案資訊管理相關人才培養。醫院可聘請高校專家進行定期學術講座，讓醫院病案資訊管理人員能夠了解專業動態，不斷更新知識積累，提升自身專業素養及業務能力，以增強崗位勝任力。另一方面，要加強病案資訊管理學術建設。透過開展區域性的專業培訓班，提升學科負責人專業水平，進一步完善人才梯隊建設，逐步將病案資訊管理納入到繼續再教育當中。只有提升學科帶頭人水平及學術地位，才能讓病案資訊管理獲得重視，進而帶動地區專業發展[5]。
4結語
病案資訊管理在醫院管理中的作用至關重要，應給予充分重視。透過加強病案資訊管理資訊化建設、相關人才培養、機構設定及專業管理，讓病案資訊管理體系逐步完善。
參考文獻
1黃惠芬.病案資訊管理在醫院管理中的作用[J].中國病案,2011,12(12):8～9
2張永新.病案資訊管理在醫院管理中的作用探討[J].中國衛生產業,2014(36):81～82
3顧琳,郝新一.病案資訊資料管理在醫院發展中的作用[J].河南外科學雜誌,2015,21(02):63
4楊傳花.醫院病案管理存在的問題與對策[J].中國實用醫藥,2011(03):267～268
5劉飛,丁立娟.病案管理在醫院經營中的作用[J].中國病案,2009(01):8