護理質量管理方法
護理質量管理是護理管理的核心,護理質量的優劣直接影響疾病的治療效果,甚至關係到病人的生命安危,那麼,護理質量都有哪些管理方法呢?下面是小編為大家整理的護理質量管理方法,希望能夠幫助到你們。
1、PDCA迴圈基本工作程式:
(1)計劃階段:
①分析質量現狀,找出存在的質量問題;
②分析產生質量問題的原因或影響因素;
③找出影響質量的主要因素;
④針對影響質量的主要原因研究對策,制定相應的管理或技術措施,提出改進行動計劃,並預測實際效果。
(2)實施階段:
按照預定的質量計劃、目標、措施既分工要求付諸實際行動。
(3)檢查階段:
根據計劃要求,對實際執行情況進行檢查,將實際效果與預計目標作對比分析,尋找和發現計劃執行中的問題並進行改進。
(4)處置階段:
①把成果和經驗納入有關標準和規範之中,鞏固已取得的成績,防止不良結果再次發生。
②把沒有解決的質量問題或新發現的質量問題轉入下一個PDCA迴圈,為制定下一輪迴圈計劃提供資料。
2、PDCA迴圈的特點:
(1)完整性、統一性、連續性;
(2)大環套小環,小環保大環,相互聯絡,相互促進;
(3)不斷迴圈,不斷提高。
3、PDCA迴圈基本要求:
(1)PDCA迴圈週期制度化;
(2)實行PDCA迴圈管理責任制;
(3)制定迴圈管理的有關標準,定期進行迴圈管理成績考核;
(4)實現PDCA迴圈運作的程式化。
病房基礎護理管理方法
將重塑價值觀作為體現護士價值觀的切入點:
首先,做好護士入科教育,使每一位護士上崗前均認識到基礎護理工作的重要性,樹立基礎護理與專科治療同等重要的意識,摒棄重治療輕護理的思想;其次,透過高年資的護士的獻身說法,列舉基礎護理促進病人康復的典型案例,激發護士對基礎護理工作的動力和成就感;三是護士長言傳身教,對護理事業執著,對工作負責、熱忱,樹立良好的形象感染護士;四是定期舉辦基礎護理經驗交流會,使護士認識到基礎護理具有豐富的科學的內涵,激發護士科研創新的熱情。透過以上方法,使護士認識到價值觀不能以金錢來衡量,護理工作的目的是讓病人早日康復,讓病人感受到實惠,得到病人的認可。只有樹立了正確的價值觀,才能產生持久的工作激情。
將流程再造作為提高基礎護理質量的創新點:
①實施基礎護理過程流程化。將整體護理的理念運用到基礎護理的實施過程中,進行流程再造。從主動評估病人開始到提出護理問題,制訂護理措施,進行醫護溝通,執行醫囑及護囑,進行效果評價並記錄,直到再次評估,使整個過程流程化。
②基礎護理操作流程再造。教材上部分護理技術操作過程過於繁瑣、機械、不貼近臨床。因此,將基礎護理中常見的護理操作,如口腔護理、會陰擦洗、面板護理、床上洗頭等製作成既貼近臨床,又易於護士掌握的流程。如教材中的口腔護理規定了棉球的個數,擦洗的先後順序,使操作過於機械、枯燥,在流程再造中以口腔護理清潔無遺漏、動作輕柔熟練、病人感覺舒適為原則,讓護患雙方都滿意為目的,同時也避免了操作的隨意性,確保了操作質量。
③排班程式化。為了滿足病人基礎護理在早晚間需求量大的時段性,改變傳統的排班方式,將基礎護理人力主要集中在早、晚班,各班次固定2名護士做基礎護理,2個月後進行輪換,做到定班次、定人員、定內容、定指標,確保基礎護理的連續性和質量持續改進。
將強化培訓作為提高基礎護理技能的控制點:
為了使每位護士都能規範地掌握各項護理操作,我們應採取定計劃、定人員、定時間、定目標進行多種形式培訓。將基礎護理培訓計劃納入科室年度工作計劃,培訓內容不僅限於基礎護理操作,還拓展到專科護理、溝通技巧、職業禮儀、社會人文科學知識等方面,培訓由專人負責,每週星期一晚上為固定培訓時間,結合培訓內容進行定期考核,要求
人人達標。採取新護士崗前培訓與上崗要求相結合,如基礎護理質量不達標不能單獨上崗;以老帶新與現場點評相結合;情景訓練與現場考核相結合;將疑難護理問題上報護理部,採取護理會診的形式進行科室間交流、學習,相互提高;定期進行網上查新,學習、瞭解當前護理新理論、新方法及新產品的應用等,不斷更新護理知識,提高操作技能。
將檢查督導作為護士長工作的重點:
護士長是科室護理工作的組織者和管理者,科室基礎護理質量的高低直接反映了護士長的綜合管理能力。因此,護士長必須加強責任心,認真履行職責,明確工作重心,使基礎護理質量始終處於受控狀態,併為基礎護理工作的實施提供有力保障。
①採用基礎護理三級質量控制體系。基礎護理由護士長、護理組長、護士實行三級質量控制,採取抽查與全面檢查、隨機檢查與定期檢查相結合的方法,使基礎護理質量始終處於監控狀態,確保各項護理措施落到實處,保證基礎護理質量。
②明確護士長的工作重心。護士長每天的工作一定要明確重心,病人重要的檢查要過問,問檢查前準備工作及健康教育落實是否到位;重要的治療要過問,問特殊交代的事項及配合要點是否明確;重要的病人要過問,問危重病人的治療及護理措施落實是否到位;重要的環節要到場,如床頭交接班、危重病人搶救及節假日查房等環節;重要的記錄要檢視,看醫囑本、治療本及護理記錄本等,以便了解病人的治療及護理的工作量,及時、合理地調整人力、物力。
③護士長保障要有力。規範的物品與操作加以人文關懷三者相結合,可提供高質量的基礎護理。護士長不僅要做好基礎護理硬體設施準備,如床上洗頭車、翻身床、氣墊床、口腔護理盤等護理工具及基礎物品保障工作,還要做好軟體方面的保障,給予護士更多的人文關懷,如關心、體貼護士,儘量滿足護士的排班要求,盡力解決護士工作及生活中的困難,提供定期外出參觀學習及交流的機會,適當組織一些文娛活動,使護士以良好的心境投入到工作中。
護士長護理管理方法
與領導溝通要注重從大局考慮
每個醫院都有宏觀管理和整體規劃,科室作為醫院的一份子必須符合醫院的大體思路,要齊心協力,顧全大局。當科室遇到困難時要儘量自行解決,如護理人員缺少時要合理安排班次等,需要領解決問題時要用簡明扼要的.語言,把問題的發生原因,需要達到的目的以及合理的理由介紹清楚。
與各科室溝通要注意工作的協調和配合
護理工作與醫技科室、非臨床科室、行政後勤科室工作關係密切,需要這些科室大力支援,因此處理好與支援系統的關係是為患者提供優質服務的重要保證。在處理與他們的關係時要相互尊重,密切配合,虛心聽取其他科室的意見和建議,遇到問題協商解決,相互支援,這樣才能保證目標的實現。
與醫生溝通要注意相互尊重和寫作
醫療與護理是醫院的兩大重要組成部分,是不可分割的一個整體,應是溝通一協作一互補的關係。醫護應共同搞好病區管理和質量管理,嚴格執行各項規章制度。護士發現有疑問的檢查專案或結果應提醒醫生給予複查,醫囑、檢查單和處方書寫不合格時護士要及時提醒醫生要字跡清晰、格式規範,以減少對護士工作程式的干擾,提高工作效率。護士長要做好醫護之間的交流、協調、解釋工作,緩和矛盾,溝通感情,使醫護關係更加融洽,更加協調。
與患者及家屬溝通時要注意方式和方法
護士長可利用工休座談會、滿意度調查、隨訪患者等形式與患者家屬進行溝通,瞭解患者的心理狀態和對疾病治療的需求。解決問題要站在患者角度考慮,一切以患者為中心,減少醫患矛盾,做好溝通和協調工作。
加強科學管理
護理管理工作要對人員、技術、裝置、資訊等進行科學的計劃、組織、控制和協調、以提高護理工作的效率和效果,提高護理工作的質量。在護理管理工作中,核心內容是建章立制,要建立健全的護理工作制度、護士的崗位職責和工作標準、各科疾病的護理常規和技術操作規程,要制定並落實護理質量考核標準、考核辦法和各種應急方案。做到制度嚴格化、職責明確化、操作規範化,使護理有章可循,考核有據可依。
秉性公開,公正的原則
作為護士長一定要公正,不能厚此薄彼,因為這樣最容易引起護士之間,護士與護士長之間的矛盾。這種矛盾越大,離心力就越大,護理工作質量勢必受到影響。護士長應儘可能讓護士知道你對工作的設想、思路。讓護士參與討論與她們切身利益有關的計劃和決策,增加透明度,調動積極性,要充分運用激勵機制,但前提必須是公正、公開。在護士長有限權力範圍內,可利用激勵資源,如推薦晉升、派出進修、評選先進等,並充分利用這些激勵資源;同時要善於發現先進思想和事蹟,進行宣傳和
表彰,激發每個護士的工作熱情、事業心、責任心、責任感,充分調動護士的主觀能動性。
注意激勵護士
要重視激勵手段的運用,經常鼓舞護士計程車氣,為每個護士設定正確的、適合個體發展的總目標。要充分信任護士,使護士感到自己是組織內的主人,對組織有極大的認同感和歸屬感,從而激發護士的工作熱情和幹勁,努力完成組織目標。如善於發現護士的長處及優點、多運用表揚及稱讚、給護士創造自我展示機會等,以達到護士之間、醫護之間、護患之間感情融洽,使護士能心情愉快地為病人提供最優質的護理服務。