嬰兒溼疹結痂怎麼處理
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病因
嬰兒溼疹的病因較複雜，其發病與多種內外因素有關，有時很難明確具體的病因。患兒往往由消化道攝入食物性變應原如魚、蝦、牛羊肉、雞蛋等致敏因素，使體內發生Ⅰ型變態反應。嬰兒溼疹的高度發病率主要是由於患兒面板角質層薄，毛細血管網豐富，以及內皮含水及氯化物較多，因而容易發生變態反應。此外，機械性摩擦如唾液和溢奶經常刺激，也是本病的誘因。護理不當如過多使用較強的鹼性肥皂，過高營養，以及腸內異常發酵等也可引起本病。有些嬰兒，尤其在新生兒時期，由於母體雌激素透過胎盤傳給胎兒，以致新生兒皮脂增多，易致脂溢性溼疹。
嬰兒溼疹結痂治療護理：
一、全身療法
1、飲食管理：首先，避免餵哺過量的食物以保持正常消化。如疑牛奶過敏，可較久煮沸，使其蛋白變性，可以減少致敏物，或者選擇低敏配方奶粉雀巢超級能恩等，如更嚴重就要服用特殊配方奶粉藹兒舒，必要時可用羊奶或豆漿(參閱營養篇專節)代替牛奶。如疑蛋白過敏，單給蛋黃，或由少量蛋白開始，逐漸加量。餵奶的母親可暫停吃雞蛋。
2、抗組織胺類藥物：撲爾敏、非那更、苯海拉明、異丙螓等單一或輪流內服有較好的止癢和抗過敏效果，並有不同程度的鎮靜作用。非鎮靜作用的抗組織胺藥，如息斯敏(片劑或口服液)、特非那丁。具有鎮靜作用的抗組織胺類藥優於後者。
3、皮質類固醇激素：無論口服還是靜脈注射，都能很快控制症狀，有明顯的.抗炎、止癢作用，但停藥後易復發，不能根治，且長期應用後有依賴性和各種不良反應，故應酌情慎用。泛發急性溼疹其它療法效果不佳者，可短期口服強的松，病情好轉逐漸減量。
4、抗生素：僅用於繼發區域性或淋巴結等感染、白細胞增高和體溫增高的病兒。一般採用青黴素肌注或紅黴素、複方新諾明口服。
二、區域性治療
原則上是按照病期分別治療。
1、急性期：採用1%～4%硼酸溶液或1～4%硼酸溶液加0.1%呋喃西林溶液溼敷或外洗區域性15分鐘左右之後，外塗雷佛諾爾氧化鋅軟膏或1%氯黴素氧化鋅油。如無明顯感染亦可外用40%氧化鋅油或15%氧化鋅軟膏。應用溼敷2～3天即可。
2、亞急性期：用1%～4%硼酸溶液外洗，然後外用爐甘石洗劑或爐甘石呋喃西林洗劑，止癢、消炎。外塗維生素B6軟膏及SCL膏(磺松糊劑，參見附錄兒科常用藥物劑量表)，或中藥祛溼油。
3、慢性期：外用1/2或1/3膚輕鬆或丙酸倍氯美鬆軟膏加糠餾油軟膏或普連膏，或尿素軟膏，然後用薄塑膠膜覆蓋，繃帶包紮，每隔1～2日封包1次，待面板恢復原狀。至多每週洗浴1～2次，必要時外塗膚輕鬆軟膏，皮炎平。對慢性侷限性肥厚性小片損害可採用醋酸強的松龍，或去炎松混懸液做皮損處的皮內分點注射，每週1次，共2～3次。不宜長期使用，以免發生面板萎縮。
嬰兒溼疹結痂預防保健：
嬰兒期就主要表現為溼疹。如果父母小時候患過溼疹，那麼孩子有60%的機率也會同樣患溼疹。
嬰兒預防奶癬，應做到“避、替、忌、移”四字原則，家長切勿自行購藥給孩子塗抹，一定要在醫生的指導下使用激素類藥物。
“奶癬”在醫學上被稱為“嬰兒溼疹”，這種變態反應的面板病多發生在出生後到兩歲的孩子，多數嬰兒是由於吃母乳或牛奶、雞蛋白等食物過敏引起，也可能是由遺傳因素所致。一般來說，相比含完整牛奶蛋白的普通嬰兒配方餵養，母乳餵養的寶寶發生過敏的風險較低，所以母乳餵養是比較便捷的預防嬰兒牛奶過敏方式。因為母乳中的蛋白質對寶寶來說是同種蛋白，過敏性很低;母乳還有雙歧桿菌等益生菌，可幫助寶寶建立健康腸道菌群，訓練寶寶免疫系統，從而減低過敏的風險。
因此，世界範圍內所有國際權威機構均建議，寶寶出生後至少應純母乳餵養4到6個月。權威機構與專家建議：不能母乳餵養時，應該使用經臨床驗證有效的適度水解乳清蛋白配方。中華醫學會兒科分會、AAP(美國兒科學會)、ESPGHAN(歐洲兒科胃腸病、肝病和營養學會)、法國兒科學會等權威機構，強調透過營養干預，預防過敏性疾病。對於寶寶，尤其是有過敏風險的寶寶有重要意義;並指出母乳餵養是最好的選擇，如果無法母乳餵養，應在寶寶出生後的至少6個月內，使用經臨床研究證明可幫助減少過敏風險的配方奶粉，並避免接觸固體食物和牛奶。
美國FDA(美國食品藥品管理局的簡稱)2011年5月核準：對於未能母乳餵養的，有過敏家族史的嬰兒，從出生起餵養適度水解100%乳清蛋白配方，以替代完整牛奶蛋白的普通嬰兒配方奶粉，可以有效降低嬰兒第一年內罹患過敏性溼疹的風險。
對於哺乳的母親，還需要注意飲食。因為吃了魚、蝦、蟹、雞蛋等的哺乳母親，會透過母乳把過敏原傳給嬰兒，如果嬰兒本身對蛋白質過敏。一旦發生“奶癬”，小兒的臉、耳朵、脖子、腋窩等部位都會出現面板乾燥、紅斑、皮疹、小水皰等，嚴重的時候皮疹會波及全身。由於奇癢，寶寶總是會磨擦、抓撓，小水皰破裂之後滲水、結痂。溼疹經過治療，症狀會很快消除，但稍不注意就會復發，尤其在冬季皮疹的症狀更加嚴重。為避免孩子因為長“奶癬”而影響生長髮育，應做到“避、替、忌、移”四字預防措施。
1、 避———避免接觸可疑的過敏原，對塵蟎過敏，避免使用地毯;對動物羽毛、皮毛過敏的，家裡儘量不要養寵物。
2、 替———雖然孩子對某些食物過敏，但飲食不宜控制太嚴，以免影響營養及生長髮育，如對牛奶過敏，可選用低敏配方奶粉雀巢超級能恩，嚴重則選用深度水解的藹兒舒，或者可用豆類替代。
3、 忌——對某一種不明確的過敏原因，患兒可查血，逐一排查過敏原。
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