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醫院實習自我鑑定

有關於醫院實習自我鑑定

  自我鑑定是對自己過去某一階段的學習或工作進行分析,並作出相應的總結,自我鑑定可以使我們鍛鍊語言組織能力,因此我們是時候回頭做好總結。你所見過的自我鑑定應該是什麼樣的?下面是小編精心整理的有關於醫院實習自我鑑定,僅供參考,希望能夠幫助到大家。

  醫院實習自我鑑定1

  在進入icu前帶教師向我講解icu內管理制度和消毒制度,並介紹icu環境,使我對監護室有所瞭解,工作起來得心應手。特別安排專科疾病知識講座,即對胸心外科常見病的介紹,使我對胸心外科疾病有一定的認識,有利於術後監護 。此外,還進行基礎護理方面帶教,如對病人術前教育、心理護理和生活護理。

  首先使我瞭解中心靜脈測壓的意義和重要性,它是直接反應左心功能和衡量血容量的客觀標準,指導補液速度和評估血容量。影響中心靜脈測壓值的因素:

  ①零點的測定;

  ②臥位腋中線的第四肋,半臥位腋前線的第四肋;

  ③病人必須在安靜下測壓;

  ④測壓管必須保持通暢,確保導管在腔靜脈或右心房;

  ⑤應用呼吸機peep時,必須減去peep值,才是真正的中心靜脈壓。同一時間由老師和我分別測壓,對比我測量的準確性。注意無菌,避免從測壓管注入血管活性藥物,並確保管道通暢在位。

  在進入臨床實習後,我往往把學習重心放在了操作上,而對理論學習和臨床思維的訓練有所放鬆,在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術多,我極易把注意力全部放在手術操作上。所以我把多上手術、多練手作為實習的主要目的,手術後的病理生理會發生很大改變,我必須全面準確的綜合病史、體徵、病情程度、手術方式等多方面考慮,方能準確掌握要害所在,看清本質,理解手術對患者的影響,制定正確的處理措施。使其知其然更知其所以然,方能逐步提高其臨床工作中分析問題、解決問題的能力。

  透過一個月的實習,使我對胸心外科術後監護有所瞭解,基本掌握監護儀,呼吸機,除顫儀,微量泵等的臨床應用和注意事項,並能獨立完成中心靜脈壓的檢測,氣管插管內吸痰,護理記錄單的書寫,出入量的總結等監護技能。最後均能透過理論和操作技能考試。

  隨著醫學科學的發展,先進電子儀器在臨床的普遍應用,這對護士也提出了更高的要求,不但要有高度的責任感,還要學習重症監護和重症監護的技能。我在胸心外科重症病房的實習中掌握重症監護和重症監護技能,對臨床護理的整體素質和業務水平有所提高。實習過程中,我瞭解操作的目的、意義,操作注意事項和操作不當的危害性,其次才知道有的操作必須親身體驗,才能掌握技巧,熟練掌握方法和技巧後才能在病人身上進行操作。

  在實習當中。我始終以實事求是的觀點,嚴格要求自己,從一點一滴做起,因為這是對患者、對自己、對社會、對科學負責。

  醫院實習自我鑑定2

  骨科學習的這四周的期間,在帶教老師的指導和其他老師及護士的幫助下,可以將所學的理論與實踐較好的聯絡起來,在老師的悉心指導下學會了看X線片、CT片及MRI片,同時、老師也教了如何基本判斷出普通的骨折部位、骨折型別、骨折癒合情況及關節情況。並在每天早晨隨同主任及帶教老師查房時,將理論知識進一步的鞏固擴充套件,同時形成了善於思考總結的一般習慣,為日後在其他科室更好的學習創造了條件。

  四周的時間裡,每天在早晨為患者換藥,熟悉了換藥的操作方法、嚴格掌握了換藥的步驟及注意事項、加強了操作時的無菌觀念、基本可判斷傷口是否感染或癒合、掌握了各個部位手術縫線拆除時間和拆線的注意事項。

  換藥目的:檢查傷口、清除傷口分泌物和壞死組織,通暢引流,控制感染,促進傷口癒合。換藥的.注意事項:

  1、嚴格遵守無菌外科技術,換藥者如已接觸傷口的繃帶和敷料,不應再接觸換藥車或者無菌換藥碗。需要物件時可由護士供給或者洗手後再取。各種無菌棉球、無菌敷料從容器取出後,不得放回原容器內。

  2、換藥者應先換清潔的傷口,如拆線等,然後再換感染傷口,最後為嚴重感染的傷口換藥。

  3、換藥時應注意取去傷口內的異物,如:線頭、死骨、彈片、腐肉等,並核對引流物的數目是否正確。

  4、換藥動作應該輕柔、保護健康組織。

  5、每次換藥完畢,必須將一切用具放回指定的位置,認真清洗雙手後方可給另一患者換藥。

  手術後拆線適應症:

  1、無菌手術切口。

  2、區域性及全身無異常表現。

  3、已到拆線時間。

  4、切口癒合良好者。

  5、傷口有紅、腫、熱、痛等明顯感染者應提前拆線。

  手術後拆線禁忌症:

  1、有嚴重貧血、消瘦、輕度惡病質者。

  2、嚴重失水或者電解質紊亂。

  3、老年患者及嬰幼兒。

  4、咳嗽沒有控制時,胸部、腹部切口應延遲拆線。

  來新入病人時,對於新入病人的一般處理:

  1、開放性外傷者,根據患者具體情況在全身性麻醉、腰硬聯合麻醉、硬膜外麻醉、區域性麻醉行急診緊急手術。首先,用碘伏消毒傷口周圍皮膚,由中心向四周重複三遍。然後用雙氧水和生理鹽水交替清洗傷口,必須徹底清洗三遍,清除異物及壞死組織後逐層縫合。

  2、閉合性骨折以及簡單關節脫位者,行石膏固定術或者懸吊固定術。(石膏固定時上肢12層,下肢14層,40度以上熱水侵泡,等無氣泡再產生時,撈出擠出多餘水份,拉平石膏,墊上毛巾進行塑形固定)。

  3、有手術適應症及手法復位失敗者再用繃帶包紮固定即可,在完善各項術前檢查後,擇期手術。 手術操作中嚴格遵守無菌原則以及在手術中的一些基本操作。

  總之感謝各位老師們給我的悉心教導以及其他各位老師的耐心指導。我將會以更積極主動的工作態度、更紮實牢固的操作技能、更豐富深厚的理論知識、走進接下來的科室,提高醫學理論基礎,增強臨床工作能力,對待工作盡心盡責!

  醫院實習自我鑑定3

  本著“一切以病人為中心,一切為病人”的服務宗旨,較好的完成了院領導佈置的各項護理工作。現將20XX年護理工作總結如下:

  一、嚴格管理,有效協調。

  一年來,在護理部和科主任的領導下,從各方面嚴格要求自己,在科室工作尤其是護理工作中身先士卒,大膽管理,認真落實醫院和科室的各項工作制度,保證了科室工作穩步進行。積極配合主任做好醫護協調工作,引導大家做好醫護溝通;及時發現並解決一些摩擦和矛盾,增強了科室凝聚力,使科室成為一個溫暖的大家庭;讓醫生護士在身心愉悅的狀態下工作,也為病人營造了溫馨、和諧的病區住院環境。

  二、加強護理安全管理,確保安全醫療是根本保證。

  1、認真落實護理部制定的各級護士崗位責任制和護理工作制度,如加藥雙簽名等,杜絕了病人自換吊瓶,加藥不及時等不良現象。

  2、堅持了查對制度:要求醫囑班班查對,每週護士長參加總核對1—2次,並有記錄;護理操作時要求三查七對;堅持每日重新列印輸液單,一年來未發生大的護理差錯。

  3、認真落實神經外科護理常規及重症監護護理常規,加強對急、危、重症患者的管理,彈性排班,如遇科室病人多時,及時增加護理人員,保證護理質量,提高了對危重病人的搶救成功率。

  三、加強在職護士的培訓,努力提高護士的整體素質

  1、每月定期組織業務學習,全年共進行業務學習12餘次。拓寬了護士的知識面,提高了護士理論水平。在對患者的健康宣教中,體現了護士們較高的知識水平,受到患者、家屬及醫生的一致好評。並在醫院5.12護士節組織的知識競賽中,取得了第一名的好成績。

  2、堅持晨間提問每週兩次,並學習神經外科、胸外科疾病的健康宣教以及各項應急預案,提問內容以護理小知識為主,養成了老知識不斷複習,新知識不斷更新的學習氛圍,確保了病房的護理安全。

  3、每月科室教學組有計劃,對科內護士進行護理技能考核,使護士的業務水平不斷提高,為患者提供更加優質的服務。並在xx年度護理部組織的三項操作技能考試中,總成績位列全院第二,單項取得了一個第一名,一個第二名、一個第三名的好成績。

  四、注重服務細節,提高病人滿意度。

  認真落實首問負責制,積極解決病人的問題,微笑服務,耐心、細心、關心每一位病人,堅持晨晚間查房,並於臨睡前由醫生和護士一起巡視病房,提高了患者的滿意度,滿意度調查平均分在98分以上。

  五、做好帶教工作及科研工作。

  1、重視帶教工作,經常檢查帶教老師的帶教態度、責任心及業務水平,安排小講課,瞭解實習計劃的完成情況,做好出科理論及操作考試。安排高年資的護士為帶教老師,加強對新護士的帶教,尤其是科室護理常規、各種規章制度、操作規程以及常見病和多發病的知識。

  2、在護理工作中靈活應用xx護理品管圈成果,提高了護理質量。今年我科的責任圈再接再勵,將“一針見血”作為今年的活動主題,品管圈活動正在進行中。

  六、增收節支,學習醫保知識,提高業務收入。

  1、節約科室每一度電,每一滴水,做好科室裝置保養,延長其使用壽命。

  2、組織全科護士學習醫囑處理和醫保知識,做到不少收,漏收。

  3、將科室現有裝置有效的利用起來,增加收入。

  七、工作成果與不足。

  (一)工作成果。

  全年共收住病人總數1081人次,ICU人數163人,其中一級護理294人次,危重病人約364人次,成功搶救病員數163人,輸液8736人次。送入中心ICU病人數75人,為醫院贏得了良好的經濟效益和社會效益。

  在繁重的護理工作面前,腦外科的護理人員任勞任怨,兢兢業業,很好的完成了年初制度的護理計劃,同時不計個人得失,充分發揮了無私奉獻的精神。

  在今年的5·12護士節期間腦科有三名護士xx在醫院三基考試中榮獲優秀獎,陳思被評為“優秀帶教老師”。

  (二)存在的問題:

  1、管理經驗不足,管理水平有待提高

  2、部分護理人員應急急救經驗不足,急救技能有待提高,要注意對搶救室儀器裝置的熟練掌握,如呼吸機、電子降溫儀等,關鍵時刻及時跟進,還需要加強專科培訓、進修學習,以提高整體搶救水平。

  3、工作中缺乏主動性和靈活性,要時刻注意和患者、家屬進行醫患溝通,及時瞭解患者的心理、情緒、發病原因,有利於改善醫患關係,保障醫療安全,今後需加強溝通交流技巧的培訓。

  4、科研工作是薄弱環節。

  回顧過去,展望未來,希望在新的一年護理姐妹們能齊心協力,以自己的實際行動,真抓實幹、與時俱進,共創醫院和諧美好的明天。