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感染工作計劃

感染工作計劃集合6篇

  時光在流逝,從不停歇,我們的工作又邁入新的階段,是時候抽出時間寫寫計劃了。想學習擬定計劃卻不知道該請教誰?以下是小編收集整理的感染工作計劃6篇,僅供參考,大家一起來看看吧。

感染工作計劃 篇1

  為了保護住院患者和醫務人員的健康,減少醫院感染的發生、避免醫院感染暴發事件的出現,在本年度要進一步加強醫院感染監測。特制定以下監測計劃

  1、醫院感染髮病率監測

  1。1在本年度醫院感染專職人員每月要不斷深入臨床科室及相關部門進行前瞻性醫院感染監測,每日收集醫院感染病例報告卡和各科溝通、核實醫院感染診斷,並查詢引起感染的相關危險因素;及時發現醫院感染及醫院感染的聚集性發生,及時分析感染原因,查詢醫院感染的危險因素,同時提出相應的預防控制措施,並對醫院感染事件進行持續監測。最大限度的減少醫院感染髮生,避免醫院感染暴發及疑似醫院感染暴發。

  每月第二週重點進行醫院感染的漏報調查,調查後對全院及各科的醫院感染情況進行彙總,對醫院感染的發病率、漏報率和各臨床科室的醫院感染率、漏報率、漏報、遲報病例及醫院感染部位分佈進行統計、分析,對感染率高的科室和部位提出相應的預防控制措施,並向全院書面反饋。對醫院感染漏報病例的主管醫生進行通報批評和適當經濟處罰。

  每季度召開醫院感染委員會會議,感染管理科把該季度醫院感染管理工作情況和醫院感染的發病情況向醫院感染委員會彙報,共同討論、研究,解決醫院感染管理工作中存在的問題。

  1。2在本年度根據醫院感染髮病情況,計劃在5月份進行全院住院患者醫院感染現患率調查。由感染管理科主持,各科共同參與,規定統一時間,制定統一表格,按照統一標準進行全院住院患者醫院感染現患率調查。瞭解在同一個時間點全院各科現患率,部位感染率。從而掌握全院及不同科室醫院感染基本狀況和醫院感染高發科室、高發部位,對高發科室和高發部位查詢危險因素,制定和採取預防控制措施。

  1。3本年度對神經外科icu、nicu、ricu進行醫院感染目標性監測,特別加強對呼吸機相關性肺炎、血管內導管所致血行感染、留置導尿管所致尿路感染的監測,感染管理科每週到神經外科icu、nicu、ricu,評估和了解患者病情和感染情況,對使用呼吸機、留置血管內導管、留置導尿管的患者及插管和拔管時間由神經外科icu、nicu、ricu值班護士建立icu日誌逐一進行記錄,並密切觀察感染的症狀與體徵,及時作出正確診斷,同時查詢感染危險因素,積極採取相應的控制措施,進一步降低醫院感染率,做好重症患者的感染監測工作。

  2、手術部位感染監測

  為了進一步瞭解手術患者的手術部位感染率;及時發現危險因素,積極進行干預;有效地評價控制效果,降低手術部位感染,進行了手術部位監測:對婦產科所有的擇期和急診手術術後病人的手術部位進行監測。醫院感染監控專職人員每天去病房瞭解、登記被監測手術患者的情況,與手術醫生確定換藥時間,檢視手術切口癒合情況,督促醫生對異常切口分泌物送檢,及時追查送檢結果並要求合理應用抗菌藥物;核對每位手術患者的聯絡方式,對手術患者宣傳解釋調查目的和方式,電話聯絡出院後的患者以確定是否發生感染,輸入每個手術患者監測資料並進行統計分析,計算手術部位感染率,與醫師、科室感控護士共同分析原因以便進行改進,預防並降低手術切口感染。

  3、進行多重耐藥菌監測

  為了加強多重耐藥菌(mdro)的醫院感染管理,有效預防和控制多重耐藥菌在醫院內的傳播,進行多重耐藥菌(mdro)的目標性監測:監測的目標菌為耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(mrsa)、耐萬古黴素腸球菌(vre)、產超廣譜β—內醯胺酶(esbls)的細菌、多重耐藥的銅綠假單胞菌和多重耐藥的鮑曼不動桿菌實施目標性監測。從而督促臨床科室對感染患者和可疑感染患者做到有樣必採,及時做細菌培養,及時發現、早期診斷多重耐藥菌感染患者和定植患者。臨床科室、細菌室對確立診斷的多重耐藥菌(mdro)要及時向醫務科、醫院感染管理科報告。同時細菌室給感染管理科留報告單一份,感染管理科每日到細菌室瞭解細菌培養陽性結果並記錄,並和該患者所在科室負責人聯絡指導消毒隔離措施實施,同時發放消毒隔離通知,指導相關科室多重耐藥菌醫院感染的預防控制措施的落實。對由於主觀原因預防控制措施落實不到位,發生醫院感染的給予相應的經濟處罰;感染管理科每季度統計、分析、反饋各科多重耐藥菌感染感染狀況和各科室預防控制措施落實情況;每季度公佈醫院常見致病菌的流行和藥敏情況;細菌室每季度對耐藥菌的變遷和藥物敏感性進行分析並反饋。各項監測結果在醫療質量、醫療安全管理會議上通報。

感染工作計劃 篇2

  20xx年醫院感染管理科以“預防控制感染,保證醫療安全”為主題。加強醫院感染的監測,不斷提高醫院感染管理水平,持續質量改進。根據《醫院感染管理辦法》要求,結合醫院感染實際情況,制定20xx年工作計劃如下:

  一、工作目標

  1、根據衛生部頒佈的規範,技術指南的要求。完善和規範我院醫院感染管理制定,並認真落實。

  2、醫院感染率≤10%。

  3、醫院感染漏報率≤20%。

  4、醫療廢物處置率達到100%。

  5、 紫外線燈管強度(舊:>70uw/cm2 ; 新:>90uw/cm2)。

  6、無菌手術切口甲級癒合率(≥97%)無菌手術切口部位感染率(≤0.5%)。

  7、消毒滅菌合格率達到100%。

  8、醫院感染現患調查實查率≥96%。醫院感染現患率≤8%

  二、主要工作任務和措施

  (一)醫院感染的監測

  做好住院患者的全面綜合性監測,目標性監測(外科手術部位,ICU住院病人的`監測),多重耐藥菌醫院感染監測,環境衛生學監測,傳染病的檢查,慢性病的監測,每年一次的現患率調查。

  (二)加強質控檢查,認真落實醫院感染監控措施

  根據仁壽運長醫院《醫院感染質量考核內容》的要求,開展醫院感染管理質量檢查,對醫院的清潔滅菌與隔離,無菌技術,醫療廢物管理等工作提供指導。彙總檢查、監測情況,每月在院內科室通報。將醫院感染管理資訊向主管領導彙報,並及時反饋到臨床科室,督促整改,持續改進,保障醫療安全。各臨床科室按《科室院感監控自查記錄表》每月進行一次自查並記錄。

  (三)加強重點部門的醫院感染管理

  著重對供應室清洗、滅菌記錄,手術室外科刷手問題,ICU的無菌操作等進行跟蹤。

  四、強化手衛生管理

  根據《醫務人員手衛生規範》,加強各級醫務人員手衛生培訓及宣傳,提高醫務人員手衛生意識和依從性。

  五、加強醫院感染管理知識的培訓

  採取外出學習,全院集中授課。科內學習和自學等多種形式,對全院各級人員進行醫院感染管理知識培訓。對新上崗人員崗前培訓。

  六、加強醫務人員職業防護管理

  指導醫務人員衛生安全職業防護工作,增強醫務人員職業暴露防護意識,認真落實職業暴露防護措施,確保員工職業安全。

  七、加強傳染病的醫院感染防控工作

  認真指導傳染病的醫院感染防控,加強新發重大傳染病的預防與控制,積極完成上級部門佈置的防控任務。

  八、加強醫院消毒藥械及一次性醫療用品的稽核工作。

  定期對一次性醫療用品,消毒藥械的使用級證件進行檢查。

  仁壽運長醫院:醫院感染管理科

  20xx-12-20

感染工作計劃 篇3

  一、政治思想方面

  全科人員在鄧院長的領導下,掀起了“愛崗敬業、以院為家”的熱潮,我科人員積極響應院裡各項號召,遵規守制、獻計獻策,時時刻刻與醫院保持一致,經常參加院裡各種學習和培訓,人人有筆記,透過學習、使全科人員的政治素質有了提高,同時也增加了工作責任心和事業感,提高了工作效益和工作質量。

  二、傳染病管理

  1、嚴格執行傳染病法律法規,建立健全各項規章制度並組織實施。做到有法必依,執法必嚴、有章可循。

  2、定期對傳染病防治知識和技能的培訓,使醫務人員掌握傳染病報告種類、報告時限、報告程式,使我院的法定傳染病報告率達到100%。對傳染病患者實行有效的隔離措施,未發生院內傳染病的區域性流行。

  3、新上崗人員做到即上即培訓,即培即考核原則。

  三、我院是當地最有權威的醫療機構,承擔著突發公共衛生事件和災害事故的緊急醫療救援任務,所以我院建立了應急預案和組織,做到了定期演練和相應培訓,增強應急能力,備好了救援物資等,隨時處於應急狀態(含通訊聯絡),並且做到了及時、妥善處理醫院內部發生的突發事件

  1、醫院感染管理:制度健全,監督指導到位,對新上崗人員、進修生、實習生、醫務人員按時培訓,醫務人員知曉率達到了100%。醫院感染監測到位,病例監測、衛生學監測做到準確、達標。

  2、重點部門的醫院管理:抓好手術室、供應室達標改建、口腔科、腔鏡室、感染性疾病科、血液透析室、檢驗科等這些重點科室的管理,從室內的保潔、消毒、醫務人員的操作,物品器械的清洗、消毒、滅菌等環節入手,使之達到醫院感染管理規範的標準。

  醫院感染工作計劃

  —、加強對基層醫院的指導作用,杜絕惡性醫院感染暴發流行事件發生。

  進一步加強全省醫院感染管理工作,充分發揮各級質控中心的作用,以先進帶動後進、以點帶面,把醫院感染管理延伸到全省各市乃至縣、區、鄉各級、各類醫院。認真貫徹落實《醫院感染管理辦法》,要求各級醫院,狠抓醫院感染的監測與控制工作,嚴格執行《消毒技術規範》、無菌操作及其他相關的技術規範,特別是侵入性操作,加強消毒滅菌、隔離措施及一次性醫療用品管理工作,做好醫療垃圾的全程管理,杜絕惡性醫院感染暴發流行事件的發生。針對可能發生的突發性公共衛生事件,充分準備,沉著應對。

  二、協助衛生行政部門繼續做好等級醫院評審工作,加強重點科室、部門的醫院感染管理。

  協助開展三乙醫院的等級醫院評審工作,使各級醫院重視醫院感染管理工作。各級醫院特別應重視重點科室和部門(ICU、血透室、內鏡室、手術室、供應室、產嬰室、燒傷病房、新生兒病房等)的醫院感染管理。各種侵入性操作如動靜脈置管、內窺鏡診療、人工呼吸機的應用、留置導尿、手術等都是導致院內感染的重要因素。要以循證醫學為依據,重視消毒滅菌質量管理以及無菌操作技術、隔離技術的應用,與相關部門配合進一步規範抗菌藥物的應用,以及多重耐藥菌株管理,最大限度控制與減少醫院感染的發生,杜絕醫院感染惡性的事件的發生。

  201年質控重點:開展目標性監測、手衛生、多重耐藥菌株的監測與控制、SSI的預防工作、VAP的預防工作、ICU的感染控制工作、新生兒感染的預防工作、消毒供應中心的建設。我們將於上半年公佈我們質控檢查的專案,下半年完成督查與總結,為下一步工作打下基矗

  三、全面開展目標性監測與現患率調查,共創醫院感染控制“零寬容”。

  認真貫徹醫院感染監測規範,使我們的監測工作必須與預防、控制工作相結合,要求二甲以上醫院均要結合醫院具體情況開展目標性監測與現患率調查。如ICU醫院感染管理專率調查、外科部位感染專項調查、耐藥菌株感染的目標性監測等。將浙醫二院開展的目標性監測方法在省內繼續推廣,目標性監測的專案也將不斷深入,為感染的預防和控制打下科學的基礎,並使我省的資料能與歐美國家進行標杆對比,使我們能運用循證醫學的資料來進行醫院感染預防與控制,共同營造醫院感染的“零寬容”。201年省中心將組織全省開展現患率調查。

感染工作計劃 篇4

  結合上級衛生行政部門及我院院內感染控制工作要求,為提高我科院內感染管理質量為目標,我科根據有關檔案與規定,制定相應的院內感染控制計劃如下:

  一、完善管理體系,發揮體系作用。

  1、為進一步加強醫院感染管理工作,明確職責,落實任務,重新調整充實臨床科室感染監控小組,完善三級網路管理體系。

  2、將醫院感染管理部分加入了我科醫療護理質量督察中,制訂相應獎懲辦法。

  3、制定月計劃、周安排,日重點,在實施的同時做好記錄備案。

  二、醫院感染監測方面。

  1、病歷監測:控制感染率並減少漏報。

  2、環境監測方面;對門診環境、空氣、衣物、醫務人員手、消毒液、無菌物品定期監測。

  3、消毒滅菌監測:每日對全科使用中消毒液進行監測;對使用中的紫外線燈管進行監測,並執行照射小時數登記,定期更換,以確保消毒質量。每週對我科使用的消毒劑及一次性醫療器械和物品進行自查。

  4、抗生素使用調查:定期對全科抗生素使用情況進行檢查,防止濫用抗生素。

  三、門診嚴格實行分診制度。

  四、嚴格執行醫療廢物分類、收集、運送等制度杜絕洩漏事件。

  五、多渠道開展培訓,提高醫務人員院感意識。

  六、對發生的院內感染及時完成上報。

  七、採取多種形式的感染知識的培訓:將集中培訓與晨會科室培訓有機結合,增加醫務人員的醫院感染知識,提高院感意識。

  八、將手衛生與職業暴露防護問題納入我科院內感染控制工作中的重點,加強手衛生及職業暴露防護。

感染工作計劃 篇5

  1.繼續落實衛生部6項行業規範,工作重點是把供給室改建工作,執行滅菌物品集中治理,使消毒供給中心評價到達規範。

  2.增強院感治理常識培訓:依據省院感治理委員會的要求,重點科室的醫務人員必需承受省級院感常識專業培訓。因而,在本年的工作中,將派ICU、婦產科、查驗科等科室的醫務人員參與省級院感培訓。

  3.開展目的性監測:重生兒病院傳染的監測、細菌耐藥性監測、呼吸機相關肺炎的監測、ICU中心靜脈壓管傳染的監測、留置導尿管傳染的監測。經過目的性監測,實時發現傳染的緣由,採取響應的辦法,避免病院傳染的爆發盛行。

  4.繼續做好情況、物表、醫務人員手的監測;無菌物品、滅菌劑、運用中消毒劑、高壓滅菌器等物品的監測。

  5.繼續做好重點科室的院感治理:增強敵手術室、人工腎、內窺鏡、口腔科等重點科室的院感治理,按期或不按期下科室進行院感質量檢查和督導。

  6.繼續做好手衛生工作:完善臨床科室洗手裝置和用品。督促醫務人員做好手衛生。

  7.指導醫務人員施行《員工職業安全準則》,做好職業表露的防護辦法。

  8.為了規範病院傳染的治理,針對病院傳染治理的重點和難點提出相關的預防與節制辦法,方案編寫《病院傳染預與節制規範操作規程》。

  9.建議改建汙水處置系統:現有的汙水處置系統建於 年,運用時間已有7年之久,在這時期,病院先後新建住院大樓、保健大樓。依據市環保局的督導意見和要求,現有的汙水處置系統的處置才能不能到達相關國家環保要求。

感染工作計劃 篇6

  為加強我院醫院感染的預防與控制工作,保障病人安全、提高醫療質量、維護醫務人員職業安全,使醫院感染管理工作逐步走向科學化、系統化、規範化,結合我院實際,制定20xx年醫院感染管理工作計劃如下:

  一、依據國家及衛生部頒佈的有關醫院感染的法律、法規、規範性檔案,不斷修訂、完善、落實我院的醫院感染預防與控制的相關制度、措施、流程等。

  1、加強組織領導:充分發揮三級醫院感染管理體系,認真落實醫院感染管理制度、各項控制措施及流程。

  2、進一步完善、落實醫院感染管理會議制度:

  (1)至少每半年召開一次醫院感染管理委員會會議,研究、協調和解決有關醫院感染管理方面的問題,並進行總結。

  (2)遇到問題隨時召開專題會議,充分發揮委員會的領導和決策能力。

  (3)進一步完善落實醫院感染管理多部門合作機制:積極開展醫院感染管理的各項工作,與相關科室積極配合,相互協調,使醫院感染管理工作科學化、規範化。

  (4)督導臨床科室定期召開科室院感管理小組會議,討論分析本科室醫院感染管理工作中存在的問題,制定整改措施,積極整改。及時監控本科室各類感染環節、危險因素,採取有效措施,降低本科室醫院感染髮病率。監督檢查本科室醫師合理使用抗菌藥物,嚴格執行無菌技術操作,落實消毒隔離和標準預防各項措施,保障醫療安全。

  二、持續開展醫院感染預防與控制知識的培訓與教育。

  1、醫院感染管理專職人員積極參加醫院感染控制與管理的培訓班,努力提高業務水平和自身素質,提高院感管理水平。

  2、院感管理辦公室加強組織全院培訓。本年度全院重點培訓:醫院感染診斷標準、消毒隔離相關知識、手衛生、醫務人員職業防護、醫療廢物分類處置等;各科室結合實際制定培訓計劃,提高全體人員預防、控制醫院感染的知識和業務水平。

  三、持續開展各項醫院感染監測工作

  1、加強醫院感染監測

  (1)按照醫院感染診斷標準,實行有效的醫院感染監測。

  (2)要求臨床醫師熟練掌握醫院感染診斷標準,改變醫務人員對醫院感染的監測上報意識。

  (3)定期對監測資料進行彙總、分析,及時反饋給科室。

  (4)每季度以醫院感染管理簡報的形式向全院醫務人員進行反饋,特殊情況及時報告和反饋。

  (5)年內開展一次醫院感染現患率調查,並及時上報。

  2、持續開展醫院感染環境衛生學和消毒滅菌效果監測:

  (1)按照監測計劃表對消毒、滅菌、環境衛生學進行監測。

  (2)對臨床科室與重點部門使用中的消毒液、醫務人員的手、物體表面、(治療室、換藥室、穿刺室)室內空氣、紫外線燈管強度、高壓滅菌鍋滅菌效果進行定期監測。

  (3)對各科室、部門配製的含氯消毒液進行不定期隨機抽樣監測。

  3、持續開展目標性監測:

  包括重症監護室呼吸機相關性肺炎、導尿管相關尿路感染、導管相關性血流感染等監測,以及外科手術部位切口感染監測。

  4、持續開展多重耐藥菌監測:

  透過加強督導,強化各科室病原學監測意識,提高送檢率;及時記錄微生物實驗室陽性結果,及早發現多重耐藥菌的流行趨勢。

  5、開展醫院致病菌和耐藥率監測:

  結合檢驗科開展細菌耐藥監測,進行細菌耐藥預警管理,彙總資料定期向各臨床科室反饋,指導臨床合理應用抗菌藥物。

  四、執行手衛生規範,持續實施依從性監管與改進

  1、落實醫務人員手衛生管理制度,加強手衛生知識的宣傳、教育、培訓,掌握手衛生知識,保證洗手與手消毒效果。

  2、院感辦公室、科室定期或不定期對醫務人員手衛生進行督導、檢查、總結、改進。

  五、加強醫務人員的職業防護

  1、落實醫務人員職業防護制度,繼續開展職業安全防護知識的培訓與指導。

  2、結合本院職業暴露的性質特點,制定具體措施,提供針對性的、必要的防護用品。

  3、醫務人員發生職業暴露時,嚴格遵循職業暴露處理原則,按要求進行報告、登記、評估、預防性治療和定期隨訪。

  六、做好對醫療廢物處理的監管與指導工作

  1、嚴格執行醫療廢物管理制度,按照《醫療廢物分類目錄》對醫療廢物進行分類處置,嚴禁將醫療廢物混入生活垃圾,嚴禁醫療廢物流失、洩露、擴散、轉讓、買賣。

  2、及時將貯存的醫療廢物交由醫療廢物集中處置單位處置,做好記錄、登記。

  3、為醫療廢物收集、運送、貯存等工作人員配備必要的防護用品。

  七、加強合理使用抗菌藥物管理

  1、協助醫務科、藥劑科做好合理使用抗菌藥物監督管理工作。

  2、協助檢驗科做好病原學監測工作,每季度統計臨床科室前五位的醫院感染病原微生物名稱及耐藥率,並對耐藥情況進行分析,為臨床使用抗菌藥物提供依據。

  八、醫院感染管理質量考核與控制

  1、根據各科室百分制績效考核評分標準,對各科室醫院感染管理質量進行考核,做到基礎、環節與終末質量的控制與管理,不斷提高、持續改進醫院感染管理質量。

  2、每月對各科室醫院感染管理質量進行兩次檢查,定期對手衛生及醫療廢物等、重點部門進行專項督導,對檢查中發現的問題,及時向有關科室反饋,限期整改,並在下次檢查時對上次檢查發現的問題整改情況進行效果評價。