2016年9月21日的 世界老年痴呆日
9月21日是世界老年痴呆日，老年痴呆不但困擾患者本身還給家庭帶來極大的負擔，當看到老年痴呆患者慢慢地不認識原來的至親，心中該有多少苦楚。東南大學附屬中大醫院神經內科主任張志珺教授介紹說，其實人的一生就是一個金字塔的發展模式，從呱呱墜地到成長壯大，再慢慢衰老。其實每個人都會出現痴呆，只是每個人出現痴呆的年齡點不同而已。有的人也許60歲就痴呆了，要受到老年痴呆症的痛苦煎熬。但是有的人到100多歲才會出現老年痴呆，可是此時也許人已經逝去。所以，就要加強腦部鍛鍊，讓老年痴呆症來得更晚。
容易忘事，丟三落四，是老年痴呆?
中大醫院神經內科主任張志珺教授介紹，當發現有以下症狀時，就要引起關注了。
記憶力的減退：例如容易忘事，丟三落四，往事歷歷在目、近景一片模糊;情感障礙：例如情緒不穩定，感情脆弱易流淚，遇事抑鬱愁悶，為小事焦躁不安，害怕恐懼等;脾氣性格的改變：易發火、暴躁、敏感、多疑、膽小、固執，原先精明強幹的性格變得優柔寡斷等;計算理解能力減退：包括與人交流變得困難，計算能力變差;言語重複：詞不達意，嘮裡嘮叨，對一件事反覆不停地說等;生活能力下降：包括基本生活能力(吃、穿、行、個人衛生、大小便)及應用生活工具的能力(洗衣、做飯、花錢、用電話)降低或喪失。
學歷越低，老年痴呆病發機率越大?
曾有研究發現，就全球而言，誘發老年痴呆症的7大危險因素依次為：教育水平低、吸菸、缺乏運動、抑鬱、中年高血壓、糖尿病和中年肥胖等。第一大病因“教育水平低”是指沒有接受過高等教育，智商低或不參加益智休閒活動等。該病因佔全球老年痴呆症病例的19%，大約650萬病例。“吸菸”和“缺乏運動”導致的老年痴呆症病例，分別佔全球的14%和13%。
中大醫院神經內科自從2005年在南京社群開展老年痴呆症的篩查工作，至今共篩查了1500多人，中大醫院神經內科張志珺教授科研團隊的柏峰博士介紹說，目前，關於老年痴呆症的發病機制尚不很明確，存在很多假說。但是學歷是老年痴呆症的篩查評估選項之一。一般建議早期認知障礙的患者，多進行腦部鍛鍊，看書讀報，下棋打牌，進行一些智力遊戲。
醫生指出，許多糖尿病的病人會伴有認知功能障礙，最後可能會演變成老年痴呆;抑鬱與老年痴呆在病因尚有一定的共通性，而患有腦血管病變的患者，其老年痴呆症的患病機率也很高，但是這幾種一般是血管型的老年痴呆症，而不是通常講的阿爾茨海默症。
另外，阿爾茨海默症有一定的遺傳性，特別是發病年齡輕者，更容易有遺傳傾向。缺乏鍛鍊，過多使用鋁製品或攝入含鋁的'食物，有腦外傷病史，缺乏某些微量元素和維生素等情況也可增加發病的危險。
頸椎病會誘發痴呆症嗎?
許多頸椎病患者感覺頭昏沉沉的，記憶力也跟著下降，頸椎病可能引發認知功能障礙?中大醫院神經內科柏峰博士介紹說，當頸椎發生骨質增生、錯位等病變導致橫突孔變細變形，椎動脈受到壓迫或刺激，引起血管腔狹窄或血管痙攣，透過的血流量減少，會導致所供應的腦區發生供血不足，尤其是合併有頸動脈狹窄的老年人，腦缺血程度更重，慢性腦缺血引起遺忘等認知功能下降，如果不加合理的治療，長此以往，可能會出現“痴呆”，但是這有一個很長的階段。
9月21日是“世界老年痴呆日”。由於人們缺乏應有的瞭解和重視，老年痴呆每年新發病率高達1.2%。成為全社會突出的公共衛生問題。
我國是老年痴呆患者最多的國家，佔世界老年痴呆發病人數的25%。目前我國65歲以上老年人老年性痴呆的患病率高達5%，即每20個老年人中就有一個老年性痴呆患者。另外專家還預計，到2050年，我國65歲以上老年人和80歲以上老年人將分別佔總人口的35%和22%。屆時，每3個人當中就有一名是老年人，老年痴呆患病率將在此時達到高峰。
病情特徵自己發現
老年痴呆病是一種持續性高階神經功能活動障礙，簡單點說就是在沒有意識障礙的狀態下，記憶、思維、分析判斷、視空間辨認、情緒等方面發生了障礙。老年痴呆病呈持續進行性智慧衰退，智慧直線下降。掌握老年痴呆症狀的識別，早就醫早治療，能改善症狀，延緩病情的發展。
按照病情的發展，老年痴呆病情發展可大致分為三個階段：
第一階段(健忘期)：這個階段的表現是記憶力明顯減退，例如開始時忘記講過的話、做過的事或重要的約會等，慢慢地連往事也遺忘了。與此同時，思維分析、判斷能力、視空間辨別功能、計算能力等也有所降低，但有時還可以保持過去熟悉的工作技能。
第二階段(混亂期)：這時除第一階段的症狀加重外，很突出的表現是視空間辨認障礙明顯加重，很容易迷路。常見的還有穿衣困難，或把褲子當衣服穿;不認識朋友或親人，也記不起他們的名字;不能和別人交談，儘管有時會自言自語。
第三階段(極度痴呆期)：病人進入全面衰退狀態，生活不能自理，如吃飯、穿衣、洗澡均需人照顧，大小便失禁等。
老人定期“記憶體檢”
隨著我國人口老齡化的加劇，老年痴呆大軍不斷增員。科學防治的關鍵在於早期發現，但調查發現，只有2%的家庭帶老人進行正確治療。有關專家呼籲，我國醫療機構應儘快在老年人體檢中加入“智力檢查”這一項。
由於飲食習慣差異，北方中老年人腦血管疾病發病率高於南方，老年痴呆發病率也高於南方。老年痴呆女性患者多於男性，60歲以上婦女患老年痴呆通常是男性的2到3倍。此外，老年痴呆還和遺傳、病毒感染以及鉛中毒有關。專家指出，由於目前對老年痴呆發病原因並不明確，因此最有效的措施就是在老年痴呆發病初期對病人進行干預治療。建議65歲以上老人及高危人群每年到正規醫院神經內科進行“記憶體檢”，儘早發現屬於老年痴呆的早期記憶障礙，以便及時治療。
親情“良藥”不苦口
對於老年痴呆症患者，臨床上常使用可以增加乙醯膽鹼這種神經遞質數量的藥物來治療，從而改善病人的智力、行為能力和控制情緒能力，提高病人的生活質量。除了必要的藥物治療之外，家庭治療和護理也非常重要。而患者配偶、子女要做好老年痴呆症病人的家庭治療和護理，讓他們安享晚年，這是延緩患者病情發展、提高病人生活質量的重要環節。
患者家屬應掌握和運用與病人相處的方式方法：
1、語言溝通。家人在與病人講話之前要先說明自己是他(她)的什麼人，這樣便於溝通;對病人說話要慢慢說，而且要說得很清楚，千萬不要大聲喊叫，這樣可能刺激病人的情緒，導致病情惡化;不要命令病人做什麼事情，對病人說話句子要簡短、清晰，不要把他們弄糊塗了;要有耐心，千萬不要著急。跟病人說話，如果他們一次沒有聽懂，可以慢慢重複兩三遍，直到他們明白為止。
2、非語言溝通。家人的行為舉止表情要保持自然，不要誇張;與病人交談時，要看著他們的眼睛，保持適當距離，因為靠得太近，他(她)會感到害怕，離得太遠，他(她)又聽起來費勁;我們如果要接近他(她)，動作儘量輕，而且要從正面走近，不要從後面接近，這樣很容易嚇到他(她)，導致情緒失控;微笑、親切的目光和表情，這些都能給病人以鼓勵。