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醫院感染知識培訓總結

醫院感染知識培訓總結8篇

總結是指社會團體、企業單位和個人在自身的某一時期、某一專案或某些工作告一段落或者全部完成後進行回顧檢查、分析評價,從而肯定成績,得到經驗,找出差距,得出教訓和一些規律性認識的一種書面材料,它可以明確下一步的工作方向,少走彎路,少犯錯誤,提高工作效益,讓我們來為自己寫一份總結吧。如何把總結做到重點突出呢?下面是小編為大家收集的醫院感染知識培訓總結,歡迎閱讀與收藏。

醫院感染知識培訓總結1

20xx年即將結束,為了適應綜合發展需要,站在提高醫療護理質量的高度,把醫院感染管理工作列為醫院總體管理的重要內容之一來抓,使醫院感染管理工作與醫院的業務發展相適應,整個醫院感染管理工作初步進入了制度化,規範化管理。在院領導的正確領導和大力支援下,在護理部的指導下,全院醫護人員積極參與醫院感染監控工作,各臨床科室醫師對所有住院患者進行醫院感染前瞻性調查,發現院內感染能及時、準確報告。若出現醫院感染病例時,加強監測與控制,無院感流行事件發生。護理部常規進行消毒隔離質量督查、無菌技術督查並反饋,協同醫務科、配合院領導做好醫療安全管理工作。每季度在院長的主持下召開一次院感委員會會議。

院感管理在今年進行了以下工作:

一、根據院感安全要求,細化院感質量管理措施

根據醫院“安全”和“質量管理”的要求,完善了醫院感染的質量控制,進行督查反饋,全面檢查和梳理有關醫院感染預防與控制的各方面工作,認真排查安全隱患,為保證院感安全,切實抓好院感重點部門、重點部位、重點環節的管理,特別是手術室、消毒供應室、人流室、檢驗科等重點部門的醫院感染管理工作;制定了院內感染措施,院感科常規進行督查和指導,防止院感在院內暴發。

二、根據傳染病的管理要求、 加強傳染病的院感防控

在手足口病、甲型流感流行期間,進一步加強預檢分診臺、內科門診等重點場所的管理,認真貫徹落實手足口病、甲型流感醫院感染控制要求,加大醫院感染防控力度,規範工作程式,特別是對全院醫務人員以及工勤人員,加強了手足口病、甲型流感等傳染病的防治和自身防護知識的培訓,嚴格落實了院感防控和個人防護措施,防止發生院內交叉感染,積極配合有關部門,共同做好疫情防控工作。

三、環境衛生學、消毒滅菌效果及手衛生監測情況

為規範全院各項消毒滅菌工作,預防院內感染,20xx年度院感科加強院感取樣監測,對全院各科室進行了消毒滅菌效果監測,同時加強對手術室、供應室、人流室等高危區的環境衛生學監測及醫務人員手衛生的監測。對全院各臨床科室、醫技科室、門診使用中的紫外線燈管強度進行了監測,使其合格率達100%。

四、加強了醫療廢物管理

院感科不斷完善各項規章制度,明確各類人員職責,落實責任制,加強醫療廢物管理並常規督察,發現問題及時整改並反饋。並對工勤人員進行培訓,使我院醫療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運送、交接等做到規範管理,嚴防因醫療廢物管理不善引起感染暴發。

五、院感培訓及考核

進行醫院感染知識培訓,參加人員包括全院醫務人員及工勤人員,培訓內容為:院感基礎知識培訓,手足口病消毒隔離知識培訓,工勤人員的職業防護及消毒隔離知識培訓,甲型流感的院感控制及消毒隔離知識培訓,醫務人員手衛生規範培訓,新上崗的醫護人員崗前培訓等。對新上崗醫護人員進行了培訓考核,合格後上崗。

六、消毒藥械及一次性使用無菌醫療用品的管理為加強消毒藥械及一次性無菌醫療用品的管理,13年院感科對其使用進行常規督查及定期抽查。對消毒藥械及一次性使用的無菌醫療用品的抽查是每季度一次,方法是從臨床各科室取樣,到藥械科索證。

總的看來我院的醫院感染管理工作,由於全院職工的共同努力,沒有一例差錯事故的發生,但是目前某些方面的感染隱患還很嚴峻,我們堅信,只要我們統一認識,各盡其責,相互配合,先易後難,分步實施,切實採取有效的預防與控制措施,一定能把醫院感染管理工作抓緊抓好

醫院感染知識培訓總結2

為了有效預防和控制醫院感染,提高醫療質量及全院職工院感知識水平,我院於20xx年3月30日19時在醫院六樓會議室舉行醫院感染防控知識培訓,全院職工全部參加了培訓。

培訓的內容有:

1、醫院感染防控工作重要性。

2、醫院感染預防控制措施。

3、我院感控工作中應注意的幾點問題。會議最後,對參會人員進行了考試,進一步鞏固了此次培訓的內容。

透過培訓,全院職工掌握了相關知識,尤其臨床科室的醫務人員深刻體會到發生醫院感染事件對個人、醫院、患者、乃至社會都會造成嚴重的不良影響。真正樹立“我的安全我負責;病人的安全我有責;醫院的安全我盡責”的大局意識,為我院全面開展醫院感染管理工作打下了堅實基礎。

控感辦

20xx年3月27日

醫院感染知識培訓總結3

我院的醫院感染管理工作,為了適應綜合發展需要,站在提高醫療護理質量的高度,把醫院感染管理工作列為醫院總體管理的重要內容之一來抓,使醫院感染管理工作與醫院的快速業務發展相適應,整個醫院感染管理工作初步進入了制度化,規範化管理。主要做了以下幾方面工作:

一、安排了專職人

員從事醫院感染控制工作。

二、建立了規章制度。

三、加強了醫院感染控制知識的教育學習,全院在職醫務人員、新上崗人員進行常規的醫院感染預防與控制知識學習,將醫院感染控制質量納入個人年終考核。

四、注射室由專人管理,定期更換消毒液,包括院內外和病房消毒等,

六、藥品配製過程中嚴格無菌操作技術和規程,保障藥品的安全使用。我院因嚴格管理和操作,並嚴格按照規章制度要求進行醫院感染的預防控制與管理,無醫院感染不良事件的發生,由於醫院感染的因素十分複雜,常常因小事釀成大錯,最近西安交大附院發生新生兒醫院感染死亡八例,每例賠償十八萬,還致使該院院長到醫生護士9人受到處分。足以引起我們對醫院感染管理的高度重視。

回顧過去,我院的醫院感染管理工作雖然取得了一定的成績,但這必竟是過去。我們應清醒地認識到,基礎設施落後與業務發展不相適應,職工對醫院感染的意識還需進一步加強,醫院感染的隱患在某些方面還相當嚴峻,醫院感染預防控制己經進入法制化管理軌道。醫院感染事件,特別是群體感染事件,釀成惡性醫療事故還時有發生。因此,進一步加強醫院感染管理,確保醫療安全,杜絕醫療糾分,己經是勢在必行。就我們醫院的實際情況看來,目前醫院感染管理方面應著重抓好以下工作:

(1)加強全體職工關於醫院感染知識培訓,強化責任意識

(2)規範醫療器械清洗和消毒管理

(3)進一步加強注射室、手術室、病房、藥房等重點科室的消毒管理

(4)加強醫護人員的職業防護

(5)感染疾病科(包括髮熱、腹瀉門診)建設需進一步完善;

(6)規範醫療廢物的存放,毀型、焚燒等處理。

總的看來我院的醫院感染管理工作,由於全院職工的共同努力,沒有一例差錯事故的發生,但是目前某些方面的感染隱患還很嚴峻,我們堅信,只要我們統一認識,各盡其責,相互配合,先易後難,分步實施,切實採取有效的預防與控制措施,一定能把醫院感染管理工作抓緊抓好。

醫院感染知識培訓總結4

一是對四川省內精神病專科醫院從事感染管理專業人員進行過醫院感染預防、控制、監測與管理基本知識培訓,舉辦過“四川省精神病專科醫院感染控制與管理培訓班”,在醫院等級評審期間先後接待來院參觀學習醫院感染管理經驗的省內、外兄弟醫院二十餘家,交流了我院在控制住院精神病人醫院感染方面的經驗教訓。

二是受市衛生局安排對部分醫院院感管理工作給予了指導,使這些醫院在等級評審中的院感管理工作順利達到要求。

三是創辦了“綿陽院感網站”,為醫務人員進入網際網路進行院感資訊交流,知識共享提供了資訊平臺。

四是開展了醫院感染科研教學工作,加強學術交流,近年來全院累計有三十餘篇論文在醫院學術年會上交流,或省級以上刊物發表。醫院組織編寫的《醫院感染預防控制與管理》一書30餘萬字,由四川科技出版社公開出版發行。

我院系首批進入四川省醫院感染監控網,並嚴格按照監控網要求進行醫院感染的預防控制與管理,連續十年以上無醫院感染不良事件發生,曾被四川省衛生廳授予“醫院感染管理先進單位”稱號,整個院感管理工作,一直保持在綿陽市領先水平,在四川省內也有一定影響。20xx年在慶祝全國有組織開展醫院感染管理事業20年的表彰大會上,我院由四川省衛生廳推薦,被評為“全國醫院感染管理先進單位”。

各位委員,由於醫院感染的學科特點,引起醫院感染的因素十分複雜,很多醫院感染惡性的事件,常常因小事釀成大禍,如深圳婦兒醫院因戊二醛消毒液比例出錯,造成100多例子宮切口感染,損失一個多億,德陽二中醫院門診注射消毒不嚴造成一百多例感染後,賠償200多萬,宿州眼科手術汙染造成九個眼球被摘除。東北的輸血感染事件造成16人因輸血患艾茲病,致使12名醫務人員被判刑,最近西安交大附院發生新生兒醫院感染死亡八例,每例賠償十八萬,還致使該院院長到醫生護士9人受處分。凡此種種足以引起我們對醫院感染管理的高度重視。

回顧過去,我院的院感管理工作雖然取得相當的成績,但這必竟是過去。我們應清醒地認識到,由於我們醫院發展很快,基礎設施與快速的業務發展不相適應,職工對院感的意識還需進一步提高,醫院感染的隱患在某些方面還相當嚴峻,隨著國家把科學發展觀作為基本國策,有關醫院感染的法律、法規、規範、規章及相關的准入標準不斷出臺,醫院感染預防控制己經進入法制化管理軌道。醫院感染事件,特別群發感染事件,頻繁被社會暴光,有的

釀成惡性醫療事故。因此,進一步加強醫院感染管理,確保醫療安全,杜絕醫療糾分,己經是勢在必行。就我們醫院的實際情況看來,目前醫院感染管理方面應著重抓好以下工作:

(1)、在職人員、新上崗人員及護工的院感知識培訓須進一步加強;

(2)、全院可重複使用醫療器械集中清洗、消毒、供應問題;

(3)、進一步加強供應室、手術室、(ICU)、產房、血透室、內鏡室、新生兒重症監護室、介入室、口腔科等重點科室的院感管理;特別是供應室、(ICU)、新生兒重症監護室的改建問題;

(4)、高度重視醫護人員的職業防護問題;

(5)、感染疾病科(包括髮熱門診、腹瀉門診)建設事項需進一步完善;

(6)、消毒藥械進入醫院的各環節管理制度切實建立;

(7)、汙水排放的處理。

總的看來我院的醫院感染管理工作,由於院領導的高度重視,全院職工的共同努力,特別是在座各位的大力支援,過去取得的成績是肯定的,雖然目前某些方面的感染隱患還很嚴峻,但是,我們堅信,只要我們在院領導的正確領導下,統一認識,各盡其責,相互配合,先易後難,分步實施,切實採取有效的預防與控制措施,一定能把醫院感染管理工作做得更好。

醫院感染知識培訓總結5

20xx年我院醫院感染管理工作按照醫院總體部署,認真貫徹落實衛生部頒佈的《醫院感染管理辦法》、《醫療機構消毒技術規範》、《醫院空氣淨化管理規範》、《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》等有關醫院管理法律法規,強化環節質量管理及全院醫院感染知識培訓,嚴格各項質量及考核,降低了醫院感染髮病率,保證了院內感染防控質量,全年醫院感染髮病率0.29%,消毒滅菌合格率100%,抗生素使用比率明顯下降,有效了醫院感染髮生,確保了醫療安全。全年未發生感染暴發事件,感染管理水平再上臺階。

一、加強組織管理、完善規章制度

1、根據我院規模的擴大,實際發展的需求,重新調整了醫院感染管理委員會機構,更新了三級網路組織,對各科室院內感染監控小組人員進行了重新調整,強化科室醫院感染管理,明確監控人員院內感染工作職責,使各項規章制度得到了落實。

2、明確和落實醫院感染管理委員會職責,召開醫院感染管理委員會會議4次,討論醫院感染管理的工作內容,審議修定規章制度和重點部門醫院感染操作規程(SOp),指導全院醫院感染預防與控制工作,並及時有效的解決了醫院感染管理工作的困難和問題。

3、以二級綜合醫院等級評審為契機,在原有規章制度基礎上,根據衛生部印發的《醫療機構消毒技術規範》、《醫院空氣淨化管理規範》等要求不斷改進和完善,並結合本院實際修訂相關規章制度,並透過醫院感染管理委員會審議後製定成冊,下發全院。醫院感染管理科定期檢查制度落實情況,充分發揮制度的約束作用,使各項工作落實到實處。

4、制定醫院感染控制各種流程:如洗手流程、醫療廢物處理流程、職業暴露處理流程、醫院感染暴發處理流程、醫院突發公共衛生事件處理流程,以及各種診療操作流程等,並組織學習,使醫務人員工作流程化,便於操作,便於記憶。

5、隨著醫院規模的擴大、科室的增多、床位的增加、人員的變動,根據《醫院感染暴發報告及處置管理規範》的要求,對醫院感染暴發報告管理責任制、醫院感染暴發及突發事件監測、調查、報告與控制制度,工作流程、醫院感染暴發及突發事件應急處置預案等再次進行了修訂、完善,透過醫院感染管理委員會審議後製定成冊,並以醫院檔案形式下發全院各科。責任制強調了組織機構、各部門職責,明確了責任追究制度,醫院感染暴發及突發事件應急處置預案則明確了應急組織體系職責、暴發及突發事件分級、上報時限、報告程式、處理流程、處置措施等,要求全院職工為最大程度的減少醫院感染突發事件對醫患健康造成的危害,以責任制為準繩、預案為準則,確保醫患身心健康與生命安全。

6、為了加強多重耐藥菌醫院感染管理,有效預防和控制多重耐藥菌在醫院內的傳播,根據《多重耐藥菌醫院感染預防與控制技術指南》的要求,進一步規範了多重耐藥菌監測管理,制定了目標性監測方案,相關制度、工作流程。要求微生物室和臨床密切合作,一旦發現多重耐藥菌,感染管理科及時下發指導書,督導臨床科室消毒、隔離措施的落實,採取相應的干預,透過強化預防與控制措施的落實,防止了多重耐藥菌在我院的傳播,避免了醫院感染暴發。

7、將醫院感染控制質量納入醫院總體質量考核:根據河南省第二週期醫院評審暨綜合評價標準在原有考核標準基礎上,又進一步完善了醫院感染質量控制與考評制度,細化了醫院感染質量綜合目標考核標準,根據綜合目標進行督查,每月對臨床各科檢查中發現的問題進行彙總、整理及反饋,並提出整改措施,嚴格按照院內感染管理制度和院內感染質量考核標準進行處理,全面檢查和處理有關院內感染預防與控制各方面的工作,使整個醫院感染控制工作進入了規範化的管理軌道。

二、明確工作重點、加強醫院感染監測:

1、全面綜合性監測:20xx年共監測住院病人8933例,20xx年全年醫院感染率0.29%,較去年全年院感率0.67%低38個百分點。院感科每月統計醫院感染髮生率,感染部位及病原菌檢測情況,每季度分析醫院感染危險因素,及時有效提出防控措施。

2、消毒滅菌效果及環境衛生學監測:每月對各科室無菌技術、消毒隔離技術(如各種侵入性無菌操作)無菌物品有效期、內窺鏡、醫務人員手、使用中的消毒液及消毒物品、滅菌物品以及空氣等進行監測,尤其加強了重點部門如手術室、ICU、供應室、產房、血液淨化中心、內鏡中心、口腔科、急診科、兒科、母嬰病房等科室的管理工作。全年空氣取樣368份,物體表面取樣368份,高壓滅菌生物指

示監測98份,無菌物品合格率100%。醫務人員手66例,消毒劑66份,透析用水18份,透析液20份,對各項監測中不符合衛生標準的,及時反饋科室查詢原因,提出整改措施,再次監測,整改效果。

3、紫外線燈管強度監測:對新購進紫外線燈管每批次進行了抽檢,每半年對全院臨床科室、醫技科室、門診等使用中的紫外線燈管強度進行了監測,共監測燈管230支;合格228支;不合格2支。對於不合格的燈管及時進行更換。再次監測至合格。

4、規範了消毒藥械、一次性醫療用品管理:對購入的消毒藥械、一次性使用醫療衛生用品進行監督管理:稽核產品相關證件,包括衛生許可證、衛生許可批件、經營許可證,併到臨床各科檢查存放使用情況,對發現的薄弱環節或問題都做了詳細記錄,並給與及時反饋、指導、立即整改。

5、目標性監測:綜合ICU醫院感染監測,20xx年全年共監測149例;其中使用動靜脈插管病人511例;使用呼吸機病人數123例;使用留置導尿管病人數397例;導管相關血流感染例數0例;呼吸機相關性肺炎感染例數4例;留置導尿管相關泌尿系感染例數0例,綜合ICU全年醫院感染髮生率約為5.97%,較20xx年的11.11%明顯下降,院感科將不斷加強監督與管理。

6、醫院感染患病率調查:20xx年10月28日0時-12月2日24時,對全院在院患者進行醫院感染患病率調查,本次調查應查人數313人、實查人數313人;實查率100%,其中醫院感染病例30例,患病率9.58%。感染部位構成中為下呼吸道感染、泌尿道感染、胸腹腔感染。彙總資料較去年有所上升,但與前瞻性全面病例監測的發病率相近,說明現患率調查可以反映總體醫院感染髮病率水平。

7、感染流行、暴發監測:全年未監測到醫院感染流行、暴發事件。

8、細菌耐藥性監測:每季度對送檢標本中檢出的病原微生物進行統計,並剔除相關病例,統計分析排在前十位的細菌名稱及其耐藥性情況,尤其要注意臨床上一些重要的耐藥細菌的分離率。透過監測及時掌握重要耐藥細菌的變化,科室分佈及其影響因素,為指導臨床抗生素合理應用和醫院感染的預防控制管理提供科學依據。並且每季度向全院通報以上分析內容結果,上報院領導和醫院感染管理委員會。遇醫院感染暴發或某種特殊菌株流行等特殊情況時,及時進行資訊的通報。

9、多重耐藥菌監測:加強與微生物實驗室合作,建立多重耐藥菌監測機制。微生物室建立多重耐藥菌登記本,監測到多重耐藥菌患者時登記並及時電話通知所在的臨床科室和醫院感染管理科;臨床科室接到“多重耐藥菌”的報告,立即報告科主任、護士長,採取相應的預防控制措施。如確診為醫院感染的,必須在24 小時內填卡上報至醫院感染管理科;我科建立多重耐藥菌登記本,當電話接到微生物實驗室上報的“多重耐藥菌”,先登記並及時電話告知臨床科室採取相應的預防控制措施,然後將多重、泛耐藥菌醫院感染控制指導書下發到科室,並對科室所採取措施進行督導檢查、干預,防止多重耐藥菌傳播,避免醫院感染暴發。當發現有多重耐藥菌醫院感染暴發可能時,立即向分管院長報告,進行有關相應處置,每季對醫院感染多重

醫院感染知識培訓總結6

自今年年初以來,國家衛生部頒發了與消毒供應室及醫院感染等相關的六個規範,以及近期的《醫院感染暴發的報告及處置規範》等行業標準及法規,為了更好的做到預防及控制醫院感染的發生,院感科於20xx年10月22日下午進行了以臨床科主任、護士長及各科的院感監控醫生及護士為主的院感知識的培訓,目的是提高醫務人員對各項新規範的瞭解和在臨床實施中需要注意的問題。 培訓的具體情況如下:

一、結合本院的實際情況出發,從建築、裝置設施,人員的院感防控意識等方面做出一些介紹及總結、評價。

1、從醫院的建築結構佈局方面用圖片的形式來讓大家瞭解我院在醫院感染管理的建築要求方面存在的一些缺陷。本院的建築陳舊,結構單一,佈局流程等均有大部分不符合規範及相關法規的要求。如消毒供應室的建築結構對人流物流方面造成的不規範流程,使供應室的潔汙區無法做到規範的區分及隔離。門診注射室在空氣流通方面存在的問題、垃圾暫點除了能歸類收集外,其餘方面無論是建築要求還是遠離生活區、診療區等方面均不能達到《醫療廢物管理條例》的要求。各科室的業務用房緊張,導致一些醫院感染措施不能有效的實施。

2.在清洗消毒的設施裝置方面存在不足之處,如尚未配備高壓水槍等清洗消毒乾燥設施,沒有帶光源的放大鏡等,使清洗消毒存在醫院感染髮生的隱患。

3.在醫務人員對醫院感染知識的掌握及防控意識方面存在的問題:不注重手衛生的實施、對醫院感染的診斷及抗菌素的使用等方面均存在一些問題,難以在短期內得到改變。

4.將今年1~9月份的醫院感染病例監測、抗菌素使用情況統計、病原學監測,環境監測,以及正在實施中的手術部位感染及導尿管相關性尿路感染的監測情況,個人防護及職業暴露等情況做了一個簡單的介紹。

二、學習了衛生部法規及行業標準

1、XX年頒佈實施的,同時結合本院多重耐藥菌監測方面的情況及存在的問題來說明預防及控制方面的需要注意的問題。提請各科室今後在發現多重耐藥菌的發現及報告、防控方面需要注意的事項,如及時報告和根據衛生部的要求做出相應的防控措施等。

2、《醫院感染診斷標準》:學習與本院常發院感病例的疾病的診斷標準,提請醫務人員需要注意的一些方面,以及一些本院有可能發生,但到目前為止尚未發生過的一些疾病的注意,如新生兒臍炎等。

3、《醫院感染暴發的報告及處置規範》,學習衛生部的規範,同時對本院感染暴發的相關制度及報告流程做出一些說明,提請各科人員注意在感染暴發時的報告時限,要及時報告,以便於醫院及時啟動應急預案,做好各方面的防控及在診療上做出處理。

4、《醫務人員手衛生規範》:再次強調手衛生在醫院感染的防控中的重要作用,並學習手衛生規範的詳細內容,及本院手衛生設施及實施等不盡人意方面的一些情況的說明。

5、《醫院隔離技術規範》主要是強調多重耐藥菌的隔離措施,以及在診療過程中加強個人防護措施,遵守無菌操作規程、需要採取隔離保護措施的時機及防護用品的選擇等方面的內容。也對其他相關內容進行了要點式的學習。

6、《醫院感染監測規範》因為多為院感科專職人員去實施,此部分只做了一個大致的實施要點上的講解。

7、消毒供應中心相關的三個規範:管理規範、清洗消毒及滅菌技術規範、清洗消毒及滅菌效果監測規範。主要從醫院管理,建築,基本原則,設施等方面做一個講解,並結合說明本院的實際情況及今年初以來在實施集中管理及清洗消毒方面存在的一些情況,讓臨床科室對此有一個大致的瞭解,從而認識到清洗消毒滅菌技術在醫院感染防控中起到的重要作用。

三、培訓結束前,醫院感染管理科長就本院在多重耐藥菌的報告及醫院感染病例的報告上再次做出強調,希望各科室在這項工作上能高度重視。並對20xx年醫療質量萬里行活動中對醫院感染部分的檢查要求做了一個大概的解說。

四、培訓效果分析

透過這次培訓使各科醫務人員對醫院的在與醫院感染管理相關的建築,設施等方面有了一個大致的瞭解,並對衛生部各項規範中與本院實際工作相關的一些方面有了重點的瞭解,並對本院存在的問題也有了相關的瞭解,有利於在今後的工作中提高對院感防控的自覺性及重視程度。對於多重耐藥菌、醫院感染暴發方面的報告及處理在有一個詳盡的瞭解。因此,本次培訓的效果是好的。達到了預期的目的。

五、此次培訓存在的不足方面:內容較多,時間緊,則有些方面不能夠展開來進行詳細的說明及學習,不利於參加培訓人員對一些規範的理解。今後可以透過增加培訓次數,適當安排培訓內容來改進這方面的不足。

六、此次培訓的基本情況:

1、此次培訓持續時間2小時

2、主講人:醫院感染管理科監控醫生彩色的風

3.參加培訓科室:臨床科室及醫技科室主任、護士長及監控醫生及護士,以及各科的其他醫生及護理人員等共83人。

醫院感染知識培訓總結7

在院領導的正確領導和高度重視下,在市、縣主管部門的指導監督下,在我科同志共同努力下,在全院醫務人員鼎力支援和配合下,圓滿地完成了20xx年感染管理工作,回顧一年工作,欣慰而自豪。欣慰的是全年迎接市衛生局結核病專項檢查2次、傳染病及計劃免疫專項檢查3次。衛生局預防控制h7n9禽流感1次、縣疾病預防控制中心對傳染病及結核病、性病管理、計劃免疫專項管理檢查共11次,消毒隔離檢查3次均得到滿意的效果。自豪的是在院內感染與傳染病管理工作取得了一定的成績。全年無醫院感染暴發事件發生,保證了醫療安全。現將全年醫院感染管理工作總結如下:

一、健全組織、完善管理:

根據人員調動完善了感染管理三級體系,責任層層落實。我科室任務細化明確責任落實到人。定期召開會議,研究解決醫院感染管理工作中出現的問題,使醫院感染管理工作得到持續改進。

二、加強感染管理、確保醫療安全:

1、根據“醫院感染管理辦法”等法律法規的有關要求,每日監測出院病例掌握醫院感染髮病趨勢,控制了醫院感染病例漏報現象。透過監測病例能夠系統地調查、收集、整理、分析有關感染情況,對存在的問題及時反饋、整改,每月統計感染病例、每季度向全院醫務人員通報醫院感染動態變化。

2、每週深入科室:對無菌技術操作、無菌用品使用、消毒隔離技術、醫療廢物分類收集手衛生等進行檢查指導,發現問題及時解決,採取有效控制措施。

3、加強重點科室、如手術室、供應室、血液淨化室、口腔科、胃鏡室等管理:

①口腔科:3月份對口腔科小型滅菌櫃,無法進行生物監測,聯絡供應室同時進行生物監測,保證口腔科無菌物品合格後安全使用,防止醫院感染的發生。10月份《吉林省衛生廳關於對全省口腔醫療機構醫院感染管理工作專項檢查通知》要求,對口腔科清洗消毒設施不合理進行了整改,水龍頭改為觸目式,安裝了幹手器,保證了醫務人員在診療過程中做到一患一洗手。購進了診療臺的避汙膜,採取了一患一更換避免了交叉感染。

②、骨科腔鏡室:4月份骨科申請開展了關節鏡專案;修建關節鏡室,根據“醫療機構消毒技術規範”環境管理的要求,特請疾病控制中心對室內空氣、物表進行了細菌菌落培養監測,連續監測3次符合手術室標準後於4月15日正常使用。

③、手術室:6月份手術室1、2、6手術間空氣監測不合格,我們採取措施查詢原因,及時增加空氣消毒機5臺,並每室各增加一臺,更換了空氣消毒機的紫外線消毒燈管,整改後再次監測合格,方可使用。有效的預防醫院感染的發生。

④、血液淨化室:按照血液透析佈局要求、9月份對血液淨化室進行了改建。分割槽、通道基本合理。

4、加強了重點部門的管理:

加強了無菌器械的'管理,3月份全科人員深入科室及供應室對滅菌器械及包裝進行檢查,對清洗不潔淨、有鏽跡的器械的科室進行了警告,囑應立即清洗除鏽或更換。包布有洞、有針眼、較黑較舊的進行了更換。經過2個月的時間的檢查指導,各科室的無菌器械的包裝基本符合要求,器械清洗保養基本達到標準。

按照市衛生局消毒供應中心的檢查指導要求,把我院各科室陳舊的木質的無菌物品儲存櫃更換鐵製儲存櫃,共26個,有利於擦拭消毒、防治了儲存櫃發黴,有利於預防醫院感染的發生。

5、嚴格執行“手衛生管理制度”各科室取消了肥皂洗手,全部使用洗手液及手消毒液。定期開展手衛生知識培訓,加強醫務人員掌握手衛生知識和正確的手衛生方法,以提高醫務人員手衛生的依從性。

6、加強臨床醫生合理應用抗生素的管理,減少經驗用藥、用藥次數、重複用藥,儘量減少患

者的抗生素用藥時間,每月統計抗菌藥物使用情況,記錄抗菌藥物使用排名的前五位。嚴格遵守無菌操作的原則,加強手衛生的依從性,降低多重耐藥菌的出現,有效預防和控制多重耐藥菌產生,保障患者醫療安全。

三、進行醫院感染的全面監測,為患者提供安全的醫療環境:

1、強化醫院感染的綜合性監測,提高主管醫生報告制度,我科定期彙總分

析,制定醫院感染控制措施,堅持每週下科室監測住院病人,發現感染病例或有漏報現象,及時反饋回科室。統計每月醫院感染髮生率、分析醫院感染與危險因素的關係,查詢感染的主要原因,提出干預措施。

2、進行目標性監測:對普外科手術病人(如闌尾炎、膽囊炎、結腸、直腸切除術、乳腺手術等)進行目標性監測,截止11月末共監測手術切口 566 例,切口感染 3 例、感染率為0.53%。感染專職人員不定期下科室透過觀察醫生換藥、採集病歷及護理記錄、各種檢測報告(x線、胸片)等,向醫生、護士瞭解病人情況、床頭檢視病人等方式選定目標,重點關注手術切口情況,無菌操作的病人,以及長期或多聯使用抗生素的病人,指導按標準操作用藥減少各種危險因素,降低醫院感染髮病率的目的。

3、每月進行環境衛生學、消毒液、生物監測,監測的主要物件以重點部門為主,醫院感染管理科每月對重點部門的空氣、物表、工作人員手、消毒液等進行監測。全年監測結果如下:物體表面監測247份,合格率 100%,醫務人員手衛生監測141份、合格率100%;使用中消毒液330份,合格率100%;室內空氣 810份,合格806份、合格率為99.50 %;無菌物品412份、合格率100%,透析液11份,合格率100% :水質20次均合格,內毒素3次均合格,壓力蒸汽滅菌53份均合格,器械消毒器械47份、不合格2份、合格率95.74%,高壓滅菌器械效果 11份均合格,檢測醫療廢物365袋、不合格28袋、合格率92.33%,門診日誌321本,不合格56本、合格率82.55 %。一次性無菌醫療用品106份、合格率100%。檢測傳染病登記本 462本不合格14本、合格率96.97%。各項監測結果均符合標準。.

4、組織供應科4月份對新購進20輛紫外線消毒車(40個燈管)強度進行檢測,輻射強度均合格,安裝臨床使用,保證各治療室等室內空氣的消毒效果。11月份對全院各部門的94支紫外線消毒燈管有效強度進行監測,合格88根,對6根不合格的科室立即進行更換。保證有效消毒。

6、醫務人員的職業防護,制定防護制度和相關措施(包括手部衛生、標準預防、著裝防護等),在日常醫療活動中,根據各科室工作特點提供相應的防護用品,如口罩、帽子、手套、護目鏡、隔離衣、防護服等,以保證醫務人員的職業安全。11月止發生職業暴露5人,其中被梅毒陽性患者手術後刀片割傷1人,被乙肝陽性病人針頭刺傷 4人,針對暴露者進行評估,根據情況給予預防性用藥,進行追蹤和調查,一個月產生抗體1人,其它人員全程注射乙肝疫苗後追蹤結果。梅毒暴露後3個月檢測結果陰性。

四、為了有效預防醫院感染開展了現患率調查:

9月11日8點9月12日8點對全院12個臨床科室所有住院病人進行了醫院感染現患率調查,調查前組織科室感染管理專職人員進行了調查方法、醫院感染調查個案登記表專案填寫、醫院感染診斷標準等知識培訓。應調查住院患者267例,實際調查260例,實查率97.38%。結果顯示,醫院感染0例,醫院感染率為0、現患率0。其中:手術病例33例,手術切口感染0例,感染率為0。抗菌藥物日使用率為47.68%。

五、加強院感知識培訓、提高醫務人員控制醫院感染意識

提高醫務人員對控制醫院感染知識的知曉率,每季度對全院職工採取答卷、聽課形式、進行感染管理知識、傳染病防治知識、醫療廢物管理知識、職業防護知識及手衛生知識、醫療機構消毒技術規範、計劃免疫等知識培訓。聽課培訓2次參加人員587人,答卷培訓4次參加人數人共20xx次、培訓率為97.90%。培訓後進行考試,平均成績為93.97%,成績存入檔案。

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醫院感染知識培訓總結8

我院的院感管理工作是隨著醫院業務快速發展,與醫院整體管理相適應而開展的。簡要回顧過去,我院是在單一的精神病專科醫院基礎上,經過幾代人的不懈努力,在精神病專科床位450張的基礎上發展至現在總床位數為1012張,成為以腦係為主的學科齊全的現代綜合醫院。醫院先後評為“三級甲等醫院”、“全國百佳醫院”及全國文明單位等稱號我院的醫院感染管理工作,自92年開展臨床流行病學調查住院精神病人醫院感染特點,並採取相應對策以來,積累了控制精神病人院內感染的防治經驗,取得一定成績。為了適應綜合學科發展需要,醫院領導高度重視,站在提高醫療護理質量的高度,把醫院感染管理工作列為醫院總體管理的重要內容之一來抓,使醫院感染管理工作與醫院的快速業務發展相適應,整個醫院感染管理工作初步進入了制度化,規範化管理。主要做了以下幾方面工作:

一、建立了專業機構,安排了專職技術人員從事醫院感染控制工作。

二、建立了規範的醫院感染監測實驗室。每月對重點科室的物體表面、空氣、工作人員手、使用中的消毒液、內窺鏡、血液淨化系統進行菌落數及致病菌檢測。還開展了致熱原檢測,無菌試驗,高壓消毒滅菌生物監測等。

三、由於院領導的高度重視,各職能科室的大力支援,全院職工的共同努力,使預防醫學與臨床醫學很好地結合,臨床流行病學方面的工作得以順利開展,加之精神病人住院基礎條件的逐步改善,結束了十多年前住院精神病人春季易流行上感,夏、秋季常因胃腸道感染而致腹瀉暴發的歷史。住院精神病人的醫院感染髮病率由十多年前的23.7%下降至現在的4.5%左右。

四、加強了醫院感染控制知識的在職教育,一是醫院感染控制專業人員全部經省級培訓取得院感控制專業上崗證後才予以上崗;二是對全院在職醫務人員、新上崗人員進行常規的醫院感染預防與控制知識繼續教育,每年至少有一至二次全院性的院感控制知識的短期培訓,三是請教學醫院感染控制專家來院作專題學術講座,如請省醫院、省院感監控辦及市執法所專家來院進行醫院感染控制的專題學術講座。

五、建立了醫院感染規範化管理體系,一是建立健全了醫院感染管理三級組織網路;二是完善了醫院感染管理規章制度,三是加強了重點部門感染控制措施,四是將醫院感染控制質量納入醫院總體質量考核。使整個醫院感染控制管理工作進入了規範化軌道。

六、承擔了醫院感染管理的社會責任,完成了市衛生局下達的院外工作任務。

我院作為四川省醫院感染管理專家諮詢委員會委員單位、四川省預防醫學會醫院感染控制專委會委員單位、綿陽市院感管理專委會主任委員單位,盡了最大努力承擔了醫院感染管理的社會責任。在促進綿陽院感事業發展方面受到市衛生局好評及兄弟醫院的讚賞,在院感專業領域內為醫院爭得了應有的學科地位。