環丙沙星的主要成分有哪些 環丙沙星的用法用量
環丙沙星為合成的第三代喹諾酮類抗菌藥物，具廣譜抗菌活性，殺菌效果好，幾乎對所有細菌的抗菌活性均較諾氟沙星及依諾沙星強2~4倍，對腸桿菌、綠膿桿菌、流感嗜血桿菌、淋球菌、鏈球菌、軍團菌、金黃色葡萄球菌具有抗菌作用。下面是pincai小編整理的相關內容，歡迎大家閱讀!
主要成分
性質
本品為合成的第三代喹諾酮類抗菌藥物，具廣譜抗菌活性，殺菌效果好，幾乎對所有細菌的抗菌活性均較諾氟沙星及依諾沙星強2~4倍，對腸桿菌、綠膿桿菌、流感嗜血桿菌、淋球菌、鏈球菌、軍團菌、金黃色葡萄球菌具有抗菌作用。
質量標準
USP28,EP5和BP2002
製劑
1.片劑:0.25g、0.5g、0.75g。2.針劑:0.1g/50ml、0.2g/100ml。3.滴眼劑:3%、8ml。
用途:該品屬高效廣譜抗菌藥。 藥理作用 屬氟喹諾酮類，抗菌譜同諾氟沙星，其抗菌活性是目前廣泛應用的氟喹諾酮類中最強者。除對革蘭陰性桿菌有高度抗菌活性外，尚對葡萄球菌屬具有良好抗菌作用，對肺炎球菌、鏈球菌屬的作用略差於葡萄球菌屬。該品對部分分枝桿菌、沙眼衣原體、溶脲脲原體、人型支原體等亦具抑制作用。該藥的作用機制及細菌耐藥情況參見諾氟沙星。為殺菌劑，現一般認為喹諾酮類作用於細菌細胞DNA螺旋酶的`A亞單位，抑制DNA的合成和複製而導致細菌死亡。
動力學
口服該品
250mg和500mg後，高峰血藥濃度分別為1.45mg/L和2.56mg/L，生物利用度為49%~70%。靜滴該品100mg和後，高峰血藥濃度為2.53±1.03mg/L。該藥吸收後在體內廣泛分佈，在水泡液、前列腺、肺和泌尿生殖道組織、痰液中均可達有效藥物水平。該品的消除半減期為3.3~4.9h，自尿中以藥物原形排出給藥量的29%~44%(口服)和45%~60%(靜滴)，部分以代謝物形式自尿中排出。膽汁中藥物濃度遠高於血藥濃度，自糞中約排出給藥量的15%~25%。
鹽酸環丙沙星產品
藥理作用:環丙沙星是喹諾酮類廣譜抗菌素，用於口服或靜脈給藥。
微生物學:環丙沙星抗菌譜廣、抗菌能力強。該品抑制細菌DNA解旋酶，阻止細菌複製，所以快速降低細菌繁殖。是殺菌型抗菌藥。環丙沙星作用方式特殊，除喹諾酮類外，與其它任何抗生素不同。因此，環丙沙星對青黴素類，頭孢菌素類，氨基糖甙類和四環素類耐藥菌珠均顯較高抗菌能力。體外實驗證明環丙沙星與β-內醯胺類，氨基糖甙類抗生素聯合應用可產生相加作用或無影響，動物體內實驗、藥物的協同作用也經常出現，特別在白細胞減少的動物。
可與環丙沙星聯合使用的藥物有:假單胞菌屬阿洛西林，頭孢他啶。鏈球菌屬美洛西林，阿洛西林，其它高效β-內醯胺類抗生素。葡萄球菌屬β-內醯胺類抗生素，特別是異惡唑青黴素，萬古黴素。厭氧菌屬甲硝唑，氯林可黴素。
吸收、分佈、消除:健康人口服鹽酸環丙沙星0.25g或0.5g，1~2小時後Cmax分別為1.5μg/ml和2.5μg/ml，半衰期約為4小時，該品主要分佈於膽汁、粘液、唾液、骨以及前列腺中，但在腦脊髓中濃度較低，該品可在肝臟部分被代謝，並經腎臟排洩於尿中。可在尿中保持較高藥物濃度。
適應症
環丙沙星的臨床用途較諾氟沙星為廣，除尿路感染、腸道感染、淋病等外，尚可用以治療由流感桿菌、大腸桿菌、肺炎桿菌、奇異變形桿菌、普通變形桿菌、普羅菲登菌、摩根桿菌、綠膿桿菌、陰溝腸桿菌、弗勞地枸櫞桿菌、葡萄球菌屬(包括耐甲氧西林株)等引起的骨和關節感染、面板軟組織感染和肺炎、敗血症等。該品口服制劑的適應證同諾氟沙星;靜脈給藥可用於較重感染的治療，如腸桿菌科細菌敗血症、肺部感染、腹腔、膽道感染等。
鹽酸環丙沙星
嚴重感染可與其他具協同作用的抗菌藥物聯合應用。用於由環丙沙星敏感菌類引起的所有非合併及合併症感染。包括:
呼吸道感染:環丙沙星可應用在克雷伯氏桿菌屬，腸桿菌，變形桿菌屬，假單胞菌屬，嗜血桿菌屬，布蘭漢氏菌屬，軍團菌和葡萄球菌引起的肺炎。環丙沙星一般不作為治療非住院病人腦炎球菌性腦炎的首選藥物。
中耳感染(中耳炎)，鼻竇感染(鼻竇炎)，特別是由於包括假單胞菌的革蘭氏陰性菌或葡萄球菌所引起的感染。
眼部感染。
腎和/或尿道感染。
性腺器官感染:包括子宮附件炎，淋病和前列腺炎。
腹腔感染(腸道感染，膽道感染，腹膜炎)。
面板與軟組織感染。
骨與關節感染。
敗血症，菌血症。
免疫系統低下(免疫抑制或白細胞減少)病人的感染或感染的預防。免疫抑制病人進行選擇性腸道淨化。
體外研究表明，環丙沙星對下列病原體敏感:大腸桿菌、志賀氏菌、沙門氏菌、檸檬酸扦滷、克雷白氏菌、腸桿菌、沙雷氏菌、蜂房哈夫尼亞菌、遲鈍愛德華氏菌、變形桿菌(吲哚陽性和吲哚陰性)、普氏羅威登斯菌、摩爾根氏菌、耶爾森氏菌、弧菌、氣單胞菌、類志貿鄰單胞菌、出血敗血性巴斯德菌、嗜血桿菌、空腸彎曲菌、綠膿桿菌、軍團菌、奈瑟氏菌、摩拉氏菌、馬爾他布魯氏菌、葡萄球菌、李斯特菌、棒狀桿菌、衣原體屬。
下列細菌敏感性變異大:不動桿菌、鞘膜加德鈉氏菌、黃桿菌、產鹼桿菌、無乳鏈球菌、屎鏈球菌、肺炎鏈球菌、釀膿鏈球菌、草綠色鏈球菌、支原體、結核分技桿菌、偶發分技校菌。環丙沙星對鏈球菌屬的抗菌作用不及青黴素類抗生素。
下列細菌耐藥:溶脲脲原體、屎鏈球菌、星形奴卡菌除了少數例外，厭氧菌的敏感性從中度敏感(如消化球菌與消化鏈球菌)到耐藥(擬桿菌)。環丙沙星對梅毒螺旋體無效。
用法用量
1.成人的每日用量(以環丙沙星計，下同)為0.5-1.5g，分2次口服。靜脈滴注每日0.2-0.6g，但速度不宜過快;分2次滴注，每次時間約1小時。
2.骨、關節感染，一日1.0-1.5g，分2~3次服，療程4-6周或更長。
3.肺炎和面板軟組織感染每日1-1.5g，分2次，療程7-14日。
注射用乳酸環丙沙星
4.腸道感染每日1g，分2次，療程5-7日。傷寒每日1.5g，分2次服，療程10-14日。5.尿路感染每日0.5-1g，分2次服，療程7-14日;重症或複雜性病例療程需適當延長。
6.淋病單次口服0.25-0.5g。
7.嚴重病例可靜滴給藥，每日0.4-0.6g，分2次靜滴。
(1)該品宜空腹服用，食物雖可延遲其吸收，但總吸收量(生物利用度)未見減少，故也可於餐後服用，以減少胃腸道反應;服用時宜同時飲水250ml。
(2)結晶尿曾有報道，患者的尿pH在7以上時尤易發生，故應避免同用鹼化劑。每日進水量必須充足，以使每日尿量保持在1200-1500ml以上。
告誡:環丙沙星過期不能使用。放置兒童不能手及的地方。