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長期乾咳嗽怎麼辦-乾咳嗽原因&治療方法以及診斷

長期乾咳嗽怎麼辦-乾咳嗽原因&治療方法以及診斷

導語:乾咳嗽是臨床肺系疾病常見症狀之一,病因複雜,病情頑固,那麼,應如何治療乾咳嗽呢?長期乾咳嗽的原因又是什麼?以下是品才網pincai.com小編整理的乾咳嗽原因、治療方法以及診斷,歡迎閱讀參考。

長期乾咳嗽怎麼辦-乾咳嗽原因&治療方法以及診斷

原因介紹

一般常見的有兩種,一種是功能性咳嗽,不必緊張也不必治療,可自然消失。另一種情況是病理性咳嗽,出現可能預示著以下疾病的`到來:1.呼吸道炎症;

2.肺氣腫,慢阻肺,及肺癌等肺部疾病;

3.哮喘;

4、心臟疾病;

5、膈肌病變;

6、體液代謝和酸鹼平衡失調等。

所以,對於咳嗽的原因一定要及時查明,然後採用對症治療。出現乾咳的症狀千萬不可忽視,若不及時治療後果相當嚴重。

治療方法

乾咳嗽系因肺中津液不足所致,須辨其有火無火。若髒平無火者,止因肺虛,必先補氣,自能生津,宜五福飲之類主之;若髒氣微寒者,非辛不潤,必先補陽,自可生陰,宜理陰煎,或六君子湯加北沙參等藥;若兼內熱有火,須保真陰,必先壯水,自能制火,宜一陰煎,或加減一陰煎,兼貝母丸之類主之。

乾咳嗽,感冒或過敏引起均可用:生黑芝麻3錢(約半湯匙),冰糖適量,共搗碎,用滾開水衝成半碗湯,早晨空服,3天痊癒,忌吃魚腥、過鹹食物。

乾咳的診斷

如果咳嗽是陣發性的乾咳、用抗生素無效伴有咽喉癢、不伴發熱怕冷空氣怕煙霧夜間加重如果CT或X線檢查沒有異常那就很可能是過敏性咳嗽也叫咳嗽變異性哮喘或者過敏性支氣管炎。 但是原發性肺結核早期也會有乾咳的症狀而且此時胸片可能並無結核症狀。這點要引起注意。隨著病情加重會急速咳嗽慢慢有痰等。

如果幹咳的同時伴有搓鼻子、揉眼睛、打噴嚏、流鼻涕和鼻塞等過敏性鼻炎的症狀那就可能是過敏性鼻炎引起的過敏性咳嗽也叫過敏性鼻-支氣管炎。治療可參見擴充套件閱讀。

很容易誤診的誤診後導致誤治。既遭罪又辛苦錢白花副作用還很大的。

乾咳的中醫證治探討燥邪犯肺肺失宣降

此型常見於感染後咳嗽早期每年多於秋季發病。蓋肺為嬌髒喜潤而惡燥喜清肅而不耐寒熱。秋季燥令燥邪侵犯肺系影響肺之宣發、肅降功能並灼傷肺津遂發是證。臨床表現為乾咳無痰或痰少而黏伴咽乾、喉癢、鼻燥、口渴舌紅少津苔薄白或薄黃脈浮數。治宜解表清肺潤燥止咳。藥如桑葉、桑白皮、杏仁、南沙參、炙杷葉、大貝母、山梔子、淡豆豉、薄荷、蘆根等。若患者鼻塞、惡風、咽癢等症狀突出者可酌加蘇葉、蟬衣、白殭蠶等疏風宣肺止咳。

陰虛肺燥清肅失司

此類證候多見於慢性支氣管炎、咳嗽變異型哮喘、肺結核或肺癌等病臨床當作相關檢查以明確診斷。亦可見於長期服用清熱解毒或抗生素治療後的病人肺陰虧耗津液不足陰虛火旺虛熱內生。臨床表現為乾咳無痰晝輕夜重持續不已或痰少而黏不易咳出或痰中挾血伴有口乾咽燥手足心熱,消瘦盜汗舌紅少苔脈細數。法宜養陰潤肺清燥止咳。藥如沙參、玄參、麥冬、玉竹、百合、五味子、炙杷葉、浙貝母、桑葉、桑白皮等。若見手足心熱夜寐盜汗者加知母、地骨皮口乾咽燥痰中挾血者酌加蘆根、白茅根。

肝鬱氣滯 津聚痰凝

此類證候多見於喉源性咳嗽其主要症狀以乾咳為主或嗆咳少痰伴有咽癢如蟻行及異物痰黏喉梗之不適感咽癢即咳咳聲連連遷延不愈口乾舌燥胸脅脹滿甚或隱隱作痛情志不暢易誘發或加劇舌淡紅苔薄白膩脈弦。證屬肝氣鬱結津聚痰凝氣機不利上逆作咳。治以疏肝解鬱理氣降逆。藥如柴胡、白芍、枳殼、厚朴、蘇子、桑白皮、地骨皮、玉蝴蝶、浙貝母、桔梗等。若見脅肋隱痛明顯者酌加川楝子、元胡咽乾咽痛明顯者酌加黃芩、射干抑鬱不舒煩躁不安者酌加知母、丹皮、山梔子。

肝胃不和 氣機上逆

此類證候多與胃食道反流有關患者食道24小時pH監測陽性。臨床表現為乾咳少痰嗆咳不已易於夜間發作常伴燒心反酸進食後尤甚兩脅不舒夜寐不安舌淡紅苔薄白脈弦。析其病因病機乃原發於胃後傳於肺涉及肝氣。證屬肝胃不和氣機升降失調肺氣上逆。本病論治當以肺為標肝胃為本止咳為標降逆為本。故治以疏肝和胃降逆止咳。藥如旋復花、代赭石、清半夏、厚朴、蘇子、鬱金、炙杷葉、苦杏仁、黃連、吳茱萸、烏賊骨等。

肝陰虧虛 風搖鐘鳴

此型常見於咳嗽變異型哮喘,多於春季發病。臨床多表現為咳嗽反覆發作或持續不斷常在夜間或晨起發作或加劇以乾咳為主時有少量白粘痰偶伴喘息、胸悶脅肋隱痛咽乾口渴舌紅少苔脈弦細。患者多為過敏素質既往常有個人過敏史或患有過敏性疾病如蕁麻疹、溼疹等。支氣管激發試驗或舒張試驗陽性。辨證屬於肝之陰血虧虛血燥生風陰虛風動內風上擾搖鍾而鳴。治宜柔肝熄風肅肺降逆。藥如烏梅、五味子、柴胡、防風、白芍、鉤藤、地龍、山萸肉、代赭石、前胡、甘草等。

總結

綜上所述乾咳作為多種急、慢性疾病過程中的一個症狀其病因多端涉及臟腑多種病情嚴重度不等治療反應不一故在診治過程中當細究其病因病機辨別所累臟腑病位分清標本虛實辨證與辨病相結合進行針對性、特異性治療這樣才能切中肯綮效如桴鼓。