交通事故私了一次性賠償簡單協議書(通用5篇)
在社會一步步向前發展的今天,用到協議書的地方越來越多,簽訂協議書可以約束雙方履行責任。想寫協議書卻不知道該請教誰?下面是小編為大家整理的交通事故私了一次性賠償簡單協議書(通用5篇),僅供參考,歡迎大家閱讀。
交通事故私了一次性賠償簡單協議書1
甲方:___________(___________),男,36歲,________________村人。
乙方:___________(___________),男,22歲,________________學校,學員(原籍紅花鄉__________村)。
交通事故基本事實及雙方責任
___________年_______月_______日_______時_______分,甲方___________駕駛___________拖拉機與乙方___________駕駛的___________兩輪摩托車在___________鄉___________村___________路段發生相撞導致交通事故,造成乙方___________受傷,摩托車損害。經___________市公安局交通警察支隊___________大隊第___________號《交通事故認定書》認定,雙方負同等責任。
經甲、乙雙方充分協商一致達成如下協議
一、甲方___________自願賠償給乙方___________各項損失共計___________萬元人民幣(包括已經支付的___________元)。
二、第一項的損失賠償包括車輛損失賠償。
三、本協議簽定時,甲方必須支付給乙方所剩餘的___________元。
四、本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償。
五、本協議自雙方當事人簽名按印後生效。
六、本協議一式二份雙方各存一份。
協議人:_______________
甲方:_______________
乙方:_______________
___________年______月____日
交通事故私了一次性賠償簡單協議書2
甲方:_______________________________
乙方:_______________________________
對於20__年1月15日發生的交通事故,經甲、乙雙方充分協商一致達成如下協議:
一、甲方自願賠償給乙方各項損失共計45000.00元人民幣(包括已經支付的20__.00元);
二、損失賠償包括乙方的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、被扶養人生活費、後續治療費、精神損失費、殘疾賠償金等各項損失賠償;
三、本協議簽定時,甲方須支付給乙方所剩餘的43000.00元;
四、本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償,甲方支付乙方費用後,今後乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利,甲方不再負有任何賠償責任;
五、本協議簽訂時,雙方均是在自願的情形下籤訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對於協議提出反悔;
六、在甲方賠償乙方後,在甲方向保險公司理賠時,乙方應積極配合甲方和保險公司的工作,內容包括做傷殘鑑定等等,如果因為乙方不配合甲方的工作造成了甲方不能向保險公司理賠時,乙方應當返還甲方應當由保險公司理賠的金額;
七、本協議自雙方當事人簽字後生效;
八、本協議一式二份,甲、乙雙方各執一份。
甲方(簽字):_______________________________
______年___月___日
乙方(簽字):_______________________________
______年___月___日
交通事故私了一次性賠償簡單協議書3
甲方:_____,委託代理人:_____
乙方:_____,委託代理人:_____
_____年_____月_____日_____時左右,甲方駕駛_____號_____車,在_________________________處發生道路交通事故,導致_____不幸死亡。現甲方和死者的所有近親屬經友好協商,本著平等、自願、公平的原則,達成如下協議:
一、甲方一次性賠償乙方醫療費、搶救費、誤工費、交通費、住宿費、喪葬費、被撫養人生活費、老人贍養費、死亡賠償金、精神損害撫慰金等各項賠償款共計人民幣:_____圓整。
二、死者_____的屍體由其家屬自行安葬。
三、上述款項支付給乙方所有近親屬後,由乙方所有近親屬內部自行分配、處理,其分配、處理的方式、後果與甲方無任何關係。
四、乙方收到上述款項後,向甲方出具收據,並保證放棄對甲方在本次事故中所有的追償權。本協議簽署後,本次事故為一次性全部處理終結,甲乙雙方永不糾纏。
五、根據甲方的真誠表示,乙方考慮到甲方之違法行為系過失所致,主觀惡意小,社會危害輕,按照構建和諧社會的原則,本著治病救人的精神,乙方對甲方的行為給予諒解,不再追究甲方的一切責任,並希望司法機關或相關部門對甲方從輕、減輕或免於處罰。
六、本協議甲乙雙方已全文閱讀並理解無誤,甲乙雙方完全明白本協議內容所涉及後果,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意,決不反悔。
七、本協議一式份,甲乙雙方各執一份,經甲乙雙方簽字和按指印後生效。
甲方:_____乙方:_____見證方:_____
簽約日期:______年___月___日
交通事故私了一次性賠償簡單協議書4
甲方:身份證號:
甲方委託代理人:身份證號:
乙方:身份證號:
乙方委託代理人:身份證號:
____年____月____日時,甲方的車號為________的計程車停於________路邊,乙方醉酒駕駛摩托車從________往________行駛,撞至甲方計程車後,造成乙方右腿小腿骨折,甲方計程車後保險槓與尾燈損壞的交通事故。事故發生後甲方立即將乙方送至________醫院進行治療,後轉致________醫院,經確診為小腿骨折,再無其他傷勢。後經醫院治癒後於________年________月________日出院,出院後經甲乙雙方協商,針對該起事故達成如下協議:對具體的賠償事項和雙方權利義務明確如下,雙方須謹遵恪守:
一、甲乙雙方在公正、公平、自願的前提下進行調解,此協議是雙方真實意思表示,雙方在協議履行完畢後均不得反悔。同時雙方鄭重承諾放棄向司法機關、其他有權管理機關提起訴訟、仲裁等一切救濟措施的權利。
二、根據最高人民法院《關於審理人身損害賠償案件若干問題的解釋》之規定,乙方應賠償甲方各項損失醫療費、護理費、交通費、住院伙食補助費、必要的營養費、殘疾賠償金、康復費、後續治療費等本次因乙方交通肇事甲方造成的一切經濟損失共計________元人民幣。本協議簽字時,本案糾紛即時完結,甲方與乙方即時再與本案沒有任何關係。雙方均認可且承諾以上賠償總額是自願調解且符合國家法律規定的,乙方承諾不再提起任何與本案相關的訴訟和仲裁,也放棄向司法機關提起針對本協議的任何訴訟權利,以後無論乙方身體發生任何變化,甲方均不再負任何法律責任。甲方收到乙方的上述人身損害賠償費用後,不得以賠償專案缺失、身體傷害嚴重、後續治療發生其它併發症等所有理由,向乙方繼續索要賠償或者向人民法院提起訴訟索取賠償。乙方不得以上述賠償專案多、賠償金額多等理由,向甲方索要賠償費用。
三、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時,必須同時將所有的.醫療費用票據、病案材料、其他費用票據、各相關證件等全部交付給甲方,並保證票據材料的真實性。
四、本協議的所有條款均是雙方共同協商議定,非民法典所指明的一方所制定的格式文字,雙方需在本協議書的每一頁下方簽字按右手食指手印。本協議自雙方簽字按手印後立即成立生效,雙方均承諾且確認本協議是合法、真實、不可解除、不可撤銷的民事合同,受法律保護,是一次性解決雙方因交通事故所發生的法定各項損害賠償糾紛的法律文書,雙方在協議中的承諾不能違背,如有違背,則違約方須向守約方支付違約金人民幣拾萬元。
五、本協議一式三份,甲乙雙方各執一份,留存於調解機關卷宗一份。三份均是協議正本,具有同等法律效力。
甲方簽字(手印):乙方簽字(手印):
甲方委託代理人:乙方委託代理人:
______年___月___日
交通事故私了一次性賠償簡單協議書5
甲方:______,男,漢族,______省______州______縣______鎮______村人。身份證號______,駕駛證號______,系“______”號麵包車駕駛員。
乙方:______,女,漢族,______省______州______縣______鎮______村人。身份證號______,駕駛證號______,系該交通事故受害人。
______年______月______日晚,甲方駕駛一輛白色麵包車在______州______縣______鎮______村把在路邊行走的乙方撞傷,致使乙方左肋骨折斷兩根。當晚,甲方立即將乙方送至______縣醫院緊急救治。住院期間,乙方家人一直陪伴照顧。______年______月______日,乙方治癒出院。現雙方友好協商,並經雙方家屬同意,就該交通事故的相關賠償事宜協議如下:
1、乙方住院期間已經產生的醫療費用及其他必要費用全部由甲方承擔。
2、出院後,甲方一次性付給乙方營養費______元、誤工費______元、護理費______元、住院伙食補助費______元、複查費______元等費用,合計______元。
3、以上各項費用一次性付清。自此,甲方的賠償責任完全消除,乙方自願承擔該事故可能導致的隱形傷害風險,不得再次要求甲方承擔該次交通事故有關的任何其它賠償責任。
4、本協議一式三份,雙方各持一份,______交警大隊備案一份。
甲方___________(簽字)、乙方______________(簽字)
___________年______月_______日___________年______月_______日