勞動仲裁委託書範本
xx市勞動人事爭議仲裁委員會：
你委受理xxx與我(單位)的勞動人事爭議一案，依照法律規定，特委託下列人員為我(單位)的.代理人：
(1)姓名： 性別： 民族：
出生年月： 工作單位：
職務： 電話：
與委託人關係：
委託事項和許可權如下：
(2)姓名： 性別： 民族：
出生年月： 工作單位：
職務： 電話：
與委託人關係：
委託事項和許可權如下：
委託人： (簽章)
受委託人： (簽章)
年 月 日
附註：
1.本委託書一式兩份，一份提交給勞動人事爭議仲裁委員會，一份交受委託人。
2.委託代理人代為承認、放棄、變更仲裁請求，進行調解、和解，提起訴訟，必須有委託人的特別授權。