醫學開題報告(15篇)
隨著個人的文明素養不斷提升,報告對我們來說並不陌生,寫報告的時候要注意內容的完整。一聽到寫報告就拖延症懶癌齊復發?下面是小編收集整理的醫學開題報告,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。
醫學開題報告1
題目:不同飼料飼餵斷奶仔豬對比試驗研究
1、畢業論文的背景及意義:
1.1背景:
近幾年我國的養殖事業發展迅猛,大中小型企業如雨後春筍。尤其是養豬業正是如日中天。但是,還存在著不少問題,仔豬成活率低、腹瀉等等。在一定程度上制約著養豬業的發展。在現代養豬生產中,合理的仔豬飼料是養豬成功的關鍵環節之一,它不僅影響仔豬階段的生長,還嚴重影響仔豬成年後的生產效能。而仔豬斷奶則是仔豬生產中的關鍵因素,仔豬在3~5周齡斷奶稱為早期斷奶(swineearlyweaning)。國外的早期隔離斷奶(sew)技術甚至把斷奶日齡降低到14天以下。仔豬早期斷奶的重要性和優越性越來越被養豬業者所認識。仔豬斷奶後,首先是攝入營養成分的改變,一是由母乳改變成吃飼料;二是由豬呵護的生活方式轉變成完全獨立的生活方式;第三是生活環境發生了巨大的改變,有產房轉到仔豬舍,並結識新的夥伴,另外離開了母乳的餵養,容易受到病源微生物的侵害而生疾病。據有關資料顯示,侯國方,徐鳳軍、王顯在杭報道顆粒飼料在制粒過程中將自身所含的澱粉糊化,使飼料易於消化吸收,提高了飼料的能量含量;同時破壞了胰蛋白酶抗營養因子等,提高蛋白質消化利用率;膨化還能限制某些脂肪酶的活性,減少飼料氧化分解,延長了飼料的儲存期;制粒過程中還能殺滅原料中可能存在的沙門氏菌、大腸桿菌等病原菌,減少了仔豬腹瀉的發生。耿照銀,田正偉,彭友銀等採用相同營養的水平的顆粒飼料與粉狀飼料飼餵杜長大商品豬,在全程的飼養過程中都表現出了顆粒飼料的優越性。顆粒飼料組的日增重、採食量、料肉比、千克增重飼料成本都比粉狀飼料組有所提高。
顆粒飼料與粉狀飼料相比,具有減少粉塵,防止挑食及營養組分分層、減少飼料浪費提高單位時間的採食量及降低採食能耗等作用對於飼料新增劑意義特別重大,可防止飼料生產及運輸中組分分離;可殺滅病原微生物,提高飼料的適口性,減少包裝運輸費用。但顆粒飼料在加工過程中某些營養成分失活,如維生素類和酶類。1.2意義:
本文旨在研究顆粒飼料和粉狀飼料飼餵斷奶仔豬,透過仔豬的生長髮育及生產效能等方面進行對比實驗,對兩種飼料的飼餵效果進行了對比研究,為今後斷奶仔豬的飼養管理提供一定的理論基礎。
2、畢業論文的研究目標:
本試驗主要研究比較顆粒飼料和粉狀飼料對斷奶仔豬飼餵效果的研究,比較其平均日增重、平均採食量、料肉比、死淘率,從而養殖戶的提高經濟效益。
3、畢業論文的主要研究內容、研究方法、具體措施和研究的可行性、創新點:
3.1研究內容;
3.1.1不同飼料飼餵對斷奶仔豬平均日增重的影響。
3.1.2不同飼料飼餵對斷奶仔豬平均日採食量的影響。
3.1.3不同飼料飼餵對斷奶仔豬死淘率、飼料轉化率的影響。
3.2研究方法;
試驗前對兩組仔豬進行稱重,計算個體的平均體重,在試驗結束再進行稱重,然後計算仔豬每組的平均日增重、日耗料和料肉比根據當時的市場物價進行經濟效益分析。對所得資料進行單因子方差分析及T檢驗。
3.3具體措施;
在相同環境下采用不同的飼料進行飼養試驗。為了給斷奶仔豬選擇合適的飼料型別,選擇日齡相近,體重相近,健康狀況良好的仔豬60頭35日齡斷奶的仔豬隨機分成兩組,採用2種類型的飼料;即顆粒飼料組和粉狀飼料組,每組三個重複,每個重複10頭,經30d的飼養試驗。
顆粒飼料與粉狀飼料的主要營養成分指標(%)
專案粗蛋白粗纖維粗灰分鈣總磷賴氨酸
顆粒飼料
粉狀飼料≥21
≥21≤4
≤4≤7
≤70.7~1.2
0.7~1.2≥0.6
≥0.6≥1.2
≥1.2
3.4飼養管理:
飼餵時間是每天飼餵四次,分別是6;30、10;30、14;30、18;30進行飼餵,任其自由採食、飲水。預試驗期為一週,以利於仔豬適應飼料環境等條件。
3.4可行性:
本試驗在普通豬場即可完成,在吉林區周邊豬場很多,我們學校也有自己的豬場。試驗地點容易選擇,我們已經學過《動物營養學》、《豬生產學》、對斷奶仔豬相關知識有一定的瞭解和掌握,而我在豬場實習過,對仔豬的養殖和管理有了一定的瞭解,飼養後的取樣結果在我們學校的實驗室即可進行。
3.5創新點:
不同飼料飼餵斷奶仔豬在動物研究領域的應用研究報道較少,因此,透過以斷奶仔豬作為研究物件,不同飼料對斷奶仔豬生長效能的影響,從而,確定最適合斷奶仔豬的飼料,為飼養斷奶仔豬而提供參考和依據。
4、主要參考資料及使用的原始資料:
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[2]陳潤生,魏國生.膨化顆粒飼料飼餵仔豬實驗[J].畜牧與獸醫,20xx(1):3~4
[3]顧平生,楊國明,張曦,等.仔豬膨脹顆粒飼料飼養試驗[J].雲南畜牧獸醫,20xx(1):3~4
[4]陳權軍,關則記.乳豬日糧不同處理方法(膨化、壓粒、粉狀飼料)對剛斷奶仔豬生產效能的影響[J].當代畜牧20xx(6):37~37
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[7]陳文存,沐學勤,範榮俊,等乳.豬最佳化顆粒飼料擴大驗證試驗[J].雲南畜牧獸醫,20xx(1):4
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5、畢業論文的進度安排:
(1)20xx年4月:準備開題,完成開題報告。
(2)20xx年5月~20xx年1月:試驗前的準備,試驗場的選擇,試驗材料的用品的蒐集,試驗場的打掃、消毒,仔豬的選擇。正式試驗。
(3)20xx年2月:撰寫論文,上交初稿。
(4)20xx年3~4月:修改論文。
(5)20xx年4月末:論文定稿。
醫學開題報告2
高等醫學院校的使命在於結合自身的特點發揮優勢,培養適合於國家未來發展需要的醫學生,同時做好社會服務,拓寬發展空間,為社會發展、衛生建設作出貢獻。職業素養是大學生成長的根基,需要大學與社會協作加強醫學生職業素質教育。職業素質是指職業內在的規範和要求,是在職業過程中表現出來的綜合品質,包含職業道德、職業技能、職業行為、職業作風和職業意識等方面。
作為一名合格的醫務人員不僅要有精益求精的醫療技術,更要有高尚的醫德醫風,這樣才能做到履職盡責,讓患者滿意。根據我國醫療環境和醫學專業教育的特點,透過引導醫學生對職業的認同,加強醫學生思想道德素質、科學文化素質、業務技能素質和心理素質的培養,從而促進醫學生職業素質的形成。醫學生職業素質培養作為大學生思想政治教育工作的重要內容,要緊密聯絡時代特點和社會要求,不斷改善工作方式方法,使醫學生職業素質教育符合思想政治教育要求。
一、培養醫學生職業素質的重要性
1。加強醫學生職業素質是適應社會發展的必然要求
醫生這一職業所需要的知識和技能處於不斷髮展和變化中,只有透過自身不斷地學習才能獲得新理論、新技術和新方法。培養醫學生職業素質就是要提高學生不斷學習、適應社會發展的能力,而不是侷限於現有的知識和能力。高超的醫療技藝和高尚的醫德品質不是與生俱來的,而是要靠後天實踐中不斷地逐漸培養和鍛鍊。當前社會快速發展,作為一名醫學生要能跟上時代的步伐,透過不斷地學習,掌握新知識、新技術,滿足社會的發展和人民的需求。
2。良好的職業素質是醫學生的必備品質
職業素質決定著醫學生未來的發展,也是用人單位在錄用新人時最為看重的品質。良好的職業素質可以幫助醫學生了解自己的優勢和不足,根據自身情況合理規劃職業生涯,並透過學習不斷完善自己,接受醫學前沿知識,提高臨床技能,得到全面健康發展。醫學生透過培養良好的職業素質,明確自身的責任和義務,使自己在人生觀、價值觀、職業觀等方面保持積極的態度,從而在工作中做到愛崗敬業、誠實守信和團結協作。
3。培養醫學生職業素質是適應就業的需要
選擇醫學既是學生對未來發展方向的確定,也是出於改善家庭經濟狀況的目的。面對日益嚴峻的就業形勢,找份理想的工作是學生和家長的共同期望。如何面對激烈的就業競爭,一方面需要學校為學生提供職業訓練,提升學生就業競爭能力;另一方面需要學生努力學習,掌握知識技能,增強自身實力。透過雙方共同努力,幫助學生適應社會成功就業,使大學生完成從學生到職業者的轉變,成為一名具備優秀職業素質的醫生。
二、加強醫學生職業素質的主要途徑
1。設定職業指導課程
結合醫學生的特點,開展從一年級到五年級的就業指導課程,明確教育目標,突出教育特點,逐步實施教學計劃。在大學一年級開設職業生涯規劃課,使學生認識醫學專業的特點,合理規劃自己的未來,學會蒐集相關專業的就業資訊,根據自身情況和社會需求確定自己的職業發展方向。在大學二年級開設以職業為導向的基礎課,學習醫學倫理、醫護禮儀、醫務人員執業法律知識等課程,從職業態度和職業能力方面培養醫學生。在大學三、四年級開設與專業相結合的特色課,如就業心理培訓、求職技巧等,培養醫學生積極向上的擇業觀。在大學五年級進行綜合訓練,在學生實習過程中配備就業指導老師,在實習崗位上進行臨床技能的培養和鍛鍊,滿足用人單位要求。
2。培養醫學生的職業意識
職業意識的培養是指透過理論學習和實踐,培養醫學生良好的職業行為習慣,養成高尚的職業道德,增強職業意識,提高文化科學水平和業務能力,從而適應市場要求,實現成功就業。在新生入學時,透過主題班會的形式讓大學生對自己的未來進行合理的規劃。讓其認識自我,瞭解自己的興趣、愛好、需要和價值觀,明白自己將來想成為什麼樣的人,身邊的環境能給予什麼樣的支援。透過認知自我,瞭解自身的個性特徵和個性傾向,客觀分析自身的優缺點,結合現實環境,確定自己未來發展的方向,進一步明確自己職業發展的目標。
3。提高醫學生的業務能力
醫學生要掌握系統和完備的基礎護理診療知識,這是衡量醫學生職業素質的中心和基礎。作為一名醫學生要不斷完善自己的知識結構,擴充套件自己的知識範圍,在工作中能夠靈活運用自己所掌握的知識,將理論付諸實踐。同時,醫學生還應具有刻苦鑽研和積極向上的精神,在工作中不斷學習和總結,努力提高自身的理論水平和業務能力。醫學生除了具備專業知識外,還要掌握其它專業學科知識,特別是人文科學和社會科學知識,從而開闊思路,拓寬視野,為做好醫務工作打下堅實的基礎。
當前社會和經濟的發展對人才的質量提出更高的要求,高等醫學院校擔負著培養國家高階醫學人才的重任,要不斷提升醫學生的職業素質,使其具備高尚的醫德醫風和精益求精的醫療技術。把提升醫學生職業素質作為醫學教育的重點內容,使醫學生自身的思維和行為與職業角色相一致,為今後更好地融入社會打下基礎,實現就業,進而取得職業生涯的成功。
醫學開題報告3
一、選題依據、目的和意義:
骨折不癒合是骨科臨床常見病症,其中以四肢長骨多發,例如脛骨,股骨,肱骨等,針對四肢長骨骨折不癒合二次手術我院多才用植骨術配合LCP重新內固定。自體髂骨作為植骨材料具有較多的優點:如取材簡單、組織相容性好、無移植排斥反應、骨誘導作用強等,這些優點使得髂骨成為一種最佳的植骨供材,這在臨床上已形成共識。植骨是治療骨折不癒合的重要方法,其機制是爬行替代所引起的支架作用與供給礦物質的作用,爬行替代順利進行的條件要求準確的復位、充分的植骨和堅強的固定。為達到充分的植骨,及早促進骨折癒合,我們採用髓內外36°植骨的方法,外用鋼絲環扎,配合LCP堅強內固定,術後3~1個月內進行隨訪,根據癒合情況和功能恢復情況分析手術的臨床療效。選題目地在於探討治療四肢長骨骨折不癒合的手術改進方法和療效,為臨床治療提供參考。
本課題以導師多年的臨床資料為依據,透過對骨折不癒合手術治療的國內外文獻進行系統整理,結合山東中醫藥大學附屬醫院骨科病房對四肢長骨骨折不癒合患者的隨訪調查及回顧性分析,根據骨科特殊生物力學特點和導師治療骨折不癒合的多年臨床體會,分析治療效果,並對手術中的細節問題做初步探討與論述。同時也希望可以透過對導師的臨床實踐的研究、總結,能為今後的臨床工作提供一些幫助和指導。
二、本課題目前國內外研究的動態、水平
治療骨折不癒合,可分為手術治療和非手術治療,其中手術治療最重要的就是植骨術加更改斷端內固定。骨折不癒合應用自體骨移植治療效果顯著,已經形成共識。 植骨是治療骨不連的重要方法,植骨方式臨床多采用髓內外聯合植骨。沿肌間隙進入, 骨膜下小心剝離顯露骨折部位, 取出內固定器械, 清除骨斷端間瘢痕, 咬除硬化骨, 打通髓腔, 修整骨折端, 手法復位, 按照骨缺損情況取骨。髓內植骨以比髓腔稍粗的骨棒,貼緊髓腔骨質;髓外上蓋植骨宜用螺絲釘固定植骨塊;骨碎屑充分填充殘餘的空隙,這樣才能確實達到植骨的目的和要求。自體皮— 松質骨植骨的爬行替代縮短了骨折癒合過程,新鮮的自體骨具有生物活性,不存在免疫排異,無傳染疾病的風險,同時存在骨傳導和骨誘導能力。
內固定物更換得堅持以下原則,原鋼板內固定者,可更換成交鎖髓內針或更長的鋼板置於張力側;原交鎖髓內針內固定者,可選用更大號髓內針或鋼板內固定;原先短鋼板內固定者,可改成較長的鋼板。所有病例均需植骨。更換內固定物後,,術後石膏外固定者,應及早進行肌肉收縮鍛鍊活動,骨痂生長良好後,去石膏開始關節屈伸功能鍛鍊。但是臨床上醫師應該具體問題具體對待,可以根據骨痂生長情況酌情處理,出院時務必詳細醫囑病人注意事項,配合醫生,直到骨折完全癒合。LCP鋼板內固定適用於四肢長骨骨折不癒合,可用拉力螺釘固定碎骨塊及移植骨塊, 並對斷端行軸向加壓鎖定。手術關鍵是將骨折端的瘢痕結締組織全部切除, 骨端硬化骨全部咬除, 露出正常骨質, 鑽通髓腔, 植入的骨塊必須牢固的嵌入缺損區, 間隙用松質骨填滿,。應積極正確指導術後功能鍛鍊, 嚴格定期隨訪及指導。避免過早的不正確的負重。綜上所述,對於骨折不癒合的治療,自體骨移植療效確切,安全穩妥,技術成熟,應用廣泛,值得提倡。
三、課題研究的主要內容
1臨床資料
11病例來源
本研究病例均採集于山東中醫藥大學附屬醫院骨科病房
(二)採集時間
9年5月~1年1月
(三)病例選擇
1診斷標準[]
(1)病史:明確的外傷史,骨折後6個月沒有癒合,並且沒有進一步癒合傾向已有3個月。
()症狀:患者骨折端成角、旋轉、側移位、短縮畸形或者節段性骨缺損、持重疼痛或不能持重、區域性在應力下疼痛等。
(3)體徵:區域性竇道形成、流膿、假關節形成或伴有區域性軟組織瘢痕、缺損等
(4)輔助檢查:X線表現:骨端硬化,髓腔封閉;骨端萎縮疏鬆,中間存在較大的間隙;或骨端硬化,相互成為杵臼假關節等這三種形式中的任何一種就可以定為骨折不癒合。
納入病例標準:
(1)符合本病診斷標準;
()骨折平均癒合時間超過半年以上,有假關節形成;
(3)骨折平均癒合時間超過半年以上,多次複查X線拍片顯示,骨折線
清晰可見,未見內外骨痂或內外骨痂極少;
(4)拍片顯示骨折線增寬,骨折端骨面致密性硬化,骨髓腔封閉,骨質疏鬆,骨痂間無骨小梁形成,或伴有明顯的骨缺損;
(5)臨床表現有骨的感染、缺損、畸形、肢體不等長、區域性竇道形成、流膿等。
3排除病例標準:
(1)不符合上述診斷標準者
()患者有嚴重的內科疾病,不能夠耐受手術者
(3)精神疾病患者
(4)資料不全影響判斷者
療效觀察方法
對骨不連癒合的評價應包括骨癒合和功能恢復雙重評價:
(1)骨癒合評價標準:本評價結果決定於四項指標:骨癒合、感染、畸形和肢體長度,其中骨癒合標準為X線示骨折線模糊,有連續骨痴透過骨折線,拆除或試行鬆動外固定物後骨折無異常活動,下肢可無痛行走,上肢持物骨折處有穩定感。 評價標準:
優:骨折癒合,無感染,斷端畸形<°,雙側肢體不等長< CM。
良:骨折癒合及其他三標準中兩項。
可:骨折癒合及其他三標準中一項。
差:骨折未癒合或再骨折或雖癒合但不具備其他三標準中任何一個。
()功能評價標準
功能的評價分上肢與下肢的不同,上肢主要考慮其靈活性,而下肢主要功能為負重行走。
將下肢評價指標定為以下五項:①明顯跛行;②踝或膝任何一關節僵硬(完全伸膝或踝完全背伸時,活動範圍較正常或對側喪失15°以上):③軟組織情況不良;④有限制活動或影響睡眠的疼痛存在:⑤喪失工作能力或生活不能自理。
優:存在工作能力且無其他四項指標。
良:存在工作能力且具以上四指標中一至二項。
可:存在工作能力並具以上指標中三至四項。
差:喪失工作能力或生活不能自理,不考慮是否具備其他指標。
對上肢功能評價參照“Seu和Hdlly對上肢功能評價標準”[3]
觀察指標為三項:疼痛、關節活動範圍、日常活動能力。
l:上肢功能評價標準
分數 痛疼 任一關節活動受限 日常活動
用力或疲勞後持續性 <°~4°>4° 完全不受限
輕微受限嚴重受限
5課題進度及安排:
9—5——1—1 收集病例及隨訪
1—1——1—1 資料彙總及資料分析
11—1——11—3 撰寫論文、定稿
四、本課題特色、預期取得的結果>骨折不癒合應用自體骨移植治療效果顯著已經形成共識,治療過程中的經驗總結需要不斷的進行,更要求開展回顧性工作及進行系統的整理。因此,骨折不癒合的臨床資料分析就顯得尤為重要。
本課題透過蒐集整理山東中醫藥大學附屬醫院骨科9至1年期間的患者臨床資料,對於自體骨移植治療骨折不癒合的相關性問題進行臨床研究與總結。應用統計分析評分進行術前、術後及相關方面比較,對自體骨移植治療骨折不癒合的臨床療效獲得客觀、真實、準確的評價,並進一步指導臨床工作。
五、可行性分析
山東中醫藥大學附屬醫院骨科是山東省中醫管理局評定的重點學科、重點科室,在省內知名度較高,病人來源廣泛。導師王明喜主任醫師從事臨床工作3餘年,具有豐富的臨床經驗,對治療骨折不癒合做過大量研究、臨床工作,並取得了良好的效果。本課題蒐集整理山東中醫藥大學附屬醫院骨科近幾年的臨床資料,並在導師指導下對這些一手資料進行研究與總結。
四肢長骨骨折不癒合由於併發症較多,治癒比較困難,手術後功能恢復過程漫長,因此在治療過程中,經驗的總結是非常必需的,也是可行的。本課題主要研究山東省中醫院近年應用鋼絲環扎36°植骨配合LCP內固定治療四肢長骨骨折不癒合的治療效果分析情況,因此在選題上可行性較強。課題的研究也得到了學校、附院等各部門、科室的大力支援。相信可以圓滿地完成課題。
主要參考文獻
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醫學開題報告4
[摘要]環境汙染的治理已經是我們國家發展的重中之重。但是高等醫學院校實驗室造成的汙染還沒有引起足夠的重視,因此該文結合實際闡明瞭醫學院校實驗室汙染的種類及危害,提出了相應治理措施,並提出了透過建立健全實驗室汙染監管制度,從源頭上杜絕實驗室汙染物的擴散。
[關鍵詞]醫學院校;實驗室環境;防治措施
目前,隨著社會的發展以及人們對醫療水平要求的提高,各醫學院校辦學規模不斷擴大,辦學質量也逐步提升,與之相適應的實驗室也在不斷的增加。醫學院校的實驗室一般包括醫用化學、生物化學、機能學、解剖學、病理學等實驗室。這些實驗室在實驗的過程中都會產生一些廢棄物,如果這些廢棄物不能經過很好的後期處理就會對環境造成影響,不僅會對在校師生的身體健康造成危害,也會加重所在區域環境汙染的程度。尤其是一些實驗室會用到如甲苯,溴苯等有機溶劑,這些有機溶劑的揮發對身體的免疫系統會造成一定的危害,可以導致人體的機能失調。然而現在汙染防治的研究多集中在化學實驗室的汙染防治和治理,醫學院校實驗室的汙染並未引起足夠的重視。甚至有些醫學院校的實驗室並未按照國家規定安裝通風處理系統,使學生和老師直接暴露在帶有毒性空氣的環境中。有關部門對醫學院校的實驗室汙染源調查表明:醫學院校的實驗室類環境汙染源主要有生物汙染,實驗中產生的廢氣、廢水、廢渣汙染,醫療廢棄物汙染等。這些汙染都會對大氣、土壤、水源造成一定的影響。如果不採取合理的措施治理,不僅會損害師生的健康,也會給學校周邊的環境帶來為了不可逆轉的危害。加強醫學院校實驗室的環境管理,防止實驗室汙染物對周邊環境造成的危害,我們應該在日常教學工作中始終貫徹環境保護的觀念,從建造實驗室到實驗課的開設及實驗室的日常工作管理,都應該以國家環保局於20xx年釋出的《關於加強實驗室類汙染環境監管的通知》為準則,從源頭上杜絕汙染物的擴散。同時加強對廣大師生的環保教育,使其在思想上重視實驗室環境保護的重要意義。
1醫學院校實驗室汙染現狀分析
1.1實驗室汙染物分析
醫學院校開設的實驗課程主要有醫用化學、解剖學、機能學、組織胚胎學、病理學等,在這些實驗過程中,會產生很多的汙染物,有些試劑本身就是汙染物,還有一些是在實驗過程中產生的。比如在化學實驗中所用到的實驗試劑多為有機溶劑,這些溶劑具有一定的揮發性,在使用的過程中會揮發到空氣中,對人體健康和環境造成汙染;解剖學實驗中用到的標本儲存液,這些儲存液多為甲醛儲存液,甲醛是導致白血病的汙染源之一;其他實驗中用到的動物,多涉及到兔子,小白鼠,大白鼠,實驗過程中會對動物注射藥物或者其自身感染病毒等,若這些汙染不能得到合適的處理,就會對人體和環境造成極大的安全隱患。在實驗過程中,還有一些廢氣廢水的產生,這些汙染物都是未經處理直接排放到空氣和地下水道中,長期以往,由於有些物質具有一定的富集性,就會在空氣和地下水中大量濃縮,從而影響到周邊環境和地下水質。
1.2實驗室汙染物來源分析
醫學院校作為以實踐為主的教學院校,實驗課相對較多,內容反覆且隨著近幾年大規模的擴大招生,學生人數不斷增多,這就更加增加了實驗室的負擔。學生增多,課時增多,實驗室長期處於上課狀態,對學生及教師的身體健康產生了嚴重的影響。實驗課結束後,一些有毒有害的產品或者實驗試劑不能進行合適的處理或者統一回收,都直接倒進水池,如正丁醇,乙醚,溴苯等有機溶劑,這些試劑都會造成汙染,並隨著風向和下水管道使汙染擴散到更遠的區域。除了實驗過程中產生的汙染物之外,還有實驗室過期淘汰的藥品,也會對實驗室環境造成很大的影響。由於近年來對教師的考核多以課題和論文為指標,因此為了提高自己的科研能力,教師們多在課餘時間做一些實驗,基礎實驗並不能滿足課題或者論文的需要,隨著實驗的不斷深入,前期所購置的實驗試劑就會被淘汰,這些試劑沒有專人管理,長期置於試劑櫃中,過期藥品多進行填埋處理。這些試劑中有些會含有重金屬、有毒物質等,這樣重金屬、有毒物質就會對填埋場周邊的地下水造成嚴重的汙染。比如重金屬離子,最常見的就是Pb和Gd,隨著含有這些物質的試劑的填埋,這些金屬離子就慢慢釋放到周邊地區的地下水和土壤中,對當地的農作物和水質產生嚴重的影響。如果人和牲畜長期食用含有重金屬離子的水或者吸收了這些離子的植物,會造成神經性的損害。現在報道的“癌症村”的產生,多為附近的地下水和土壤被汙染導致的。
2醫學院校實驗室汙染防治措施
隨著人們對環境保護觀念的深入瞭解,國內外對高校實驗室汙染都採取了不同的治理措施。比如日本很多高校在處置實驗後殘存廢液的處理採用了分步處理,首先把廢棄的液體分類收集統一儲存運送到處理站做最終處理,這樣不僅規範了廢液的回收制度,也對廢液的處理更加系統化、效率化。美國在高校成立了專門的環境、健康與安全管理部門,這個部門負責對學校中一切與科研、教學有關的實驗汙染的監督。然而在我國,雖然已經認識到實驗室汙染對環境的影響,各高校也制定了一些制度用於加強對實驗室環境安全的管理,但是相對於國外,我們所做的還相差很遠,並且實驗室汙染防治多集中在高校化學實驗所殘留的汙染問題,沒有針對醫學院校的規定或者方法。醫學院校雖然也使用大量的化學試劑,但是醫學院校作為一個專業相對較強的單位,它又有著自身所特有的性質。如一些實驗用動物,在實驗中被注入細菌或者藥物,如果不能合理的進行處置,就會對人類健康造成威脅。再如實驗所用菌株、切片、標本等,都帶有病毒或者細菌,這些都是具有一定生物安全隱患的。因此醫學院校的汙染和其他性質高校的汙染有著相同點也有著其自身的特殊性。為了更好的治理醫學院校實驗室的汙染,我們應該根據其自身的特點,採取以下幾個措施。
2.1制定相關管理規章制度,嚴把環保關
根據我國制定的環境保護法則,各醫學院校應該根據自身的特點制定相關的行為準則。對各個實驗室存在的環境汙染的問題進行詳盡的分析和討論,要求各實驗室做出相對應的汙染物的處理方法及實驗室管理制度,並制定相應的考核標準和獎罰辦法,使環境保護的各項制度落實到實處,使環境保護的意識深入到人心。
2.2加強實驗室試劑的管理制度
對實驗室的試劑要進行規範化管理,指定專人負責。定期檢查試劑使用和儲存情況,對過期或者失效的試劑,進行統一分類回收。同時還要改造試劑存放倉庫,試劑倉庫的汙染處理標準應達到國家環境監測的標準。如一些易揮發的氣體溴苯、乙醚、丙酮等藥品,要放進通風裝置較好的試劑櫃中,並在通風口增設簡易的處理裝置,使排出的氣體達到國家排放標準。另外一些如硫酸、氫氧化鈉這些強酸鹼類的物質應該在使用後經過一些簡單的處理才能排放到地下水管道中。
2.3建設達到環境保護要求的實驗室
目前很多院校的實驗室存在年限已經很久了,內部構造還保留初期的建設,有一些實驗室抽風裝置簡陋,甚至一些實驗室沒有抽風裝置,這些都是導致實驗室及周邊地區環境質量較差的原因。因此我們應該首先改建現有實驗室,在實驗室中安裝帶有處理效果的通風裝置,對實驗室汙染物進行分類收集,集中處理。對於一些新建的實驗室,我們應該做出環境評價報告,根據報告進行實驗室建設,使實驗室中的各項指標達到國家環境保護的要求。
2.4鼓勵教師開展實驗課改革
根據教學改革及教學要求,鼓勵教師開展實驗課的改革,對於現有的實驗在不改變實驗目的的基礎上進行實驗方法的研究,替換實驗中所用到的汙染性較大的藥品。同時試行實驗整合方法,整合相似實驗,這樣既可以節約實驗試劑,又可以避免實驗中的重複汙染。
2.5強化環保教育,提高實驗人員環保意識
對實驗人員進行系統的環境汙染型別及環境保護教育,讓實驗人員對實驗室中的汙染及危害有更加清晰的認識,對環境保護的重要性有更加深刻的瞭解。在實驗上課前,要對學生強調實驗室環境安全,規範學生的實驗操作,對實驗後的廢氣廢渣回收,轉變學生的思想觀念,強化他們的環境安全意識,使其在實驗的過程中能夠主動保護實驗室的環境並把這些意識帶到日常生活中。
3結論
醫學院校的不斷擴招,學生人數的不斷增多,實驗室相對增多,實驗室汙染的治理和防治已經迫在眉睫,為了更好的規範實驗室類汙染物的產生,各醫學院校應該根據自身的特點及規模,對實驗室進行規範化管理,雖然汙染的來源和型別相差較大,但是作為一個教學場所是相對集中的生活範圍,為了給在校師生建立一個乾淨,幽靜的生活環境,我們應該在源頭上杜絕汙染物的擴散,對實驗室汙染物採取對應的處理方法。同時加強對實驗室藥品的管理,健全廢液及過期藥品的回收制度。透過各種渠道,加強師生的環保意識,鼓勵師生改革實驗,用新的技術和方式,使汙染降到最低甚至消除汙染,在整個學校中形成“預防為主、防治結合、整合利用、變害為益”的實驗觀念。
醫學開題報告5
一、立題依據(科學意義及國內外現狀分析及參考文獻)
惡性黑色素瘤是一種高度惡性且侵襲性的癌之一,多發生於皮膚,早期發生血行轉移。對放、化療不敏感,在世界範圍內發病率增高,人們一直在期待著可以征服惡性黑素瘤的新的療法的出現!
最近大量的資料表明惡性腫瘤的發展與T—鈣粘蛋白的表達變化相關、T—鈣粘蛋白已在乳腺癌、前列腺癌、肝癌、肺癌[1—3] 、胃癌、胰腺癌、卵巢癌[4—9]等多種惡性腫瘤中被檢測到表達減少、最近的研究表明T/H—鈣粘蛋白在乳腺癌中的重新表達能抑制腫瘤細胞的生長,降低體外培養的腫瘤細胞的侵襲潛能[1]、T/H—鈣粘蛋白這個新型鈣粘蛋白分子在人類許多癌細胞中表達都降低表明它或許在腫瘤細胞的侵襲和轉移[10]及維持正常細胞的表型中起重要作用[11]、T/H—鈣粘蛋白與腫瘤的發生、發展有著密切的聯絡,也許它會為腫瘤的診斷和治療帶來新的契機、T—鈣粘蛋白是否對惡性黑色素瘤也有作用,目前還沒有相關研究的報道,所以本實驗將進行相關方面的探討性研究!
二、研究內容及預期成果(說明具體研究內容、創新點及擬解決的關鍵問題、預期成果及提供形式)
研究內容:
第一部分:正常表皮組織、痣細胞及黑色素瘤細胞中T—cadherin表達情況
第二部分T—cadherin基因克隆和真核表達載體的構建
第三部分:T—cadherin基因的真核表達及生物活性分析
創新點:首次將T—cadherin基因轉染黑素瘤細胞
擬解決的關鍵問題:透過RT—PCR反應擴增出T—cadherin的基因全長。
預期成果及提供形式:
觀察T—鈣粘蛋白在正常皮膚組織細胞、痣細胞及黑色素瘤細胞中的表達情況!
進一步闡明T—鈣粘蛋白作用機制
T—鈣粘蛋白基因轉染入黑色素瘤細胞後觀察對其增殖和轉移活性的抑制情況,探索臨床診斷和治療黑色素瘤及其它腫瘤的方法!
三、研究方案(包括研究方法、技術路線、研究進度安排)
研究方法:
第一部分:正常表皮組織、痣細胞及黑色素瘤細胞中T—cadherin表達情況
免疫組織化學和免疫細胞化學
1、材料:從正常人皮膚切取的痣組織,人黑色素瘤細胞株
2、主要試劑和溶液
(1)第一抗體:兔抗人T—cadherin抗體
(2)第二抗體:生物素標記羊抗兔IgG
(3)“三抗”:鏈親和黴素標記HRP
3、裝置
4、方法
(1)冷凍切片的免疫染色程式
(2)活細胞的免疫染色程式
5、熒光顯微鏡檢
注意:為保證結果的可靠性應該同時設有對照
陽性對照(正常組織);
陰性對照(PBS代替一抗)以證明抗體的特異性。
第二部分T—cadherin基因克隆和真核表達載體的構建
1、材料:
(1)組織和細胞
(2)菌株與質粒
(3)工具酶
(4)試劑
(5)儀器
2、方法
(1)引物的設計
(2)總RNA的提取:異硫氰酸胍—酚—氯仿抽提一步法
(3)甲醛變性瓊脂糖凝膠電泳分析其質量,觀察所提RNA有無明顯降解;
(4)逆轉錄RT反應:為了證實RT反應的成功設管家基因GAPDH為內對照
(5)PCR擴增:利用上下游引物,在DNA聚合酶下對目的片段進行擴增,PCR過程設β—actin為內對照
(6)PCR產物的回收、純化
(7)PCR產物的克隆
(8)DNA序列測定
(9)真核重組表達質粒的構建
(10)陽性重組質粒的鑑定和篩選
(11)質粒的大量提取
(12)轉染黑色素瘤細胞
第三部分:T—鈣粘蛋白基因的真核表達及生物活性分析
1、材料
2、方法
(1)轉染細胞的培養
(2)Western印跡法檢測轉染後蛋白的表達
(3)流式細胞週期分析
(4)凋亡的檢測
技術路線圖:
研究進度安排:
20xx、9——20xx、7學習學位課程,查閱文獻,完成課題設計
20xx、9——20xx、9基本完成實驗研究工作
20xx、10——20xx、3完成實驗補遺工作並進行統計分析,撰寫論文
20xx、4——20xx、6論文答辯
四、經費預算
試劑費用:15000元
組織及細胞:1000元
文獻資料費:500元
論文列印費:1000元
答辯費:1500元
總計:19000元
五、課題可行性分析
實驗在導師的指導下進行,導師段昕所教授、主任醫師對黑色素瘤的診斷治療、檢測方法和研究進展有深入的瞭解,對本課題的研究設計及實驗有重要的指導意義。
已完成黑色素瘤及T—鈣粘蛋白研究最新進展的文獻檢索和綜述報告工作。
所有實驗均在承德醫學院附屬醫院皮膚病研究室和中心實驗室完成。實驗室的老師實驗技術熟練,在細胞培養、免疫組化及分子生物學等方面都可給予指導;實驗所需的科研儀器裝置實驗室均具備。
參考文獻:
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11、 Lee SW、Reimercl、Campbell DB、et al 1998Jun;19(6):1157—9
醫學開題報告6
課題支援選定包括選題的內容、重要性、必要性
有什麼臨床問題需要解決?醫學科研設計從文獻我們已經知道什麼?課題選定來源於臨床問題提出,沒有問題就沒有科研設計。例如足月兒、早產兒、低體重、極低體重;HIE、RDs、MAS;驚厥、黃疸、呼衰;常見病、罕見病;診斷、治療、機理等。選題需要查閱文獻,要了解有無文獻,有多少文獻,都是哪類文獻包括書本、綜述、病例、動物等,這些文獻結果可靠性如何?其證據等級是高等級?
方法確定
如何確定研究物件、研究指標;如何測定、收集、組織、分析資料;與研究目的密切相關,是研究前己確定的計劃的一部分。如何確定研究物件?研究人群包括入組原則、排除標準(時間、地點、人群);抽樣方法有隨機、非隨機、具體方法又是什麼?分組方法也包括隨機、非隨機、具體方法。干預方法包括干預的有無及方法。隨訪方法要描述有無隨訪及隨訪的方法。
結果表達
包括資料分析主要結果(與研究目的有關的)與一般資料:募集過程及結果、研究物件的一般特徵;主要結果:研究分析結果,先畫出表、圖的框架,表強調變數具體值,圖強調變化趨勢、相互關係。至少2張表,一般資料中募集過程及結果、研究物件的一般特徵;主要結果中研究分析的結果。
討論路線
解釋你的結果,判斷你的解釋,得出你的結論,評估你的結論。
醫學開題報告7
論臨床醫學檢驗的現狀及發展趨勢
幾十年來,我國的臨床醫學取得了穩健並且快速的發展,隨之一起發展的循證醫學也在臨床醫學中起到了廣泛的應用。而臨床檢驗學科已經從醫學檢驗向檢驗醫學發展,檢驗科不再是以往的輔助科室,其漸漸的在與臨床相關聯,已經成為一門獨立的學科。醫學檢驗是一門運用科學的現代物理化學知識和手段來進行醫學診斷的學科,其主要研究如何運用科學的實驗技術和先進的裝置為臨床診斷和治療提供依據。醫學檢驗涉及了基礎醫學、生物化學、臨床醫學、管理學等諸多的科目,運用這些學科可以快速的準確的為疾病提供診斷的確實依據,是現代醫療工作中所不可缺少的一個環節。
我國檢驗醫學的發展現狀
近年來,我國的臨床醫學檢驗教育得到了飛速的發展,20世紀50年代初期,我國便在中專衛生學校開設了醫學檢驗的專業,藉此培養初級、中級醫學檢驗相關人才。1983年有相繼在高等醫學院校設定了本科醫學檢驗的專業,併為我國培養出大批的醫學檢驗相關高等人才。直至今日,我國的醫學檢驗相關人才的培養體系已經初步完成,形成了一套專業的人才培養渠道。現已經形成了目標明確,具有普通檢驗本專科、碩士和博士研究生(醫學科學學位)、本碩連讀七年制(醫學專業學位)、成人檢驗本專科、高職檢驗本專科等層次齊全、形式多樣的教育體系。這種完善的人才培養體系,為我國臨床檢驗醫療事業培養出了大批的優秀人才,並使得臨床檢驗人員的基本素質得到了普片的提高。
我國的質量控制管理體系起步較晚,但部分學科以及形成了較為合理的質控體系。目前,分析前質控、分析中質控和分析後質控都取得了一定程度的良好發展,其已經可以基本的保證結果的準確性和可比性。同時隨著改革開放深化和經濟增長,我國也在大力的運用國際資訊科技交流,學習和引進醫療發達國家的先進專業技術和檢驗裝置。
我國臨床醫學檢驗中存在的主要問題
資源管理的不合理:目前,許多醫院的資源管理工作做得不好,其具體體現在:人員編配不合理(存在部分崗位人員配置過多或過少的情況)和醫療裝置的編配不合理。人員編配不合理導致了檢驗隊伍的鬆散,相互之間不能形成有力的合作,檢驗過程存在著誤操作和不合理,導致了檢驗結果的誤差。而且這種人力資源編配不合理現象還會帶來一些問題,例如同一醫院內重複配置人員裝置會造成資源的浪費;由於人員配置的分散,還會使得整個體系得不到統一的管理,使得醫院相關人員的業務素質得不到提高。
檢驗醫學理論體系不全:雖說近年來我國的臨床醫學方面取得了很大的發展,但是我國的'醫學檢驗領域在發展上主要集中於硬體的建設上,更加傾向於裝置的更新換代,反而忽視了對於檢驗醫學理論的重視程度。目前,我國的醫學檢驗只能算是實驗醫學檢驗學其還未形成一套完善的、新的理論體系。針對醫學檢驗問題上的科研能力較低,相關人員的創新(科研)意識淡薄,這種現象已經阻礙了檢驗醫學的良好發展趨勢。
質量控制不到位:沒有良好的質量控制不僅會影響檢驗結果的準確性,而且其還可能誤導臨床診斷和治療,給患者的健康產生影響,嚴重的甚至會危及到患者的生命。質量控制工作在任何情況下都必須重視,但部分檢驗人員因為現代化裝置的發展和應用,開始逐漸的淡薄對將質控工作的重視。
臨床醫學檢驗未來的發展趨勢
提高人才素質:我國的檢驗醫學正向著資訊化、自動化發展。所以我們應該根據社會和檢驗醫學發展的需要,來培養適應新時代的高素質檢驗人才。首先,臨床醫學檢驗的檢驗人員必須具備紮實的專業基礎,其中包括臨床醫學基礎知識,物理化學等相關的知識。其次,臨床檢驗人員必須具備專業的裝置操作技能,裝置操作的規範可以影響到檢驗結果的準確。最後在教育上還應當進行引導,努力擴寬臨床檢驗人員的相關知識。不能僅僅侷限於本專業的知識,還應當對其它相關的知識進行了解。
醫學開題報告8
題目:中印傳統醫學現代發展對比研究
一、研究背景
中、印兩國政府均承認並保護傳統醫學的發展,並且越來越重視發揮傳統醫學在國家衛生保健體系中的作用。印度傳統醫學歷史、發展現狀、國內外發展戰略等都與中國傳統醫學存在極大可比性,是中國傳統醫學國際化發展強大的競爭對手。然而長期以來,我國對印度傳統醫學的情況瞭解並不多,尤其缺乏對中印兩國傳統醫學現代發展的對比研宄。因此,有必要對印度傳統醫學管理、政策法規、醫療資源與服務、教育與科研、傳統醫藥產業及國際化發展等現狀進行研宄,為中國傳統醫學本土發展及國際化發展提供借鑑與參考。並闡釋對我國傳統醫藥產業國際化發展的啟示。
二、研究目的與意義
1.本研究目的是透過對中印兩國傳統醫學的國家政策、管理、醫療資源與服務、教育、科研、產業等各方面的現代本土發展及傳統醫藥產業國際化發展現狀進行對比分析,尋找當前我國傳統醫藥本土發展及傳統醫藥產業國際化發展過程中存在的問題與不足,闡釋對我國傳統醫學本土發展及傳統醫藥產業國際化發展的啟示。
2.本研究一方面可為我國傳統醫藥本土發展及國際化發展提供借鑑,另一方面可以互通有無,促進中印兩國傳統醫學交流與發展,並促進世界傳統醫學的健康發展。
三、研究內容
1.對比分析中印兩國傳統醫學現代發展現狀與差異,主要包括:國家傳統醫學發展方針政策、傳統醫學管理、傳統醫學醫療資源與服務、傳統醫學科研、傳統醫學教育、傳統醫學產業及國際貿易等方面內容;
2.對比分析中印兩國促進傳統醫學發展的因應策略、具體政策措施及取得的成效,尋找我國傳統醫學本土發展及傳統醫藥產業國際化發展過程中存在的問題與不足;
3.在對比分析的基礎上,針對傳統醫學本土發展及傳統醫藥產業國際化發展過程中存在的問題與不足,闡釋對我國傳統醫學本土發展及傳統醫藥產業國際化發展的啟示。
四、提綱
目錄
摘要
Abstract
前言
正文
1.研究目的、意義與背景
1.1研究目的與意義
1.2研究背景
2.研究內容、方法與技術路線
2.1研究內容
2.2研究方法
2.3技術路線
3.中印傳統醫學政策法規與管理對比
3.1印度
3.1.1印度傳統醫學管理機構
3.1.2印度傳統醫學立法
3.1.2印度傳統醫學國家政策
3.2中國
3.2.1中國傳統醫學管理機構
3.2.2中國傳統醫學立法
3.2.3中國傳統醫學國家政策
4.中印傳統醫學醫療資源與服務對比
4.1傳統醫學醫療資源
4.1.1印度
4.1.2中國
4.2中印兩國政府促進傳統醫學資源與服務發展的政策措施
4.2.1印度
4.2.2中國
5.中印兩國傳統醫學高等教育對比
5.1傳統醫學高等教育資源
5.1.1印度傳統醫學高等教育院校數與招生數
5.1.2中國傳統醫學高等教育院校數與招生數
5.2印度阿育吠陀院校與中國高等中醫藥院校平均招生數
5.3中印兩國傳統醫學高等教育院校主辦機構
5.4中印兩國傳統醫學高等教育“師生比”與“生床比”
6.中印兩國促進傳統醫學教育發展的政策措施
6.1印度
6.2中國
7.中印兩國傳統醫學科研對比
7.1印度研究機構
7.1.1科研管理及經費來源
7.1.2阿育吠陀研究的優先領域
7.2中國
7.2.1中醫藥及民族醫藥科研機構
7.2.2中醫藥科技科研經費來源
7.2.3中醫藥研究領域與科研成果
創新點
結語
參考文獻
致謝
五、研究方法
1.文獻分析法
廣泛收集中印兩國傳統醫學現代發展相關資料,透過國內、外傳統醫學相關期刊文獻資料庫、書籍、網路資源等獲取中印兩國傳統醫學相關文獻以及傳統醫學政策、法律、法規等相關文字,透過對相關文獻及文字的系統查閱、分析、整理,分析中印兩國傳統醫學發展現狀與差異。
2.統計分析法
本研究收集了中印兩國關於傳統醫學醫療資源與服務、傳統醫學教育、以及傳統醫學產業、貿易等官方統計資料,針對不同統計指標,進行了增長幅度、年均增長率、所佔比例等計算,透過量化分析測度中印兩國傳統醫學發展水平及存在的差異。
3.比較推理法本研宄比較分析了中印兩國政府對傳統醫學的管理模式及促進傳統醫學發展的政策措施及執行效果,從中分析兩國的成功實踐及對對方的借鑑與啟示,並重點闡釋對我國傳統醫學本土發展的啟示。
4.競爭情報學方法本研宄釆用競爭情報學“競爭對手分析”及“分析”法,對中印兩國傳統醫學產業的國際化發展進行分析,並闡釋對我國傳統醫藥產業國際化發展的啟示。
六、研究進度安排
20xx-5-20~20xx-5-16:檢查修改完成一次論文初稿
20xx-5-17~20xx-5-29:根據指導老師的講評及意見,修改並提交二次論文草稿
20xx-5-30~20xx-5-31:講評第二次論文草稿、集中解決有關論文漏洞問題並及時修改
20xx-6-01~20xx-6-11:基本完成論文大綱要求,論文成型,指導老師講評修改並定稿
20xx-6-12~20xx-6-18:整理列印論文、裝訂論文
20xx-6-19~20xx-6-30:準備參加答辯
七、參考文獻
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醫學開題報告9
課題選定包括選題的內容、重要性、必要性。
有什麼臨床問題需要解決?從文獻我們已經知道什麼?課題選定來源於臨床問題提出,沒有問題就沒有科研。例如足月兒、早產兒、低體重、極低體重;HIE、RDs、MAS;驚厥、黃疸、呼衰;常見病、罕見病;診斷、治療、機理等。選題需要查閱文獻,要了解有無文獻,有多少文獻,都是哪類文獻包括書本、綜述、病例、動物等,這些文獻結果可靠性如何?其證據等級是高等級?
關於EBM
EBM的定義慎重、準確和明智地應用當前所能獲得的科研晟佳證據,兼顧患者的經濟能力,考慮患者價值取向和願望,結合臨床醫生專業技能和多年臨床經驗將三者完美地結合,制定對患者的醫療措施。
E跏的核心理念:醫療決策應儘量以當前最好、最新的研究結果為依據。醫療決策:醫生確定治療方案一病人個體;專家確定治療指南一某類病人;政府制定衛生政策一群體服務。
EBM中應用的主要方法
臨床流行病學(clinical Epidemiology)
臨床醫學的方法學,EBM的方法學基礎
現代流行病學+生物統計學+l臨床醫學
臨床醫生為實施的主體,病人群體為研究的物件,力求研究結論的真實、可靠,加強臨床科研與臨床技術成果的應用。隨機對照l臨床試驗(RcTs),是現代流行病學的主要方法,設對照組以顯示干預效果,用隨機分組控制混雜因素,採用雙盲以避免主觀因素,設多中心以增加樣本數量,流行病學原則理論用於臨床科研。
系統綜述(systematic Review,sR)
EBM中證據的等級
類:研究結論來自多中心大樣本RcTs,或按病種特點收集所有可靠的RcT所作的SR或Meta分析。
類:研究結論來自至少一個設計良好、樣本量足夠的RcTs結果。
類:研究結論來自設計良好的準f臨床試驗,如非隨機的、單組對照的、前後對照佇列、時間序列或配對病例對照系列的結果。
類:結論來自設計良好的非臨床試驗,如分析性、描述性、及系列病例研究結果
類:病例報告和臨床總結及專家意見
如何確定研究物件?研究人群包括入組原則、入組、排除標準(時間、地點、人群);抽樣方法有隨機、非隨機、具體方法是什麼?分組方法也包括隨機、非隨機、具體方法。干預方法包括干預的有無及方法。隨訪方法要描述有無隨訪及隨訪的方法。
品友互動
清楚描述和定義所有變數,對於疾病要明確病例定義、診斷標準、效果評價,影響因素、遺傳、
環境因素。測定的方法、臨床、實驗。
討論路線
解釋你的結果,判斷你的解釋,得出你的結論,評估你的結論。
醫學開題報告10
一般而言,畢業論文的開題報告分為三個部分(why——what——how)
一、研究的意義(即為什麼要作此項研究,why?)
主要介紹本選題的背景,開展此項研究的必要性,重要性,意義與作用,即你為什麼要開展此項研究呢?
二、研究的內容(即研究的主要內容是什麼,what?)
主要介紹本選題的研究框架與研究結構,即分哪幾個方面來進行研究,確定研究的大體內容,提出研究提綱(最好能有三級標題的提綱)
三、研究的方法(即如何開展此項研究,how?)
1.介紹研究的主要方法、手段,如定性分析,定量分析;規範研究,實證研究;歷史分析,比較分析;邏輯分析,歸納分析,演繹分析,資料模型,統計分析,等等。
2.收集文獻資料的情況,如準備收集哪些具體的文獻資料,包括報刊雜誌,學術文獻,專著教材,學術網站,研究論著,博士碩士論文,等。
3.研究工作的時間安排,如從什麼時候到什麼時候收集文獻資料,什麼時候擬定寫作提綱,什麼時候完成開題報告,什麼時候完成初稿、二稿、三稿,什麼時候完成定稿,等。
醫學開題報告11
立論依據
(包括研究意義、國內外研究現狀分析,並附主要參考文獻及出處)
對基礎研究,著重結合國際科學發展趨勢,論述本課題的科學意義;
對應用基礎研究,著重結合學科前沿、圍繞國民經濟和社會發展中的重要科技問題,論述其應用情景。
研究意義:
新生兒壞死性小腸結腸炎(NEC)是新生兒時期嚴重威脅生命的消化系統急症,以早產兒、小於胎齡兒發病者較多,在NICU患兒中的發病率高達10%,是早產兒死亡的重要原因之一。臨床以腹脹、腹瀉、黏液血便和膽汁樣嘔吐為主要表現,腹部X線平片以腸壁囊樣積氣為特徵,腸道病變範圍可侷限或廣泛,迴腸累及最多,黏膜呈凝固性壞死,粘膜下層瀰漫性出血或壞死,嚴重者腸壁全層壞死甚至穿孔。
目前有很多方法用於診斷NEC。除了可以根據臨床表現診斷外,腹部X線片是最常用的輔助檢查方法,雖然其用於診斷NEC的特異度較高,但對於早期診斷NEC幫助不大,目前也有很多關於IL-8、IL-10、IL-1受體拮抗劑等生化指標用於診斷NEC的研究,但缺乏較好的用於早期診斷NEC的血生化指標。
TLR是由Nomuria等在哺乳動物體內發現與果蠅Toll蛋白相似的一種蛋白。TLR在不同細胞的表達和識別不同細胞因子在多種疾病的發病機制中起重要作用,目前研究發現TLR參與腫瘤、腸道免疫性疾病等多種疾病的發病。在人類體內發現的TLR家族共有10個成員,其中TLR4是近年來研究較多的其中一個,TLR4主要表達在內皮細胞、巨噬細胞、中性粒細胞及DC上。
I-FABP是由小腸單層柱狀上皮細胞分泌的一種小分子蛋白質,佔成熟的細胞基質蛋白的2%。腸缺血早期僅有黏膜受累時即可因為細胞通透性升高而導致IFABP釋放入血,具有較好的器官特異性。
本研究旨在透過檢測NEC患兒血清中的TLR4及腸型脂肪酸結合蛋白,監測其在NEC中的動態變化,作為NEC嚴重程度的生化指標,可為輔助診斷NEC提供依據,達到早期干預的目的。
國內外研究現狀分析:
TLR4上調導致NEC發生的機制研究
)、與LPS結合後,被啟用的TLR4可以透過髓樣分化因子88(MyD88)依賴性和非依賴性兩個途徑介導炎症因子的釋放。其中MyD88依賴性途徑主要介導NF-kB活化和細胞因子產生,而MyD88的非依賴性途徑主要誘導LPS的干擾素(IFN),以及干擾素誘導蛋白10(IP10)基因、糖皮質激素衰減反應基因16(GARG-16)、干擾素調節基因1(IRG-1)的表達和DC的成熟,啟用下游NF-kB、c-Jun氨基末端激酶(JNK)和促分裂原活化蛋白激酶(MAPK)p38訊號通路,誘導促炎症因子如白細胞介素-1(IL-1)6、12和腫瘤壞死因子-α(TNF-α)等的表達。
)、Chan等研究發現,TLR4啟用後能影響腸道粘膜的修復能力,此與其減少腸道細胞增殖、降低內皮細胞基底部粘附力及減少內皮細胞移動到受損位置的數量有關。Sodhi等研究證明,TLR4透過抑制細胞的增殖分化作用於wnt-β-5訊號系統,使腸道粘膜修復能力受損,加重NEC的病理變化。
)、最新研究表明,TLR4不僅可以與LPS結合誘導炎症反應、損傷腸道粘膜導致NEC發生,許多分子蛋白如纖維結合蛋白、透明質酸。硫酸肝素等均能啟用TLR4,在無外來病原菌時TLR4表達可能增高,釋放大量炎症因子從而發生NEC的炎症瀑布鏈式反應。這一發現,可以解釋一些無明顯感染因素引起的NEC。
細菌及其產物如何引起腸上皮細胞的損傷探討
血小板活化因子(PAF)在NEC的發生中起重要作用。有研究應用缺氧、低溫、人工餵養、細菌感染等方法制成了NEC的動物模型,結果發現腸上皮的PAF及其受體的表達增高,阻斷PAF的受體表達後NEC的發生率明顯下降。PAF表達增高可使腸壁血管通透性增高、白細胞游出、細胞粘附分子的合成增多及活性氧生成增加,從而損傷腸壁。有研究表明,PAF可活化腸上皮細胞的STAT,使磷酯酶A2及內皮素一1的合成增加,並可透過上bax的表達而誘導腸上皮細胞凋亡,從而損傷腸上皮細胞、破壞細胞問的連線而引起細菌移位。另外,PAF還可誘導腸上皮細胞產生TLR4,後者可活化IKK,從而啟用NFxB而引起炎症級聯反應。如果敲除TLR4,則NEC的發生率明顯降低,說明TLR4在NEC的發生中也有重要作用。
沈滌華等研究表明I FABP可以作為早期腸缺血較理想的生物學指標,國外學者研究發現NEC患兒血清I-FABP水平明顯升高,且與NCE嚴重程度有關。
Thuijls等研究發現重症NEC患兒在早期血I-FABP水平即明顯升高。當臨床出
現輕度腹脹,大便隱血陽性懷疑NEC時,血、尿I FABP水平在發展成為重症NEC的患兒
會明顯高於診斷為其他疾病和病情穩定在NECI期或Ⅱ期的患兒。
醫學開題報告12
題目:不同型別器對維持性血液透析炎症介質的影響
一、研究目的、意義(理論或實踐意義):
尿毒症患者存在著微炎症,主要表現為急性時相反應蛋白的變化和細胞因子的活化,其與透析遠期併發症有著直接的。研究表明血液透析(HD)患者的微炎症狀態與IL-6和高敏C反應蛋白(hsCRP)的增高有關,但IL-10對微炎症有改善作用。本研究探討尿毒症維持性HD患者透析前、後血中與微炎症反應相關的細胞因子IL-6、hsCRP及IL-10的水平的變化以及不同型別透析器對上述因子的影響,分析透析膜材料和通透性與HD患者微炎症狀態的關係,並對透析膜的生物相容性進行評價,指導臨床選擇生物相容性好的透析膜,改善血透患者的微炎症狀態,提高血液透析患者的生存質量。
二、目前國內外對該課題的研究簡況:
血液透析(HD)被公認為是治療尿毒症的主要方法,近期許多研究表明尿毒症患者存在著微炎症狀態,微炎症可以促進動脈粥樣硬化、營養不良、血脂紊亂、加重貧血、免疫功能低下等,其與透析遠期併發症有著直接的關係。尿毒症患者存在著微炎症狀態,其與透析遠期併發症有著直接的關係,微炎症狀態的主要表現為急性時相反應蛋白的變化和細胞因子的活化,國內外已有研究表明血液透析(HD)患者的微炎症狀態與IL-6和hsCRP的增高有關,但IL-10對微炎症有改善作用。
三、研究內容:
選擇長期在我院進行維持性HD的非糖尿病患者,病因主要為慢性腎小球腎炎、高血壓腎病、慢性間質性腎炎和多囊腎。所有患者均採用碳酸氫鹽透析,透析時間不少於半年,每週透析3次,每次4小時。治療中血壓控制穩定,無活動性自身免疫性疾病,未使用免疫調節劑,近3個月未合併嚴重感染、心衰,未輸血。患者隨機分成4組,分別為低通量醋酸纖維素膜組(CA-LF),高通量醋酸纖維素膜組(CA-HF),低通量聚碸膜組(PS-LF),高通量聚碸膜組(PS-HF),患者分別於透析前及透析後30分鐘於肘正中靜脈採血;採用ELISA法檢測IL-6、IL-10及hsCRP水平,並加以比較。
四、研究方法:
選擇長期在我院進行維持性HD的非糖尿病患者,病因主要為慢性腎小球腎炎、高血壓腎病、慢性間質性腎炎和多囊腎。所有患者均採用碳酸氫鹽透析,透析時間不少於半年,每週透析3次,每次4小時。治療中血壓控制穩定,無活動性自身免疫性疾病,未使用免疫調節劑,近3個月未合併嚴重感染、心衰,未輸血。患者隨機分成4組,分別為低通量醋酸纖維素膜組(CA-LF),高通量醋酸纖維素膜組(CA-HF),低通量聚碸膜組(PS-LF),高通量聚碸膜組(PS-HF),患者分別於透析前及透析後30分鐘於肘正中靜脈採血;採用ELISA法檢測IL-6、IL-10及hsCRP水平,並加以比較。組間結果比較採用ANOVA檢驗,各指標之間的關係採用相關分析。採用SPSS軟體包進行資料分析。
五、研究進度及具體安排:
1、20xx年12月-20xx年3月:根據病史收集符合研究要求的病例。分別於透析前及透析後30分鐘於肘正中靜脈採集每個患者的血標本,保管在-70℃冰箱,待測定血hsCRP、IL-6和IL-10水平。
2、收集病例的同時,進行以下工作:
①20xx年12月-20xx年9月:實驗前期準備工作、購買實驗材料及實驗儀器;
②20xx年9月-20xx年12月:測定血hsCRP、IL-6和IL-10水平。
③20xx年1月-20xx年3月:結果分析、實驗結果分析總結、論文撰寫、上報成果。
六、關鍵問題與難點:
1、明確HD患者存在微炎症狀態,其評價指標為hsCRP、IL-6及IL-10。
2、明確血液透析可引起上述指標的變化,其變化程度與透析膜材料和通透性有直接關係。使用生物相容性好的透析膜可降低微炎症相關因子IL-6及hsCRP釋放,提高抗微炎症的IL-10的水平,從而改善血透患者的微炎症狀態。
七、預期結果:
本研究首次闡述了透析膜材料和通透性與HD患者的微炎症狀態的關係,為如何選擇與人類血管內皮極接近的透析膜,減少透析併發症,提高終末期腎病患者的生存率及生活質量提供可靠的臨床依據。
醫學開題報告13
一、選題依據、目的和意義
骨折不癒合是骨科臨床常見病症,其中以四肢長骨多發,例如脛骨,股骨,肱骨等,針對四肢長骨骨折不癒合二次手術我院多才用植骨術配合LCP重新內。自體髂骨作為植骨材料具有較多的優點:如取材簡單、組織相容性好、無移植排斥反應、骨誘導作用強等,這些優點使得髂骨成為一種最佳的植骨供材,這在臨床上已形成共識。植骨是治療骨折不癒合的重要方法,其機制是爬行替代所引起的支架作用與供給礦物質的作用,爬行替代順利進行的條件要求準確的復位、充分的植骨和堅強的固定。為達到充分的植骨,及早促進骨折癒合,我們採用髓內外36°植骨的方法,外用鋼絲環扎,配合LCP堅強內固定,術後3~1個月內進行隨訪,根據癒合情況和功能恢復情況分析手術的臨床療效。選題目地在於探討治療四肢長骨骨折不癒合的手術改進方法和療效,為臨床治療提供參考。
本課題以導師多年的臨床資料為依據,透過對骨折不癒合手術治療的國內外文獻進行系統整理,結合山東中醫藥大學附屬醫院骨科病房對四肢長骨骨折不癒合患者的隨訪調查及回顧性分析,根據骨科特殊生物力學特點和導師治療骨折不癒合的多年臨床體會,分析治療效果,並對手術中的細節問題做初步探討與論述。同時也希望可以透過對導師的臨床實踐的研究、總結,能為今後的臨床工作提供一些幫助和指導。
二、本課題目前國內外研究的動態、水平
治療骨折不癒合,可分為手術治療和非手術治療,其中手術治療最重要的就是植骨術加更改斷端內固定。骨折不癒合應用自體骨移植治療效果顯著,已經形成共識。植骨是治療骨不連的重要方法,植骨方式臨床多采用髓內外聯合植骨。沿肌間隙進入,骨膜下小心剝離顯露骨折部位,取出內固定器械,清除骨斷端間瘢痕,咬除硬化骨,打通髓腔,修整骨折端,手法復位,按照骨缺損情況取骨。髓內植骨以比髓腔稍粗的骨棒,貼緊髓腔骨質;髓外上蓋植骨宜用螺絲釘固定植骨塊;骨碎屑充分填充殘餘的空隙,這樣才能確實達到植骨的目的和要求。自體皮- 松質骨植骨的爬行替代縮短了骨折癒合過程,新鮮的自體骨具有生物活性,不存在免疫排異,無傳染疾病的風險,同時存在骨傳導和骨誘導能力。
內固定物更換得堅持以下原則,原鋼板內固定者,可更換成交鎖髓內針或更長的鋼板置於張力側;原交鎖髓內針內固定者,可選用更大號髓內針或鋼板內固定;原先短鋼板內固定者,可改成較長的鋼板。所有病例均需植骨。更換內固定物後,術後石膏外固定者,應及早進行肌肉收縮鍛鍊活動,骨痂生長良好後,去石膏開始關節屈伸功能鍛鍊。但是臨床上醫師應該具體問題具體對待,可以根據骨痂生長情況酌情處理,出院時務必詳細醫囑病人注意事項,配合醫生,直到骨折完全癒合。LCP鋼板內固定適用於四肢長骨骨折不癒合,可用拉力螺釘固定碎骨塊及移植骨塊,並對斷端行軸向加壓鎖定。手術關鍵是將骨折端的瘢痕結締組織全部切除,骨端硬化骨全部咬除,露出正常骨質,鑽通髓腔,植入的骨塊必須牢固的嵌入缺損區,間隙用松質骨填滿,.應積極正確指導術後功能鍛鍊,嚴格定期隨訪及指導。避免過早的不正確的負重。綜上所述,對於骨折不癒合的治療,自體骨移植療效確切,安全穩妥,技術成熟,應用廣泛,值得提倡。
三、課題研究的主要內容
(一)臨床資料
1病例來源
本研究病例均採集于山東中醫藥大學附屬醫院骨科病房
(二)採集時間
09年5月~10年1月
(三)病例選擇
1診斷
(1)病史:明確的外傷史,骨折後6個月沒有癒合,並且沒有進一步癒合傾向已有3個月。
(2)症狀:患者骨折端成角、旋轉、側移位、短縮畸形或者節段性骨缺損、持重疼痛或不能持重、區域性在應力下疼痛等。
(3)體徵:區域性竇道形成、流膿、假關節形成或伴有區域性軟組織瘢痕、缺損等
(4)輔助檢查:X線表現:骨端硬化,髓腔封閉;骨端萎縮疏鬆,中間存在較大的間隙;或骨端硬化,相互成為杵臼假關節等這三種形式中的任何一種就可以定為骨折不癒合。
2 納入病例標準:
(1)符合本病診斷標準;
骨折平均癒合時間超過半年以上,有假關節形成;
(3)骨折平均癒合時間超過半年以上,多次複查X線拍片顯示,骨折線
清晰可見,未見內外骨痂或內外骨痂極少;
(4)拍片顯示骨折線增寬,骨折端骨面致密性硬化,骨髓腔封閉,骨質疏鬆,骨痂間無骨小梁形成,或伴有明顯的骨缺損;
(5)臨床表現有骨的感染、缺損、畸形、肢體不等長、區域性竇道形成、流膿等。
3排除病例標準:
(1)不符合上述診斷標準者
(2)患者有嚴重的內科疾病,不能夠耐受手術者
(3)精神疾病患者
(4)資料不全影響判斷者
4療效觀察方法
對骨不連癒合的應包括骨癒合和功能恢復雙重評價:
(1)骨癒合評價標準:本評價結果決定於四項指標:骨癒合、感染、畸形和肢體長度,其中骨癒合標準為X線示骨折線模糊,有連續骨痴透過骨折線,拆除或試行鬆動外固定物後骨折無異常活動,下肢可無痛行走,上肢持物骨折處有穩定感。評價標準:
優:骨折癒合,無感染,斷端畸形°,雙側肢體不等長 CM.
良:骨折癒合及其他三標準中兩項。
可:骨折癒合及其他三標準中一項。
差:骨折未癒合或再骨折或雖癒合但不具備其他三標準中任何一個。
(2)功能評價標準
功能的評價分上肢與下肢的不同,上肢主要考慮其靈活性,而下肢主要功能為負重行走。
將下肢評價指標定為以下五項:①明顯跛行;②踝或膝任何一關節僵硬(完全伸膝或踝完全背伸時,活動範圍較正常或對側喪失15°以上):③軟組織情況不良;④有限制活動或影響睡眠的疼痛存在:⑤喪失工作能力或生活不能自理。
優:存在工作能力且無其他四項指標。
良:存在工作能力且具以上四指標中一至二項。
可:存在工作能力並具以上指標中三至四項。
差:喪失工作能力或生活不能自理,不考慮是否具備其他指標。
對上肢功能評價參照"Seu和Hdlly對上肢功能評價標準"[3]
觀察指標為三項:疼痛、關節活動範圍、日常活動能力。
(3)上肢功能評價標準
5課題進度及安排:
9-5--1-1 收集病例及隨訪
1-1--1-1 資料彙總及資料分析
11-1--11-3 撰寫論文、定稿
四、本課題特色、預期取得的結果
骨折不癒合應用自體骨移植治療效果顯著已經形成共識,治療過程中的經驗總結需要不斷的進行,更要求開展回顧性工作及進行系統的整理。因此,骨折不癒合的臨床資料分析就顯得尤為重要。
本課題透過蒐集整理山東中醫藥大學附屬醫院骨科9至1年期間的患者臨床資料,對於自體骨移植治療骨折不癒合的相關性問題進行臨床研究與總結。應用統計分析評分進行術前、術後及相關方面比較,對自體骨移植治療骨折不癒合的臨床療效獲得客觀、真實、準確的評價,並進一步指導臨床工作。
五、可行性分析
山東中醫藥大學附屬醫院骨科是山東省中醫管理局評定的重點學科、重點科室,在省內知名度較高,病人來源廣泛。導師王明喜主任醫師從事臨床工作3餘年,具有豐富的臨床經驗,對治療骨折不癒合做過大量研究、臨床工作,並取得了良好的效果。本課題蒐集整理山東中醫藥大學附屬醫院骨科近幾年的臨床資料,並在導師指導下對這些一手資料進行研究與總結。
四肢長骨骨折不癒合由於併發症較多,治癒比較困難,手術後功能恢復過程漫長,因此在治療過程中,經驗的總結是非常必需的,也是可行的。本課題主要研究山東省中醫院近年應用鋼絲環扎36°植骨配合LCP內固定治療四肢長骨骨折不癒合的治療效果分析情況,因此在選題上可行性較強。課題的研究也得到了學校、附院等各部門、科室的大力支援。相信可以圓滿地完成課題。
主要參考文獻
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醫學開題報告14
一、開題報告——畢業論文題目
題目是畢業論文中心思想的高度概括,要求:
①準確、規範。
要將研究的問題準確地概括出來,反映出研究的深度和廣度,反映出研究的性質,反映出實驗研究的基本要求——處理因素、受試物件及實驗效應等。
用詞造句要科學、規範。
②簡潔。
要用盡可能少的文字表達,一般不得超過20個漢字。
二、開題報告——畢業設計立論依據
開題報告中要考慮:
①畢業論文的選題目的與意義,即回答為什麼要研究,交代研究的價值及需要背景。
一般先談現實需要——由存在的問題匯出研究的實際意義,然後再談理論及學術價值,要求具體、客觀,且具有針對性,注重資料分析基礎,注重時代、地區或單位發展的需要,切忌空洞無物的口號。
②國內外研究現狀,即文獻綜述,要以查閱文獻為前提,所查閱的文獻應與研究問題相關,但又不能過於侷限。
與問題無關則流散無窮;過於侷限又違背了學科交叉、滲透原則,使視野狹隘,思維窒息。
所謂綜述的"綜"即綜合,綜合某一學科領域在一定時期內的研究概況;"述"更多的並不是敘述,而是評述與述評,即要有作者自己的獨特見解。
要注重分析研究,善於發現問題,突出選題在當前研究中的位置、優勢及突破點;要摒棄偏見,不引用與導師及本人觀點相悖的觀點是一個明顯的錯誤。
綜述的物件,除觀點外,還可以是材料與方法等。
此外,文獻綜述所引用的主要參考文獻應予著錄,一方面可以反映作者立論的真實依據,另一方面也是對原著者創造性勞動的尊重。
三、開題報告——畢業設計研究方案
開題報告中要考慮:
①研究的目標。
只有目標明確、重點突出,才能保證具體的研究方向,才能排除研究過程中各種因素的干擾。
②研究的內容。
要根據研究目標來確定具體的研究內容,要求全面、詳實、周密,研究內容籠統、模糊,甚至把研究目的、意義當作內容,往往使研究程序陷於被動。
③研究的方法。
選題確立後,最重要的莫過於方法。
假如對牛彈琴,不看物件地應用方法,錯誤便在所難免,相反,即便是已研究過的課題,只要採取一個新的視角,採用一種新的方法,也常能得出創新的結論。
④研究的過程。
整個研究在時間及順序上的安排,要分階段進行,對每一階段的起止時間、相應的研究內容及成果均要有明確的規定,階段之間不能間斷,以保證研究程序的連續性。
⑤擬解決的關鍵問題。
對可能遇到的最主要的、最根本的關鍵性困難與問題要有準確、科學的估計和判斷,並採取可行的解決方法和措施。
⑥創新點。
要突出重點,突出所選課題與同類其他研究的不同之處。
優秀醫學在職碩士研究生開題報告寫作中有兩點尤為關鍵。
第一點:提出問題注意是否有層次性。
選題是撰寫學術論文的第一步,選題是否妥當,直接關係到論文的質量,甚至關係到論文的成功與否。
不同於政策研究報告,學術文章聚焦理論層面、解決理論問題。
有的學生的選題不具有新穎性,內容沒有創新,僅僅是對前人工作的總結,或是對前人工作的重複。
在選題時要堅持先進性、科學性、實用性及可行性的原則。
在提出問題時,要以“內行”看得懂的術語和明確的邏輯來表述。
選題來源包括:
1.與自己實際工作或科研工作相關的、較為熟悉的問題;
2.自己從事的專業某問題發展迅速,需要綜合評價;
3.從掌握的大量文獻中選擇反映本學科的新理論、新技術或新動向的題目。
所選題目不宜過大,越具體越容易收集資料,從某一個側面入手,容易深入。
第二點:研究目標是否具體不死板。
一般論文開題報告都要求明確學位論文的研究目標,但筆者認為,研究目標不宜規定得太死板,這是因為,即使條件一定,目標是偏高還是偏低,往往難於準確判斷,研究工作本身,涉及求知因素,各個實驗室條件不同,具體研究時條件也不同。
學位論文選題和研究目標體現了研究工作的價值特徵。
醫學在職碩士研究生開題報告完成質量高低,對整個論文寫作程序起到直接影響。
開題報告的目的在於確定論的基本方向,搭建出一個寫作框架,因此該部分內容必須規範做好,且運用好必要的技巧。
開題報告寫作過程中,有不少要點需加以注意,具體有哪些文中已做詳解。
希望學生們看完能夠有所啟發,從而寫作出優秀的醫學在職碩士研究生開題報告。
醫學開題報告15
編寫算例使用建設部最新出臺的《混凝土設計》gb50010-XX,該規範與原混凝土結構設計規範gbj10-89相比,新增約佔15%,有重大修訂的內容約佔35%,保持和基本保持原規範內容的部分約佔50%,規範全面總結了原規範釋出實施以來的實踐經驗,借鑑了國外先進標準技術。
專案研究意義:
結構是為建築物提供安全可靠、經久耐用、節能節材、滿足建築功能的一個重要組成部分,它與建築材料、製品、施工的工業化水平密切相關,對發展新技術。新材料,提高機械化、自動化水平有著重要的促進作用。
由於結構牽扯的數學公式較多,並且所涉及的規範和標準很零碎。並且計算量非常之大,近年來,隨著經濟進一步發展,城市人口集中、用地緊張以及商業競爭的激烈化,更加劇了房屋設計的複雜性,許多多高層建築不斷的被建造。這些建築無論從時間上還是從勞動量上,都客觀的需要計算機程式的輔助設計。這樣,結構軟體開發就顯得尤為重要。
一棟建築的結構設計是否合理,主要取決於結構體系、結構佈置、構件的截面尺寸、材料強度等級以及主要機構構造是否合理。這些問題已經正確解決,結構計算、施工圖的繪製、則是另令人辛苦的具體程式設計工作了,因此原來在學校使用的手算方法,將被運用到具體的程式程式碼中去,精力就不僅集中在怎樣利用所學的結構知識來設計出做法,還要想到如何把這些做法用程式碼來實現,