仲裁申請書範文錦集9篇
在經濟飛速發展、人們往來越來越密切的今天，申請書與我們不再陌生，正確運用申請書可以達到事半功倍的效果。什麼樣的申請書才是合理的呢？下面是小編為大家整理的仲裁申請書9篇，僅供參考，歡迎大家閱讀。
仲裁申請書 篇1
申請人：××省××縣××經貿公司
地址：××省××縣××路××號
法定代表人：a職務：經理
仲裁代理人：b××律師事務所律師
被申請人：××省××縣××有限公司
地址：××縣××路××號
法定代表人：c職務：經理
案由：貨物買賣糾紛
請求事項：
1．終止合同。
2．賠償因被申請人所交貨物的低質給申請人造成的損失××萬元人民幣。
事實和理由：
（應詳述，此略。）
基於上述事實，為維護申請人合法權益，根據合同中約定的仲裁條款，特申請××仲裁委員會予以仲裁。
證據和證據來源，證人姓名和地址：
××年××月××日申請人與被申請人簽訂的貨物買賣合同；××年××月××日××食品研究所的質檢報告。
此致
××市仲裁委員會
申請人：××縣××經貿公司
法定代表人：a
××年××月××日
附：1．貨物買賣合同1份；
2．質檢報告1份；
3．本申請書副本×份。
仲裁申請書 篇2
姓 名：
編 號：
南 京 仲 裁 委 員 會
Nanjing Arbitration Commission
申請人基本資訊
擔任仲裁員資格
聯 絡 方 式
注：此欄資訊是我們與您溝通的渠道，非常重要，如有變更，請及時與本會聯絡，以
便辦案秘書能儘快與您溝通。
學 習 簡 歷（附最高學歷證明）
主要工作經歷
此表填妥後請郵寄或遞交到下述地址： 南京市華僑路26-7號4層
南京仲裁委員會 <收> 郵政編碼：210029
表中資訊如有更改，或有關建議及事項，請及時與我們聯絡： 聯絡電話：
仲裁申請書 篇3
申請人：xxxxx股份有限公司
法定代表人：________________職務：董事長
住所：________________，郵政編碼：________________
委託代理人：________________
聯絡電話：________________
被申請人：________________法定代表人：________________
住所：________________郵政編碼：________________
聯絡電話：________________
仲裁請求：
1.裁決被申請人向申請人支付合同貨款RMB176，960.00元。
2.裁決被申請人向申請人支付逾期付款的違約金RMB5，308.8元。
3.由被申請人承擔本案的全部仲裁費用。
事實與理由：
被申請人自________年開始________年止，先後向申請人採購了總金額為240，960元的ADSL終端裝置。申請人已經履行了全部合同義務，被申請人於________年____月____日支付了64，000元，此後再未付款，至今共欠申請人176，960.00元（大寫壹拾柒萬陸千玖佰陸拾元整），雖經申請人多次催要，被申請人仍然拖欠至今不予支付。
依據銷售合同第12.2條之約定，上述未付款之逾期違約金，應按逾期付款金額的3%計算，共計5，308.8元，應由被申請人支付於申請人。
基於上述事實，申請人依據《銷售合同》第十四條之約定，向貴委提起仲裁。懇請貴委查明事實真相，依法維護申請人合法權益。
此致！
上海仲裁委員會
xxxx股份有限公司
法定代表人：
________年____月____日
仲裁申請書 篇4
申請人：____________
被申請人：__________
住所：__________________
法定代表人：________
申請事項：______________________________________
申請人對____年___月___日向貴委提出的勞動仲裁申請，現請求撤回。
申請理由：
申請人因與被申請人勞動爭議一案，申請人於______年___月___日申請勞動仲裁，貴委已經受理。現因申請人與被申請人達成庭外和解，故申請人向貴委撤回勞動仲裁申請，請予批准。
此致！
申請人：_________
____年___月___日
仲裁申請書 篇5
申請人：xxx，男，年月日生，漢族。住址：xxxxxxxxx。
被申請人：廣州xxxxxx有限公司。地址：XX區xxxxxx。
法定代表人：xx。
電話：xxxxx。
請求事項：
1、被申請人支付申請人工資81400元；
2、一次性傷殘補助金17600元；
3、一次性傷殘就業補助金17600元；
4、一次性工傷醫療補助金4400元
5、護理費10000元；
6、住院伙食費2400元；
7、返還押金5000元
以上合計人民幣1384000元。
事實和理由：
20xx年5月9日，被申請人聘請申請人到被申請人處工作，從事司機兼送貨員的工作，工資加提成約2200元/月。20xx年5月10日19時左右申請人駕駛粵a55246號貨車從廣州至高州路段經XX市，往XX縣沙琅鎮方向行駛時發生交通事故。XX市勞動和社會保障局於20xx年4月6日認定為工傷，20xx年4月3日廣東省勞動能力鑑定委員會評定為九級傷殘。
第一次醫療終結時間至20xx年2月10日止，第二次醫療期從20xx年4月4日起至20xx年5月4日止，所有的醫療費都是由被申請人支付了，但從20xx年5月直至現在20xx年5月30日沒有給申請人支付工資，每次找被申請人要求支付工資時，被申請人卻要求申請人寫借條借錢用於平時的生活開支，現要求被申請人支付申請人工資81400元（20xx年5月至20xx年5月30日）。由於被申請人沒有給申請人繳納工傷保險費，所以被申請人還要支付申請人工傷保險待遇：1、一次性傷殘補助金17600元（2200元/月×8個月）；2、一次性傷殘就業補助金17600元（2200元/月×8個月）；3、一次性工傷醫療補助金4400元（2200元/月×2個月）；申請人住院、治療10個月都是由申請人老婆進行護理，應該支付護理費10000元（1000元/月×10個月）；申請人住院共計80天應該支付住院伙食費2400元（80天×30元/天），被申請人還應該返還押金5000元；合計人民幣1384000元。
現具申請，請求你委依法仲裁。
此致
xxx勞動爭議仲裁委員會
申請人：xxx
20xx年x月xx日
仲裁申請書 篇6
申請人：zz，男，漢族，1980年2月5日生，現住 ，身份證號： 。
被申請人：
註冊號：
住址：
法定代表人：
申請事項：
依法確認被申請人和申請人之間存在勞動合同關係。
事實和理由：
從20xx年11月份開始，申請人黃新便來到被申請人廣西華南建設集團有限公司承包的“平果縣通村水泥路硬化那海至石趙公路工程No6標”工作，此工程由廣西華南建設集團有限公司百色分公司具體組織施工，申請人被安排任運輸混凝土車輛的司機，但雙方沒有簽訂書面勞動合同。 12月20日，申請人根據被申請人安排，駕駛運輸混凝土的車輛時翻車衝下山坡，“因外傷致右肘zhǒu部疼痛、流血3個小時”於20xx年12月20日到平果縣人民醫院住院，診斷為：1、右尺骨開放性粉粹性骨折;2、右肘關節脫位;3右尺神經斷裂;4、右肘部軟組織挫裂傷。事故發生後，被申請人墊付部分醫藥費，配合申請人向保險公司索賠了部分賠償款，但沒有依法給予賠償申請人的損失，也沒有支付申請人受傷住院期間的工資，給申請人造成重大傷害和經濟損失。
申請人出院後，於20xx年11月21日委託右江司法鑑定中心進行了傷殘等級鑑定，右江司法鑑定中心於20xx年12月5日出具[20xx]臨鑑字第394號《右江司法鑑定中心司法鑑定意見書 》“評定黃新的傷殘等級為四級”。
申請人認為，根據勞動合同法和勞社部發[20xx]12號《關於確立勞動關係有關事項的通知 》等法律法規和政策的規定，申請人與被申請人間存在事實上的勞動合同關係。
為維護申請人的合法權益，根據《勞動合同法》第七十七條的規定，特向勞動人事爭議仲裁委員會提出申請，請求支援申請人的仲裁請求!
此致
欽州市勞動人事爭議仲裁委員會
申請人：
時間：
仲裁申請書 篇7
合同編號：65327 仲裁申請書模板
勞動者姓名：xx性別：xx，出生年月：________年____月____日，身份證號碼：xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx聯絡電話xxxxxxxxxxxxxxxx
用人單位名稱：xxxxxxxxxxxxxx地址：xxxxxxxxxx
法定代表人：xxxx電話：xxxxxxxxxxxx銷售部負責人：xxxxxxxxxxxx手機號：xxxxxxxxxxxxx
申訴事由：
本人在________年____月____日進入xxx公司xxx工作，職務為xxxx，月工資xxxx元，用人單位在x________年____月____日無理由辭退我，在該公司工作的x____月期間，該公司未給我籤勞動合同，也未給本人買社會保險（當時公司錄用我工作約定是沒有試用期也答應給買社保的），現本人要求按照國家新勞動法合同主張自己的合法權益：
1.要求半個月工資的補償金xxxx（單月工資x0.5）元。
2.要求該單位補交xx個月的社會保險。
3.要求在職期間未簽訂勞動合同的雙倍工資補償xxxx（單月工資x2）元。
提供證據：
本人提供XX銀行（公司代辦的銀行工資卡）卡折對賬單
（提供工資條等，不涉及保密協議的證明檔案，如打卡，簽到等）工作介紹人：xxxx
由於公司發工資是透過銀行發放，向公司索要工資條，公司不給。本人在公司工作期間有考勤記錄——此用人單位掌握管理，需用人單位提供。本人已不能自行收集，現申請仲裁委員會參照《中華人民共和國民事訴訟法》有關規定幫助我收集公司發放本人的工資記錄和本人的考勤記錄，以證明本人與該公司存在實事勞動關係而要求維護本人的合法權益。
申訴人：XXX
時間：XXXXXXXXXX
仲裁申請書 篇8
申請人：X，男，漢族，初中文化，1970年4月
工作單位：宣威市格宜鎮張衝煤礦達樂煤礦
住址：宣威市格宜鎮龍泉村委會
電話：
被申請人：宣威市格宜鎮張衝煤礦達樂煤
地址：宣威市格宜鎮龍泉村委會
法定代表人：
電話：
業務人員：
仲裁請求：
一、請求裁決申請人與被申請人解除事實勞動關係;
二、請求裁決被申請人依法支付140811元因工受傷的相關費用，合計元(拾肆萬零捌佰壹拾壹元整)具體如下：
1、住院期間生活補助：4480元(35元*2/人*80天);2、住院期間工資：57810元(2710/30*80);3、住院期間家人的護理費：3840元(45*80天);4、一次性醫療補助：5420元(2710元*2月);
5、一次性傷殘就業補助：32520元(2710元*12月);6、一次性傷殘補助金：24390元(2710元*9月);7、鑑定費：300元;8、第二次手續費4800元。9、煤礦企業傷殘賠償(131號令)：65040元(271元*12月*2);
事實及理由：
年8月15日，申請人X在煤礦井下砌碹時被矸石砸傷左腳，被送往宣威市中醫院醫治，經醫院初步診斷為：1、右足背挫裂傷;2、左第五指骨開放性骨折;3、左足背異物殘留;4、左第二趾骨撕脫性骨折。曲靖市人力資源和社會保障局於年12月26日會議討論定予以認定為工傷(曲人工認字【】第30440號)。年月日經曲靖市勞動能力鑑定委員會鑑定為九級傷殘(曲人鑑委字〔〕第號)。
綜上所述，申請人因工受傷，依法應享受工傷的相關待遇，請貴委支援申請人的請求為謝。
此致
宣威市勞動仲裁委員會
申訴人：XX
二0一二年月日
附件：
1、《工傷認定通知書》影印件一份;
2、《曲靖市勞動能力等級鑑定通知書》一份;
3、勞動能力鑑定費用發票影印件一份;
4、《工傷賠償仲裁申請書》兩份。
5、《身份證》影印件一份
仲裁申請書 篇9
申請人呂鳳蓮（化名），女，197*年1月*5日生，戶籍地*****市文化路金鹿小區808-202-303，現住上海市**路*65弄49號50*室。
被申請人上海******裝置有限公司，辦公地址上海**區**路*75號53*室，法定代表人宜溫文（化名），總經理。
請求事項：
1、請求裁令恢復與被申請人之間的勞動關係。
2、請求裁令被申請人按月薪3600元標準支付20xx年1月11日（產假期滿）至本案裁決生效之日的工資。
3、請求裁令被申請人補繳20xx年9月至本案裁決生效之日的城鎮社會保險費用。
4、請求裁令被申請人支付三年應休未休帶薪年休假工資4965.52元（3600÷21.75×15×20xx年6月1日進入被申請人處工作，簽訂了書面勞動合同，期限為20xx年6月1日至20xx年5月31日，月薪3600元。20xx年8月26日申請人開始休產假。20xx年1月上班後，發現被申請人20xx年9月即辦理了退工手續，違法解除了勞動合同，有被申請人出具退工單為證。工商企業機讀資料證明，被申請人處於正常經營狀態。經多次協商交涉未果，迫使申請人不得不申請勞動仲裁。
2、《勞動合同法》第四十八條規定：“用人單位違反本法規定解除或者終止勞動合同，勞動者要求繼續履行勞動合同的，用人單位應當繼續履行。”
鑑於被申請人違法解除勞動合同，申請人則請求裁令恢復雙方的勞動關係，繼續履行原勞動合同。
3、國務院釋出的《女職工勞動保護規定》(國務院令第9號)第四條規定：“不得在女職工孕期、產期、哺乳期降低其基本工資或者解除勞動合同。”《勞動法》第二十九條也明確規定，無過錯女職工在孕期、產期、哺乳期內用人單位不得解除勞動合同。《婦女權益保護法》第二十六條規定：“任何單位不得以結婚、懷孕、產假、哺乳為由，辭退女職工或單方解除合同。”申請人於20xx年8月26日生產，產假四個半月即到20xx年1月11日期滿。被申請人在申請人產假期間違法解除勞動合同，剝奪了申請人的勞動權利和生存權利，工作一直處於不確定的懸空狀態，也無法去其他單位應聘上班。
為此請求依法支付產假期滿的次日即20xx年1月12日至本案裁決生效之日的工資。
4、《勞動法》第七十二條規定：“用人單位和勞動者必須依法參加社會保險，繳納社會保險費。”就是說，繳納社會保險費是用人單位和勞動者的法定義務。《上海市城鎮職工養老保險辦法》第十一條規定：“養老保險費由單位和在職人員每月按規定期限繳納，不得逾期繳納或者漏繳、少繳。”第四十五條規定，養老保險事業管理中心對不繳、漏繳或者少繳養老保險費的單位，可以責令其限期繳納；逾期不繳納的可以透過銀行扣繳，並可處以未繳納金1-2倍罰款，但最高不超3萬元。
申請人持有本市引進人才居住證，一直繳納的是城鎮社會保險。被申請人20xx年9月停止繳納申請人社會保險費，現請求補繳20xx年9月至本案裁決生效之日的社會保險費用。
5、依據申請人在被申請人處工作已近3年的'工齡，每年應當享受帶薪年休假，被申請人一直沒有依照規定給予安排，故請求依法支付應休未休帶薪年休假的工資。
國務院公佈的《職工帶薪年休假條例》第二條規定：“機關、團體、企業、事業單位、民辦非企業單位、有僱工的個體工商戶等單位的職工連續工作 1 年以上的，享受帶薪年休假（以下簡稱年休假）。單位應當保證職工享受年休假。職工在年休假期間享受與正常工作期間相同的工資收入。”該條例第三條還規定：“職工累計工作已滿 1 年不滿 10 年的，年休假 5 天”，因此申請人3年的休假時間應當為15天。該條例第五條規定：“對職工應休未休的年休假天數，單位應當按照該職工日工資收入的 300% 支付年休假工資報酬。” 勞動保障部《企業職工帶薪年休假實施辦法》第十條規定：“用人單位經職工同意不安排年休假或者安排職工年休假天數少於應休年休假天數，應當在本年度內對職工應休未休年休假天數，按照其日工資收入的300%支付未休年休假工資報酬，其中包含用人單位支付職工正常工作期間的工資收入。”根據《職工帶薪年休假條例》第四條和《企業職工帶薪年休假實施辦法》規定，申請人不具備不享受年休假的法定條件。
依據上述規定，被申請人應當支付應休未休年休假的工資4965.52元（3600÷21.75×15×20xx年8月26日生產，被申請人20xx年9月違法解除勞動合同，剝奪了申請人的勞動權利和生存權利，給申請人造成諸多經濟困難和精神損害，以至難以哺育剛出生才幾個月的寶寶。請求勞動仲裁委員會作出公正公平裁決，支援申請人的以上仲裁請求。
此致
上海市**區勞動爭議仲裁委員會
附件：
本申請書副本一份
證據目錄及證據
申請人：
申訴人：
姓名：
性別：
年齡：
被訴人：
法定代表人：
地址：
請求事項：
事實和理由：
此致
勞動爭議仲裁委員會
申訴人：
XX年XX月XX日
（可附帶副本檔案.例：
附：副本___
物證__
書證__)