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醫生的進修自我鑑定

醫生的進修自我鑑定(通用10篇)

  自我鑑定是個人對一個時段對自己的學習或工作生活的自我總結,它可以幫助我們有尋找學習和工作中的規律,因此,讓我們寫一份自我鑑定吧。你所見過的自我鑑定應該是什麼樣的?下面是小編為大家收集的醫生的進修自我鑑定(通用10篇),僅供參考,大家一起來看看吧。

  醫生的進修自我鑑定1

  20xx年10月至201x年9月我在骨科進修學習的一年,一年的時間,不豐富但很充實,切身體會和感同身受,真的受益匪淺。

  回首在骨科針灸的一年進修,有細仔詢問病史的時候,有認真查體的時候,有安靜聽課的時候,有勿忙帶病人加檢查的時候,有老實站一天手術檯的時候,有翻閱書籍文獻的時候等等一幕幕,在我寫回顧總結的時候呈現於我腦海。雖然有些工作已經是很熟悉了,但每天和xx醫生的臨床實踐中,如查房,問病史,查體等這些最基本的東西都能重新發現自己的不足。從規範的角度來講相差甚遠,所以這一年沒白來,從最基本的學起,不但學習了他們高深的脊柱關節套路,而且從臨床醫生的角度去規範了自己的行為。

  孜孜不倦的對專業的追求。xx作為全國的疑難病診治中心,所以在骨科領域也經常能碰到很多少見病,罕見病。當他們碰到沒見過疾病時,他們就會去查閱大量的文獻,並組織全科一起來學習查閱的文獻,並討論治療方案。醫學雖然是個經驗科學,對經驗的積累很重要,但是尊重循證醫學證據更重要。他們會對已經治療過的病例資料全部儲存完好,以利於總結治療經驗。

  明確管床醫生的概念。其實是對管床醫生概念的明確就是對臨床醫生最好的詮釋。管床醫生就一線住院醫,做好自己所管床位病人的病歷書寫等文書工作,完成相關檢查和術前、術後會診,處理病人常見圍手術期併發症,有問題及時向上級醫彙報。所以住院醫留下來加班是常有的事,因為他們的事情繁瑣、工作量大,他們不會把今天的事留到明天去做。只有每天踏實地將自己的床管理好了,才是一名真正意義上的臨床醫生了。做好住院醫才能為以後的職業生涯打好堅實的基礎。

  做一名技術出色的醫生很難,做一名德藝雙馨的醫生更難。骨科醫生治療疾病的主要手段是手術,所以對手術技術和手術能力的提高都會很重視,但一名優秀醫生不僅要具有基本的專業技術水平,更需要有對患者真誠負責的心。雖然這些大道理都能明白,但有幾個醫生能真做到的呢?至少我接觸過的xx骨科教授裡做到了。因此給我的感覺環境很重要,xx文化造就了他們。學科帶頭人很重要,一個優秀的帶頭人可以帶出一片優秀的人。

  一年的進修雖短,但xx嚴謹求精的治學精神和勤奮奉獻的工作作風會讓我受用一生。

  醫生的進修自我鑑定2

  中山大學附屬第一醫院放射科綜合實力居國內前列,擁有現代化醫學影像中心,設施齊全、裝置先進、科室專業技術力量雄厚;能在這樣高水平的科室進修學習,接觸各種疑難病例,並得到學術界一流水平專家教授的指導、授課,我感到非常榮幸。

  在中山大學附屬第一醫院進修半年期間,得到了各位老師的諄諄教導和精心培育,並經過自己的不懈努力、勤奮工作、刻苦學習,圓滿完成了進修學習任務,取得了一定成績,達到了預期目的。現將學習收穫簡述如下:

  醫德醫風方面:自入院第一天起,就將自己作為醫院的一員,高標準嚴格要求自己,遵守院紀院規,恪守職業道德,不吃請,不以醫謀私。時刻以病人為中心,以病人的利益為最高利益,對病人的疑慮能耐心細緻地做好解釋工作。尊敬老師,團結同事,愛崗敬業。

  工作學習方面:對常見病、多發病的影像診斷有了更深一層次的理解,對疾病的發病機制、病因、病理及轉歸有了更多的認識,大大提高了平時工作中的影像診斷能力,也讓我充分的體會影像結合臨床的重要性;對疑難病例、罕見病例有了更多的認識。在不影響工作的前提下,經常利用週末休息時間參加院外各種全國性及地方性學術會議,使自身知識面不斷拓寬,知識結構不斷豐富。放射診斷專業是一門理論性、技術性及邏輯性要求很高的專業,它涉及臨床醫學、檢驗學、生理、病理學、放射學等方方面面,要想成為一名合格的放射科醫生,確實不是一件容易的事情。半年來,我不斷克服各種困難,刻苦學習,不恥下問,虛心向身邊的每一位專家教授及同事求教,還翻閱了大量的專業書籍,認真做了讀書筆記,業務技術水平提高很快。

  總之,半年來,我珍惜了每一分難得的求學機會,加倍勤奮工作,努力學習,不恥下問,終獲益匪淺。這是我人生中的一筆寶貴財富,必將在我以後的工作學習中起到巨大的推動作用,載著所學新知識、新方法返航,再接再厲,持之以恆,力爭在以後的工作中不斷取得新的成績。感謝中山大學附屬第一醫院放射科每一位老師及同事!

  醫生的進修自我鑑定3

  我於XX年有幸到仰慕已久的齊魯醫院婦產科進修學習一年。山東大學齊魯醫院是山東大學直屬醫院,也是國家衛生部直管醫院,是集醫療、教學、科研和預防保健於一體的大型綜合性三級甲等醫院。該院婦產科為國家重點學科、山東省重點學科,分為婦科腫瘤、微創婦科、婦科泌尿、婦科內分泌、圍產醫學、計劃生育、生殖醫學七個專業,在全國婦產科學界享有盛譽。

  這裡的患者絡繹不絕,每個角落都是加床,相當病例為危重症或疑難病例。我在短暫熟悉工作環境後就參加單獨收管病人,見到了很多以前只在教科書上看到的疾病,遇到疑難問題虛心向老師請教,下班後翻書查閱資料鞏固知識。

  宮腔鏡的出現是醫學上的一大進步,宮腔鏡檢查是現代診斷子宮腔內病變的金標準,宮腔鏡手術以其低創傷比值和高效價比被譽為當代微創外科成功的典範。學習期間,在各位帶教老師的悉心指導下,我努力爭取實際動手操作機會,結合圖書,不斷地去體會和摸索。熟練掌握了宮腔鏡的檢查:如異常子宮出血的診斷、宮腔粘連的診斷、iud的定位及取出、異常宮腔回聲及佔位性病變的診斷、宮腔鏡下輸卵管插管檢查及原因不明不孕的宮內因素檢查。對於宮腔鏡下子宮內膜息肉及o型粘膜下子宮肌瘤的電切術基本掌握。對宮腔鏡下子宮縱膈及宮腔粘連電切術等高難度手術瞭解透徹。並在此期間通讀了中國宮腔鏡始祖夏恩蘭主編的第三版《宮腔鏡學》及董建春主編的《臨床婦產科內窺鏡技術》,使理論與實踐得已良好結合。

  透過這次進修學習使自己在婦產科疾病的理論知識、診斷治療及手術技巧上均有了明顯提高,更重要的是視野的開拓、思維的拓寬、理論的轉變是我最大的收穫。

  醫生的進修自我鑑定4

  感謝院領導給我的這次進修學習機會,透過這次進修學習,在很大程度上開拓了我的眼界、增強了自己的業務能力,認清了我院與國內大型高級別醫院專業技術上存在的差距,明確了自己今後的學習發展方向,為今後的學習和業務技能培訓奠定了堅實的基矗。

  解放軍總醫院是全軍規模最大的綜合性醫院,集醫療、保艦教學、科研於一體,是國家重要保健基地之一,負責中央、軍委和總部的醫療保健工作,承擔全軍各軍區、軍兵種疑難病的診治,醫院同時也收治來自全國的地方病人。全院共展開床位4000餘張,共設臨床、醫技科室150餘個。醫院年門診量250萬人次,收容病人8萬多人次,開展各種手術近4萬例。同時,醫院每年開展多項新業務、新技術,形成了明顯的技術特色和優勢,使許多疑難病得到有效診治,許多複雜手術和重大搶救獲得成功,一些診斷治療技術達到國際先進水平。

  一、先進術的技術配合

  在解放軍總醫院為期7個月的進修學習期間,在總醫院廣大醫生醫生的關懷幫助下,順利完成了各組的輪轉工作。透過學習已能夠獨立完成骨科的四肢內固定、頸椎前後入路內固定、胸腰椎內固定、經皮低溫等離子消融髓核汽化術的手術配合;普外科的門腔分流、直腸癌根治、全胃切除、腹膜後腫瘤;胸外科的食道、肺手術以及食道三切口;神經外科的頸椎前後入路內固定、口鼻垂體瘤、腦膜瘤、頸動脈瘤夾閉、聽神經瘤切除術等大手術的手術配合。

  二、先進儀器裝置

  此次前往解放軍總醫院進修學習,見到並親手操作了很多先進的儀器。例如超聲刀、溫毯機、迴路電極、骨科和神經外科的導航系統、神經外科開顱電鑽和氣鑽、神經電刺激儀、快速消毒鍋、低溫消毒鍋、器械超聲清洗鍋、環氧乙烷消毒鍋。總醫院手術室已經淘汰了戊二醛浸泡和甲醛重蒸兩次化學滅菌法,他們通常選擇高壓滅菌、環氧乙烷滅菌法、低溫滅菌法,所以消毒鍋的種類也很齊全、操作方便安全,既保證了器械滅菌要求,也大大節約了接臺手術的時間。神經組運用先進的導航系統配合手術,透過導航能夠準確的定位優勢可以判斷出佔位病變的位置、大孝術中切除是否徹底,大大提高了手術質量。骨科在作脊椎內固定手術時使用導航系統可以幫助醫生判斷出釘子是否在錐體內,有無損傷神經等,增加了手術安全係數。

  三、手術室的管理

  解放軍總醫院的物流管理、人力資源管理、器械管理、高值物品的保管方面有很多值得我們學習借鑑的'優點,科室印有收費專案明細表,每臺手術完畢由收費員統一查對、錄帳,當天費用當天結,杜絕了拖欠、漏費。器械時乎時負責第二天所有手術要用常規器械和特殊器械,還要保證急症手術器械供應,手術完畢後負責清洗、保養器械並打包送消毒。總醫院對新進醫生以及進修生的帶教上非常嚴格規範,由一名教學組長統一管理培訓。為避免進修人員杜絕盲目上臺,首先組織進修人員學習院內手術室的規章制度、工作流程,為進修人員的後期順利配合手術打下了堅實的基礎,每一項操作都是經過統一訓練,杜絕了手術中的個人習慣。採取一帶一的帶教方式,在這一過程中教員透過言傳身教,讓全體學員能夠了解每臺手術的配合過程,習慣術者的習慣,術中注意事項等,使全體學員獲益非淺。

  四、個人淺談

  透過進修期間的對比,發現我們與解放軍總醫院即存在差距也有我們的優勢。例如外院在手術通知單上會註明術中的手術體位、特殊用品、是否需要自體血回收儀表,病人有無特殊感染等以便於醫生安排手術;我院在器械清洗、保養消毒這一環節中做得非常細緻,對於器械維護我院也做得非常到位,基本上杜絕了術中器械的罷工現象。7個月的進修學習,在解放軍總醫院手術室廣大醫生醫生的幫教和個人的積極主動學習,使得本人在理論知識以及專業技能上有了很大的提高,實現了既定的實習目標,圓滿完成了進修任務,贏得了帶教老師的好評。爭取在今後的工作中結合進修所得使本人工作得到進一步提高,同時將外院的先進管理理念和做法在我院進行落實發揚。

  醫生的進修自我鑑定5

  時間過得飛快,轉眼間我隨衛生系統赴德國交流團到德國工作學習已經兩個月了。兩個月來,我彷彿又回到了學生時代,白天隨導師上臺做手術,晚上回宿舍查資料背單詞。短短兩個月,德意志民族,他的國家、城市、人民,以及他的醫院和醫生帶給我極大的觸動和讚歎,感謝衛生局和醫院領導給了我們這樣一次開闊視野,增長見識的機會。

  隨著飛機平穩的降落在法蘭克福國際機場,我們開始了為期三個月的工作學習。我們30名醫生都分在北威州不同的醫院裡,非常幸運我被分到北威州首府杜塞爾多夫的st。這是個看起來很不起眼的醫院,醫院只有三百張床位,第一天上班我甚至沒有找到醫院的大門在哪裡,但是這個醫院每年卻能完成3—4千例骨科手術,是整個州的骨科中心。現年76歲的院長Thumler教授是德國著名的關節外科專家,它的髖關節置換已經做到第5次翻修(國內一般才做到2—3次翻修)。醫院也在他的帶動下經過幾十年的努力形成了一個有規模的以骨科為重點的醫院。

  第一天上班,我就跟著上了四臺手術,上午兩臺,下午兩臺。分別是兩臺關節置換、一臺關節翻修和一臺關節鏡手術,儘管是第二助手,但是仍然讓我受益匪淺,德國不愧是西醫的鼻祖,手術過程中每個醫生手術操作都非常精細,非常愛惜組織,解剖層次清楚,止血徹底,顯露充分。德國的手術器械也讓我愛不釋手,儘管已經很舊了,但是維護的非常好,而且設計合理,材質優良,這是值得我們學習的地方,我們的手術器械都非常新,也很貴,但是經常用著不合手,而且很快就壞了,造成了很多不必要的浪費。在這家醫院,不同手術都有專門配套的工具,各種自動拉鉤的使用減少了上臺人數並且能有效的顯露手術視野,讓我們中國醫生都稱讚不已。德國醫生專業分工明確,每個高年資醫生都有自己的專業特長。所謂“術業有專攻”,在這裡得到了充分的體現。德國醫生工作量很大,他們沒有午休,手術室中的休息吧有咖啡,比薩等各種食物,醫生們下了手術就可以去吃點東西,這時下一個病人已經推到手術室在麻醉了,一個手術間每天排上3—5臺的關節置換是家常便飯,一天下來還真是吃不消。由此我深深的體會到,醫生這個職業是辛苦的,在德國作醫生也不例外。

  就骨科專業技術而言,我們和德國的差距並不是遙不可及的。德國人開展的手術我們醫院基本都在開展,在有些領域我們開展的已經有相當的水平,我想我們只有加強專業細化,發展專業特長,從而帶動整個骨科發展,才能更快的縮短我們和醫療發達國家的差距。

  這三個月的學習對我們來說是非常寶貴的,我相信我在工作理念、工作方法及手術風格上都會有所改變,怎樣讓我們的手術,我們的治療更細緻,更人性化是我今後努力的方向,我會認真總結這三個月來的學習收穫,這些必定在以後的工作實踐中起到好的作用。

  醫生的進修自我鑑定6

  為期半年的進修學習結束了,我又回到了熟悉的工作崗位。首先要感謝醫院領導給予我這個寶貴的機會,還要感謝各位同事,因為他們的辛勤工作,使我安心完成學業。

  我進修的單位是青島大學醫學院附屬醫院影像科,是山東半島地區醫學影像水平的先進單位。日均CT400餘人次,MR70餘人次。與其他醫院不同,他們不按機器種類劃分專業而是按系統劃分為兩個大組,分別是骨神組和胸腹組,各組都有相應固定的人員。科室每天早晨都有病例討論,先由主持討論的醫師彙報病例病史,然後從實習學生到進修醫師、住院醫師、主治醫師順次發表意見,然後由負責病例所屬系統的副主任或主任醫師總結,並提出最終的診斷意見。討論時氣氛和諧,講求實事求是、重視循證醫學證據,發表的觀點都有據可循。

  在日常學習的過程中,我係統的學習了呼吸、消化、骨骼、神經、五官及血管的CT與MR診斷,對以前比較熟悉的常見病多發病有了更為深刻的認識與理解,並查看了眾多的典型病例。先後書寫診斷報告1000餘份。對於一些比較疑難和罕見的疾病,有了初步的認識,為以後進一步學習和研究打下了堅實的基礎。進修期間我著重學習了心血管和外周血管CT造影的技術和診斷,系統的學習了心臟冠脈CT造影,頭頸、四肢、胸腹血管CT造影技術及診斷,對於冠心病、頭頸血管粥樣硬化、動脈夾層、肺動脈栓塞,下肢動脈閉塞症、下肢深靜脈血栓等血管疾病的病理基礎、臨床表現及影像診斷有了較為全面的認識。雖然現在我們醫院由於裝置等原因開展的這方面的技術不是很多,但是隨著醫院的發展,醫療裝置的進步這方面肯定會有一個比較大的突破,我著重學習這方面的目的也是為不久的將來為醫院及科室的發展做好準備。

  進修期間除了每天早上的病例討論為我參加的學術活動還有:每月兩次院級講座及每週一次的科內講座。每月兩次的院級多學科的講座極大的豐富我影像以外的臨床知識,開闊了視野。每週一次的科內業務學習,都有相關專業的老師主持,透過聽他們的講座,瞭解到了很多世界先進的檢查技術,診斷理論。

  在專業學習之外我還體會到了他們對患者認真負責的態度,他們的患者量很大,每位老師每天都有寫不完的片子,但是每每遇到前來會診的病人和需要專家解釋片子的時候,他們總是很耐心的給他們解釋。在書寫診斷報告的時候不是單純的完成任務,而是全面考慮到病人的進一步的治療,回答臨床大夫的疑問等,深思熟慮之後做出合理的診斷意見和建議,這些都是我所需要進一步學習的。

  半年的時間是短暫的,雖收穫很多,但畢竟時間有限,學海無涯,我認識到要想成為一名優秀的影像診斷醫生還有很多很多需要學習的知識,在以後的工作生活中,我會繼續利用一切機會學習,爭取更好的為患者服務、為醫院發展做貢獻。

  醫生的進修自我鑑定7

  三個月的進修學習生活對我來說是一種磨練,更是一種考驗,對於從來沒有離開過家人的關心,更是在工作之外沒有自主行動過的我來說,在這單獨生活中,我的收穫無疑是豐裕的。我感謝院領導和所有關心愛護我的人給我的這次難得機會!正是這次機會,使我的專業技術有了一定的提高,在此將我的學習體會與各位交流。

  新疆醫科大學第一附屬醫院心血管專科醫院擁有心血管專用床位200張,設有冠心病科,起搏電生理科,高血壓科,心外科,幹部心血管一科和二科,新疆起搏介入診療中心及心血管中心監護病房,心功能科,心臟超聲診斷科,共有醫護人員140多名。教授15人,副教授12人,享有xx特殊津貼5人。該科的馬憶通和黃定主任是新疆著名的心血管專家,在他們的嚴格要求下科室學習氣氛濃郁而略帶緊張,每個人都利用業餘時間不斷的學習、自考,參加全國各地舉辦的專題講座,兩位專家也不停的向大家彙報國內外心血管的最新技術和理論,感覺每個人都在拼命的學習。我有幸於在此科室學習,並學到了不少的知識。

  心血管專科醫院是集醫療,教學,科研一體的醫院,技術力量雄厚,具有資深技術高超的著名專家及一批擁有豐富臨床經驗及博士學位的中青年學科帶頭人,心血管疾病診療水平在國內外居領先水平,心血管專業診療裝置先進,齊全,擁有國際先進的INNOV2000心血管專用數字造影機,SONOS5500多功能彩色超聲診斷儀,MARGUETTE紅導電生理儀,STOCKERT射頻消融儀及搶救裝置,心血管專科醫院能完成心血管專業的急、難、疑病症的診治。目前已開展急診及常規經皮冠狀動脈內成型術,非開胸的先心病介入封堵術如:(房缺,室缺,動脈導管未閉)心臟瓣膜狹窄經皮球囊擴張術,起搏器植入術(單腔,雙腔,三腔起搏及ICD),射頻消融術,(治療快速心率失常)屬國內先進水平。心包開窗術,先心病外科修補術,瓣膜置換術,冠狀動脈搭橋術居全疆首位。在高血壓的診治方面,已加入世界高血壓聯盟並與國際接軌,其診療水平已達國內先進水平。

  在介入室學習,我感到很榮幸。帶教老師對我是無微不至的關懷。我剛到一個新科室很陌生。我的帶教老師詳細的給我介紹了環境,工作人員和工作流程,藥品物品擺放的位置,讓我更快的熟悉環境。每天早上,介入室的護士們都會主動提前30分鐘到崗,手術患者日漸增多,她們工作人員少,每天的工作量都很大,但她們分工合作,團結協作,使患者在手術期間得到最滿意的護理。我所在的三個月,沒有一個病員投訴,看到的都是掛滿牆壁的錦旗。科室領導很注重業務學習,會經常組織大家參加各種講座。也會由科室經驗豐富的醫師給大家講解介入的併發症及預防,處理。使得她們在工作中表現出靈敏、鎮定和訓練有素。私下她們學習相關專業知識,遇到新問題大家一起討論學習新知識。在帶教老師的指導和自己的努力下我已經有能力處理一些手術過程中出現的緊急情況。

  在科室工作時,能夠感覺到他們的自我保護意識非常強烈,對病患提出的各種疑問都能合理的解釋並明確告知病情發展及預後。在新疆醫科大學第一附屬醫院導管室學習期間,極大的開闊了我的視野,特別是他們濃厚的學習氣氛、探索精神,不斷激勵著我儘快地掌握新的理論知識及技術。

  透過這次難得的學習機會,我對心血管介入術有了基本的瞭解。回到工作崗位上,我要將我在醫學院見到的與我們的介入室所不同的地方以最好的選擇方法運用到工作中去,並把好的作風和經驗帶到工作中,以提高我們的工作質量。

  醫生的進修自我鑑定8

  為期3個月的進修生活轉眼已經結束,收穫頗多,故而感覺時間過得真快。期間收穫令我受益匪淺並將受益終身。來天津市人民醫院後,進入內鏡中心學習ercp及其相關診療技術,期間我嚴格遵守醫院及科室的各項規章制度,尊敬師長,團結同事,嚴格律己,關心患者的要求和痛苦。努力將理論知識結合實踐經驗,不斷總結學習方法和臨床經驗,培養自己獨立思考、獨立解決問題的能力。以下幾點是我進修期間感受最深也是收穫最大的體會:

  一、人性化的管理模式:

  內鏡中心的全體醫護人員是一個在李主任帶領下的良好的協作團隊,同事之間關係和諧融洽,即便剛來的進修醫師進入團隊之中也倍感溫暖。李主任最常說的一句話就是,進修醫師不要把自己當外人,我們是把你們當自己人來對待。經常提醒剛來的進修醫師注意無菌觀念,對放射線的防護等細節,所以手術時手術醫師、助手、手術護士、麻醉醫師、影像醫師及進修醫師各司其職,而又互相協助,從手術前準備到手術後患者麻醉復甦井然有序,確保了最重要的手術質量和病人安全。

  二、先進的裝置及高水準的技術水平:

  該內鏡中心ercp手術室內裝置完善、配備非常合理。內鏡、各種監護裝置、吸引器、供氧裝置放置合理,附件如導管、導絲、切開刀、取石籃、碎石器、取石氣囊、鼻膽管、支架、活檢鉗等配備齊全,且放置於固定位置,使用起來得心應手。

  此外,更重要的是李主任帶領下的手術團隊技術精湛,對於原因不明的阻塞性黃疸疑有肝外膽道梗阻者、疑有各種膽道疾病如結石,腫瘤,硬化性膽管炎等診斷不明者、疑有先天性膽道異常或膽囊術後症狀再發者、胰腺疾病:胰腺腫瘤,慢性胰腺炎,胰腺囊腫等情況均能完美的處理,尤其是對於防範術後併發症更有獨到的水平。

  三、嚴謹的工作作風:

  對於新到的進修醫生由老師帶教,瞭解內鏡中心的環境和各類物品的存放地點,掌握各個裝置的使用和注意事項,與患者溝通的技巧和注意事項,嚴格無菌觀念,透過手術演示、講座等方式提高下級醫師的技術水平。

  經過3個月的進修,瞭解掌握了ercp的插管技術及注意事項,熟悉瞭解ercp相關的治療適應症和禁忌症以及術後併發症的處理。較好地完成了進修的學習任務,未發生醫療差錯和。進修結束後,我將繼續努力,不斷學習,將所學知識投入到全心全意為患者服務的工作當中去。

  醫生的進修自我鑑定9

  時間過的真快,不知不覺中在河北省二院進修完畢,很感謝醫院的領導能給我這個難得的機會,在短短的三個月的時間裡,在新生兒室的護士長及帶教老師的悉心教導下,我學到了平時工作中沒有遇到過的寶貴知識及臨床操作。

  現在回想起來,讓我記憶猶新的是早產兒上呼吸機的護理知識、早產兒的靜脈採血、留置動脈留置針的技術及早產兒科學餵養靜脈營養的知識、新生兒室消毒隔離制度……還有一些知識我不在這裡一一訴說,總之三個月的時間,我受益很大,總感覺時間飛快,自己要學的技術很多。下面我介紹一下我的學習過程和體會。

  4月8號我離開醫院到新生兒室,剛上班第一天對新生兒室的環境不熟悉,幹什麼不知道從哪裡下手,最直接的印象是新生兒室一片繁忙景象。工作人員穿梭在新生兒暖箱間,沒有停腳的時候,在我觀察中,在靜脈輸液和早產兒餵養這兩部分是最忙的。我把自己定格在這兩方面投入到工作中。

  4月20號新生兒室從產科收治三胞胎,最小的體重僅為500克,是我前幾天沒有接觸到的。患兒由於是早產兒呼吸不規則。醫生診斷了新生兒呼吸窘迫綜合徵,迅速上了呼吸機及心電監護。

  護理人員也迅速為患兒準備了氧氣和吸引器及建立靜脈液路。在呼吸機輔助呼吸下,護理人員要保證患兒呼吸道通暢,要及時清理呼吸道分泌物,每2~4小時更換體位一次,定時吸痰翻身,同時要注意呼吸機的管道環路,機器電源等情況是否是在正常工作狀態下。每一小時記錄呼吸引數及生命體徵。忙完了以上工作後已過去兩小時,突然,患兒的經皮血樣飽和度下降至50%,患兒出現了青紫,立即通知醫生,給予刺激足底,吸氧等緊急措施,急查血氣分析,遵醫囑給予氣管內滴入肺表面活性物質—固爾蘇。滴藥前要清理乾淨氣道內的分泌物,滴入速度要慢,並與吸氣同步,滴入時轉動患兒體位,從仰臥位轉至右側位再到左側位,使藥物較均勻的進入肺葉,在滴入後用復甦器加壓給氧,以助藥物擴散,同時要準確記錄24小時出入量,維持營養、體液及電解質的平衡。該患兒最初2~3天內禁止經口鼻餵養,應靜脈補充營養需求,經過一系列緊張有序的工作,該患兒面色紅潤了,我們大家懸著的心放下來了。事後我仔細記錄了當天的操作過程,並有關問題向老師們請教,使我切身體會並見證了上機患兒的護理知識,我自己結合書本做總結。首先對上機患兒持續監護心率,經皮血氧飽和度,如有心率、血氧飽和度不正常,呼吸暫停,都要做記錄,由於危重新生兒常處於生命垂危的狀態。需要進行包括臨床觀察各種監護儀對生命資訊和病情變化的連續監測,要求護士24小時守護在暖箱旁邊。及時觀察與護理。將收集到的大量資料按時間順序記錄於新生兒護理記錄中,用以瞭解病情的動態變化。發現異常及時通知醫生。

  讓我體會最深的是這次對新生兒的搶救。我感覺我們為了挽救弱小的生命在與時間賽跑。經過我們不懈的努力—我們成功了。在往後的工作中我們遇到很多次這種情況。我不再緊張了,我發現我成長了。我雖然每天很辛苦,但我很高興。

  在以後的中作中,我陸續學會了,早產兒的動脈採血及留置動脈留置針的技術。首先我選血管,新生兒最主要就是用橈動脈與肱動脈及脛骨後動脈,很少選用股動脈。因為股動脈雖然粗,但部位不好固定及創傷大,然後用手摸搏動,確定血管的位置,根據患兒的胖瘦確定進針角度,動作要穩、準、快。留置針也是一樣,回血後平行與皮膚進針同時抽出針芯。工作要領是這些。在工作中需自己實踐與琢磨。另外還有最重要的是消毒隔離制度,進入新生兒病房前,工作人員應更換衣服鞋帽,接觸新生兒前後要洗手,嚴格執行無菌原則,避免交叉感染。每天對病室消毒一次。對於新生兒保持皮膚乾淨並做好臍部護理,口腔護理,臀部護理。每日對患兒用過的暖箱擦拭消毒一次,患兒出箱後給予終末消毒。對於有肝炎、腹瀉、發熱的患兒放在隔離室,實施保護性隔離。

  同時在這三個月的時間裡,我深切的感受到了這裡的醫護人員除了具備良好的知識與技術,在科裡還要有人性化的管理,良好的團隊協作,先進的裝置和技術水平,優秀的服務,這也是我學習內容的一部分。

  總之透過在二院的學習,使我在技術和思想上有了明顯的提高。作為新生兒護士不僅技術高超更要有先進的護理理念,來提高人員素質。不僅要有責任心也要有愛心、良心,做好每項工作,嚴格遵守無菌操作及消毒隔離制度,避免交叉感染,提高護理質量,做好每個孩子的保護天使。

  我想,如果每個人都能把工作當作生活一樣的享受,那麼工作的動力和熱情、真誠都有了,現實環境更需要我們拿出無比的熱情幹,最後我要再次感謝醫院的領導給了我這個寶貴的學習機會,使我有了諸多的體驗和感受。也許這樣的學習機會不會給自己的工作帶來翻天覆地的變化,但對生活,對工作,我有了更多思索,希望它可以滲透到我的思想,為我的人生賦予新意。我將不斷的吸取新的思想和技術,永遠向前。

  醫生的進修自我鑑定10

  為期1年的進修學習結束了,我又回到了我所熱愛的工作崗位。首先要感謝醫院領導和醫務科的安排,讓我有這個寶貴的學習機會,其次感謝科主任、財務科、裝置科和其他科室各位同事,他們為我解決了很多進修期間遇到的實際困難,他們的大力支援和幫助是我不斷進步的動力,使我順利完成了學業。

  我進修的內容是病理技術和病理診斷,病理是聯絡基礎醫學和臨床醫學的橋樑,病理診斷作為“最終診斷”,是考察一個醫院診斷水平的一個非常重要的部分。病理診斷的結果往往決定著病人的進一步治療方案,決定某一個病人需要手術治療還是內科治療,決定手術的方式和範圍以及重要器官或者肢體的去留等,因此病理科的醫療風險決不比臨床科室低。

  在進修過程中,本人始終嚴格要求自己,不敢有絲毫鬆懈。從接收標本到出片,是一個複雜的過程,包括取材、脫水、包埋、切片、脫蠟、染色、封片等,每一個步驟都決定著製片的質量,從而影響鏡下觀察。因此我把病理技術當作我本次進修的一個重要內容,一絲不苟地學習,熟練掌握了製片技術。

  病理診斷是本次學習的最重要部分。因此,除了上班時間外,我還經常利用下班時間抓緊看片,基本能將進修科室每天的出片全部看過。透過不斷努力,本人掌握了常見病、多發病及部分少見的病理診斷,得到老師的肯定。堅持參加每一次的科內疑難病歷討論。並獲得了優秀進修生稱號。

  經過進修,本人獲得病理診斷進修培訓考核合格證,使我院病理科具備了執業准入的必要條件。現經過各領導的關心及精心準備,各項裝置、試劑已齊全,各項制度已完善。經自治區衛生廳驗收合格,已達到生物安全要求,所有操作規程均符合要求,准予開展病理工作。本人將努力工作,用所學知識為醫院病理工作開展貢獻自己的力量。