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三方房屋合同

三方房屋合同範本(精選5篇)

  隨著法律法規不斷完善,人們越發重視合同,很多場合都離不了合同,合同是對雙方的保障又是一種約束。那麼制定合同書有什麼需要注意的呢?以下是小編幫大家整理的三方房屋合同範本(精選5篇),歡迎大家分享。

  三方房屋合同1

  出賣人(以下簡稱甲方):_________

  買受人(以下簡稱乙方):_________

  居間方(以下簡稱丙方):_________

  甲方擁有位於_________市_________區的房產,面積為_________平方米,房屋所有權證號_________ 。乙方自願購買甲方上述房產並向甲方交納定金人民幣(大寫)_________元整。雙方在平等自願、等價有償的基礎上,就該房屋買賣訂立本合同。

  第一條雙方同意上述房屋售價為人民幣(大寫)_________元整。

  付款方式為:,乙方支付款(大寫)_________元。

  第二條居間服務費:

  1、甲乙雙方簽定本合同時乙方按出售房屋價格_________%的比例向丙方支付居間服務費50%,甲方收到乙方全部房款同時支付丙方剩餘全部居間服務費。

  第3條乙方如未按本合同付款方式規定的時間付款,甲方有權向乙方追索違約金。違約金自本合同約定的付款期限第二日起至實際付款之日止,每延遲一日乙方按延遲交付價款萬分之_________(大寫數字)向甲方支付延期違約金。逾遲超過_________日(遇法定節假日順延)乙方仍未付款的,甲方有權解除本合同,其交納的定金甲方不予返還。

  第4條甲方在收到全部房款之後三日內,將上述房產交予乙方。若甲方在上述期限內未履行交房義務,應將已收房款及利息全部退還乙方,利息按_________利率計算並雙倍返還定金。

  第5條甲方保證所提供該房屋資料的真實性並符合國家及天津市房屋上市有關規定及政策法規,委託上市房屋交易的合法權利。若違反國家及天津市相關政策法規而引發的一切法律或經濟責任均由甲方承擔。

  第6條本合同在履行中如發生爭議,三方應協商解決。協商不能解決的,三方同意按以下第_________種方式解決糾紛。

  1、提交仲裁委員會仲裁。

  2、任何一方均可向房地產所在地人民法院提起訴訟。

  第7條本合同簽定後如甲乙方擅自解除合同,主動解除方應支付丙方全部損失費。

  本合同正本一式三份,甲、乙、丙三方各執一份。

  本合同未盡事宜,雙方可簽定補充協議。本合同的附件和雙方簽定的補充協議為本合同不可分割的組成部分,具有同等法律效力。

  甲方:_________

  乙方:_________

  丙方:_________

  代理人:_________

  代理人:_________

  經紀人:_________

  _________年_________月_________日

  三方房屋合同2

  (賣方)甲方:_______性別:_______聯絡電話:_______身份證號:_______住址:_______

  (買方)乙方:_______性別:_______聯絡電話:_______身份證號:_______住址:_______

  (居間方)丙方:地址:經辦人:_______聯絡電話:

  甲乙雙方委託丙方為以下房屋提供居間服務,甲、乙、丙三方就該房屋買賣事項經協商一致同意並簽訂如下買賣合同:

  第一條:甲方自願將自己位於_______房屋出售給乙方(產權證號:_______,建築面積,)乙方已對甲方的房屋進行充分了解,自願購買;

  第二條:房屋出售金額:

  甲、乙、丙三方議定的上述房產成交價格為¥_______元整(大寫:_______)以套計算,過戶時若面積出現差異,三方對此無任何異議。

  備註:

  第三條:定金支付:

  乙方應於合同簽訂之日交納定金¥_______元整,大寫:_______元整,屆時定金衝抵房款;

  第四條:房款支付方式:以分期付示方式支付:

  1、分期付款:即乙方應於¥_______元整,大寫人民幣貳拾萬元整交付到甲方賬戶,由甲方出具收條交給乙方;乙方於_______年_______月_______日前將第二期房款¥_______元,大寫人民幣_______萬元整交付到甲方賬戶,由甲方出具收條交給乙方,甲乙雙方於_______年_______月_______日前辦理產權過戶手續。房款剩餘_______萬元由乙方在過戶之日交付甲方。

  第五條:在交易過程中產生的稅費由乙方全部承擔;

  第六條:甲方同意於交納二期款項後三日內將上述房屋正式移交給乙方,房屋移交時其該建築物範圍內的土地使用權一併轉移給乙方,房屋移交之日以前的債權債務如水、電、氣、物管等使用費由甲方負責交清。若未能交清,則甲方同意丙方從應付房款中暫扣壹萬元作為押金,在相關費用結清時退還給甲方。

  第七條:辦理產權登記時,甲方應積極配合,如因甲方行為造成交易過戶登記延誤並使乙方或丙方遭受損失,由甲方負責。

  第八條:甲方保證上述房屋權屬清楚,並徵得其共有人同意,不存在產權糾紛,若發生與甲方有關的權屬糾紛或債權債務,概由甲方負責,若由此給乙方、丙方或其他人帶來一切糾紛,由甲方承擔一切後果,損失由甲方全部承擔。

  第九條:違約責任:

  1、甲方中途以各種原因毀約不賣,甲方應在違約之日雙倍返還定金給乙方,甲方另支付人民幣伍仟元作為丙方居間酬勞;已收房款的,甲方按已收房款的30%支付乙方違約金,甲方另支付人民幣_______萬元作為丙方居間酬勞。乙方違約不買的,則定金不退,乙方另支付人民幣_______元作為丙方居間酬勞。已付房款的,甲方退還乙方70%房款,乙方另支付人民幣_______萬元作為丙方居間酬勞。

  2、乙方不能按期向甲方支付房款的或甲方不能按期向乙方交付房屋的,每逾期一日,違約方向守約方給付上述房價的0.1%作為違約金。

  3、丙方在收齊雙方相關資料及代收稅費後,因丙方原因失誤未能在約定期限內辦妥的,逾期按已收擁金的0.5%支付違約金。

  第十條:中介費用

  1、中介費先付_______元,餘款_______元在過戶當日支付(由乙方支付);

  2、由於乙方堅持不由丙方收甲方產權證、土地證件,所以乙方支付甲方預付款,丙方不承擔任何法律風險責任。

  3、乙方支付_______元中介費給丙方,作為丙方中介居間費。

  4、稅費:丙方在國家宏觀政策不變的情況下不高於_______萬元。據實交納,超過則由丙方負責解決。

  第十一條:本合同在履行中若發生爭議,三方應採取積極的態度協商解決,協商不成的,任何一方均可向有管轄權的人民法院起訴。

  第十二條:本合同一式三份,經甲、乙、丙三方簽字蓋章後即產生法律效力。

  第十三條:在甲方收到全部房款,乙方領取到產權證和丙方收齊全部佣金後,本合同自動失效。

  注:手工填寫部分也生效。

  甲方:_______乙方:_______丙方:______________

  代理人:_______代理人:_______經紀人:_______

  簽約地點:______

  三方房屋合同3

  賣方(以下簡稱甲方):___________________________

  買房(以下簡稱乙方):___________________________

  居間方(以下簡稱丙方):___________________________

  甲方擁有位於______________________________的房產,面積為_______平方米,房屋所有權證書號

  乙方自願購買甲方上述房產並向甲方交納定金人民幣(大寫)_____元(小寫)____元整。雙方在平等自願、等價有償的基礎上。就該房屋買賣訂立本合同。小寫元。

  付款方式為:乙方按出售房屋價格的_%支付首付款(大寫)__元(小寫)__元(此數額含定金)。

  立契過戶的同時乙方將剩餘房款以現金方式或按丙方書面指定其他方式全額支付給甲方。

  第二條代理費用及全證過戶代辦費:

  丙方代理費用為房價全額的____%。

  簽定本合同時____方按出售房屋價格____%的比例向丙方支付代理費(大寫)__元(小寫)__元。委託事項完成後(以新房產證下發為準)剩餘代理費同時一次性由_____方支付丙方。

  甲乙雙方各向丙方交納權證代辦費人民幣_____仟_____佰______拾____元整。

  乙方如未按本合同付款方式規定的時間付款,甲方有權向乙方追索違約金。

  違約金自本合同約定的付款期限第二日起至實際付款之日止,每延遲一日乙方按延遲交付價款萬分之____(大寫數字)向甲方支付延期違約金。

  逾遲超過_____日(遇法定節假日順延)乙方仍未付款的,甲方有權解除本合同,其交納的定金甲方不予返還,並由乙方付丙方全部代理費用及權證過戶代辦費。

  若甲方在上述期限內未履行交房義務,應將已收房款及利息全部退還乙方,利息按______利率計算並雙倍返還定金,同時支付丙方全部代理費及權證過戶費。

  第一條雙方同意上述房屋售價為人民幣(大寫) 佰萬仟拾甲方保證所提供該房屋資料的真實性並符合國家及北京市房屋上市有關規定及政策法規,委託上市房屋交易的合法權利。若違反國家及北京市相關政策法規而引發的一切法律或經濟責任均由甲方承擔,並支付丙方全部代理費用及權證過戶代辦費。

  甲乙雙方同意在簽定本合同後50個工作日(以丙方通知為準),持本合同和相關證件共同到__________房地產交易管理部門辦理產權過戶手續。辦理產權過戶手續中所發生的相關稅費、土地出讓金及手續費按國家規定收費標準由____方支付。

  本合同在履行中如發生爭議,三方應協商解決。協商不能解決的,三方同意按以下第____種方式解決糾紛。

  1.提交北京仲裁委員會仲裁。

  2.任何一方均可向房地產所在地人民法院提起訴訟。

  丙方在甲乙雙方備齊過戶及貸款相關資料後,

  有責任在50個工作日內協助甲乙雙方辦理過戶及貸款手續,甲乙雙方應積極配合。

  本合同簽定後如甲乙方擅自解除合同,主動解除方應支付丙方全部代理費及權證過戶費。

  本合同正本一式三份,甲、乙、丙三方各執一份。

  本合同未盡事宜,雙方可簽定補充協議。

  本合同的附件和雙方簽定的補充協議為本合同不可分割的組成部分,具有同等法律效力。

  甲方(簽章):

  身份證號碼:________________________

  地址:________________________

  聯絡電話:________________________

  代理人:________________________

  聯絡電話:________________________

  日期:____年____月____日

  乙方(簽章):

  身份證號碼:________________________

  地址:________________________

  聯絡電話:________________________

  代理人:________________________

  聯絡電話:________________________

  日期:____年____月____日

  丙方(簽章):

  資質證號碼:__________________________________________

  地址:________________________

  聯絡電話:________________________

  經紀人:________________________

  三方房屋合同4

  協議編號:_______________

  委託人(甲方):___________________

  居間人(乙方):___________________

  依據《中華人民共和國合同法》及相關法律法規的規定,委託人與居間人在平等、自願的基礎上,就房屋租賃居間的有關事宜達成協議如下:

  第一條 委託事項

  甲方委託乙方在委託期限內為其居間尋找符合以下條件的房屋(必備條件請在方格內劃鉤,參考條件請劃圈,未選條件請劃斜線),並協助促成其與出租人簽訂房屋租賃協議:________________坐落:____□;樓房為___室___廳___衛□;平房為 ___間□;無裝修□;一般裝修□;精裝修□;防盜門□;有線電視介面□;空調□;天然氣□;煤氣□;集中供暖□;土暖氣□;熱水器□;電話□;電視機 □;電冰箱□;洗衣機□;上下水□;傢俱□____________□;樓層:___□;結構:____□;朝向:____□;建築面積:_____平方米□;月租金標準:____元□;租期:____□;房屋用途:_____□;房屋權屬:________________其他條件: _______________乙方還應提供以下服務:___________。

  第二條 委託期限

  自________年_________月________日至________年________月_________日。

  超過以上期限仍需要居間服務的,雙方另行簽訂居間協議或以書面形式將本協議委託期限延長。

  第三條 現場看房

  乙方應陪同甲方到房屋現場看房。

  乙方應當製做看房的書面記錄,列明房屋的具體地址、看房時間及其他事項。看房記錄需經甲方簽字確認,由雙方各執一份。

  乙方為甲方尋找的房屋不滿足甲方提出的必備條件或者甲方不滿足出租人提出的特別條件要求的,甲方有權拒絕簽字並拒絕支付看房費。

  第四條 甲方義務

  (一)應出示身份證_______等真實的身份資格證明;

  (二)應對乙方的居間活動提供必要的協助與配合;

  (三)應對乙方提供的'房屋資料保守秘密;

  (四)不得在委託期限內及期限屆滿後____日內與乙方介紹的出租人進行私下交易。

  第五條 乙方義務

  (一)應出示營業執照、房地產經紀機構資質證書等合法的經營資格證明;

  (二)應盡力完成甲方的委託事項,按照本協議第一條甲方提出的條件為甲方尋找房屋,將處理情況及時向甲方如實彙報,為甲方看房和與出租人簽訂房屋租賃協議提供聯絡、協助、撮合等服務,並促成甲方與出租人的房屋租賃協議成立;

  (三)應保證為甲方提供的房屋資料已經事先核實,並且甲方滿足出租人提出的特別條件要求;

  (四)不得提供虛假資訊、隱瞞重要事實或與他人惡意串通,損害甲方利益;

  (五)對甲方的經濟情況、個人資訊、商業秘密等保守秘密;

  (六)應保證為甲方介紹的出租人具有房屋所有權證書或對出租房屋依法享有出租權利的其他證明及身份證、營業執照等身份資格證明;保證出租房屋產權明晰,不存在所有權糾紛或者其他權利糾紛;

  (七)收取看房費、佣金、居間活動費用的,應向甲方開具合法、規範的收費票據;

  (八)本協議簽訂後,乙方不得以任何形式向甲方收取任何名目的預收費用。

  第六條 委託事項的完成

  “完成委託事項”是指完成本協議第一條所列全部委託事項。甲方與出租人未簽訂書面租賃協議,乙方僅為甲方提供資訊,或為甲方看房並與出租人簽訂房屋租賃協議提供聯絡、協助、撮合等服務的,均視為委託事項未完成。

  第七條 費用與佣金

  (一)看房費

  看房費是指乙方陪同甲方到房屋現場看房實際發生的費用。

  看房費用由甲方承擔。看房費用為:每次____________元。甲方可以一次性交納看房費用__________元,可看房________次。乙方完成委託事項的,甲方支付的看房費用費抵作佣金。

  (二)佣金

  佣金是指乙方完成委託事項後應得的報酬。

  乙方完成委託事項的,甲方應按照實際月租金的___%向乙方支付佣金。

  佣金應在甲方與出租人簽訂房屋租賃協議後 日內支付。 佣金的支付方式:現金□;支票□;____________。 委託事項未完成或未在委託期限內完成的,乙方不得要求支付佣金。

  (三)居間活動費用

  居間活動費用是指乙方為完成委託事項實際支出的必要費用(不包括看房費、佣金)。

  乙方完成委託事項的,居間活動費用由乙方承擔。

  非因乙方故意或過失導致委託事項未完成或未在委託期限內完成的,乙方可以要求甲方支付必要的、合理的居間活動費用。乙方要求甲方支付上述費用的,應當如實列明,並出具相關票據,做出合理解釋。

  除看房費、佣金和居間活動費用外,乙方不得向甲方收取其他任何費用(押金、資訊費等)。

  第八條 轉委託

  乙方將委託事項全部或部分轉委託給第三人處理,應當事先徵得甲方的同意。

  第九條 本協議解除的條件

  雙方可以以書面形式協商解除協議。

  第十條 違約責任

  (一)甲方違反保密義務的,應按照_____標準支付違約金;

  (二)在本協議第四條約定的期限內,甲方與乙方介紹的出租人私下成交的,應按照___________的標準支付違約金,乙方仍有權取得約定的佣金;

  (三)甲方未如約支付看房費、佣金、居間活動費用的,應按照_____________的標準支付違約金;

  (四)乙方違反保密義務的,應按照_____________標準支付違約金;

  (五)乙方怠於履行盡力義務的,不得向甲方要求支付看房費、佣金、居間活動費用;

  (六)乙方提供虛假資訊、隱瞞重要事實或有惡意串通行為的,除退還已收取的看房費、佣金、居間活動費用外,應按照________標準支付違約金。甲方除按約定支付違約金外,還應對超出違約金以外的損失進行賠償。

  (七)乙方為甲方介紹的出租人不具有房屋所有權證書或對出租房屋依法享有出租權利的其他證明或身份資格證明,或所介紹房屋存在所有權糾紛或者其他任何權利瑕疵的,除退還已收取的看房費、佣金、居間活動費用外,應按照__________標準支付違約金,甲方除按約定支付違約金外,還應對超出違約金以外的損失進行賠償。

  第十一條 協議爭議的解決辦法本協議項下發生的爭議,由雙方當事人協商或申請調解;協商或調解解決不成的,按下列第___種方式解決(以下兩種方式只能選擇一種):

  (一)提交 仲裁委員會仲裁;

  (二)依法向有管轄權的人民法院起訴。

  第十二條 其他約定事項

  第十三條 本協議一式二份,甲乙雙方各執一份。經雙方簽字蓋章後生效。

  第十四條 協議一經生效,即對雙方具有法律約束力。雙方經協商一致可以對協議內容進行變更或對未盡事項做出補充規定。變更或補充規定應當採取書面形式,與本協議具有同等效力。

  第十五條 本協議相關條款的約定是在不違背國家法律、法規和地方性法規的前提下做出的,如果國家法律、法規和地方性法規對委託人、居間人及出租人的資質、資格及其他有關方面有特別規定的,從其規定。

  委託人:(章)________________

  住所:________________________

  身份證號:____________________

  法定代表人:__________________

  營業執照號碼:________________

  簽約代表:____________________

  委託代理人:__________________

  房地產經紀機構資質證書

  號碼: _______________________

  電話:________________________

  傳真:________________________

  郵政編碼:____________________

  協議簽訂時間:________________

  協議簽訂地點:________________

  居間人:(章)________________

  住所:________________________

  法定代表人:__________________

  營業執照號碼:________________

  電話:________________________

  傳真:________________________

  郵政編碼:____________________

  協議簽訂時間:________________

  協議簽訂地點:________________

  三方房屋合同5

  甲方(出賣人):______________________________

  乙方(受買人):______________________________

  丙方(居間方):______________________________

  甲乙雙方共同委託丙方提供居間服務,買賣位於_________市_________區_________街(路)_________號_________________________小區_________(座/棟)____________單元_________層________號的私產房屋(門市房),現甲乙雙方在自願、平等和協商一致的基礎上,訂立本合同,以資共同遵守:

  一、買賣條款

  1、乙方同意購買上述房屋,甲方對該房屋享有物權的依據為產權證,產權證號為_________區字第_______________號,合同登記號/合同編碼號:______________________________。房屋銷售專用發票,發票號為:________________________。房屋面積:____________平方米(以該房屋權憑證標註面積為準),此房產____________(有/無)抵押,____________(有/無)租約。

  2、乙方對以上資訊及房屋狀況充分了解,並予以確認。

  3、乙方購買甲方房屋按套計價,本套房屋的成交價為人民幣(小寫)¥_________(大寫)¥_________________________此成交價包含室內裝修及物品_____________________________________________。

  二、居間擔保服務

  本次交易的付款方式採取以下第_________項。

  1、現金付款

  乙方在_________年______月______日內將房款(扣除定金)一次性付給丙方(丙方代甲方收取),並同時付丙方佣金,甲方收到全部房款後,開始為雙方辦理更名過戶。在房產交易中心遞交完產權證明且拿到受理單後,丙方將總房款的_________%轉給甲方,丙方協助甲乙雙方清完欠費,甲乙雙方簽訂《交易完畢確認書》,甲方交房並領取餘款。

  2、按揭貸款

  乙方在_________年______月______日內將房款扣除定金和銀行貸款額度一次性交予丙方(丙方代甲方收取),並同時付丙方佣金,丙方收到首付款後開始為甲乙雙方辦理銀行貸款及更名過戶事宜。在房產交易中心遞交完產權證明且拿到受理單後,丙方將總房款的_________%轉給甲方(留部分餘款座清費),丙方協助甲乙雙方清完欠費,甲乙雙方簽訂《交易完畢確認書》,甲方交房並領取餘款。

  三、定金及違約責任

  1、本合同簽訂當日,乙方支付定金人民幣_________元整(¥_________________)。定金由丙方代為收取,甲方同時把產權證明原件、身份證影印件及相關資料交給丙方,甲方居間服務費____________元,乙方居間服務費____________元及產權代辦費____________元。

  2、產權過戶所需支付的稅費____________方負責(含契稅、交易手續費、登記費、核檔費)營業稅、個人所得稅由____________方負責。土地出讓金由____________方負責:貸款產生的費用由____________方負責(含擔保費、按揭代理費、評估費、抵押登記費)。

  3、本合同簽訂後,如因甲乙雙方中的一方違約,致使可以交易無法進行則按下列約定辦理:

  a、如甲方違約的,提出不賣。提高價格或不提供過戶所需證件、材料及不協助辦理過戶手續等行為造成本合同無法履行的,應雙倍返還乙方支付的定金,並向丙方支付甲乙雙方的居間服務費。

  b、如乙方違約,提出不買,不提供過戶所需證件、材料及不協助辦理過戶手續等行為造成本合同無法履行的,乙方無權收回定金,丙方代收的定金扣除丙方佣金後交與甲方。

  4、丙方不對房產質量進行擔保。

  四、甲方權利義務

  1、甲方有取得房屋全部價款的權利。

  2、甲方保證房屋情況真實,無產權、債權糾紛:現未被查封且不在動遷範圍之內,可以轉讓;並且甲方配偶及其他權利人同意轉讓該房屋。甲方提供房屋產權情況不真實或實際格局與產權證格局不符,即視為違約,所產生的後果由甲方負責。

  3、甲方應配合乙方、丙方辦理相關手續,在乙方全款到位後,甲方在________日內拒不到場辦理相關交易手續的,乙方有權要求甲方按每日承擔總房款________‰的違約金,並賠償由此給乙方和丙方造成的損失,逾期________日,視同甲方提出不賣,甲方承擔其它相應違約金。

  4、採用貸款交易方式的,甲方應配合乙方、丙方辦理貸款手續,並提供相關資料。

  5、房屋交接前發生(1)水、(2)電、(3)天然氣、(4)數字電視、(5)電話、(6)取暖、費物業管理費用由甲方負擔。

  6、甲方應保證屋內裝修、固定設施與看房時狀況一致,完好無損,保證隨價轉讓物品沒有缺失。

  7、雙方交易確認,甲方得到全部房款的同時提交房屋,每逾期_________日,甲方應向乙方支付總房款_________‰的違約金。

  五、乙方權利義務

  乙方按約定的付款期限按期足額付款,乙方應在約定日期支付首付款,同時提供相同時提交相關手續,否則甲方有權要求乙方按每日承擔總房款的_________‰的違約金,並賠償由此給甲方和丙方造成的損失,逾期_________日,視同乙方提出不買,乙方承擔相應的違約責任。

  六、丙方權利義

  1、在公平、公正、公開的原則下,為甲、乙雙方提供房地產居間服務。

  2、丙方協助雙方到房產交易所或銀行,正常辦理程式內,正式受理之日起,_________個工作日內協助甲、乙雙方辦理完畢貸款審批手續及房地局取得過戶受理單,如因丙方原因逾期_________日,丙方須賠償甲乙雙方房款_________的違約金,若因甲方或乙方不配合而導致手續延誤,與丙方無關。

  3、在甲乙雙方委託丙方代辦產權更名過戶的情況下,丙方代收代轉房款,丙方有保證雙方交易安全的義務。

  4、如甲乙雙方有違約行為,丙方有義務協助無錯方追究過錯方的違約責任。

  5、丙方有義務進行納稅指導。

  七、費用責任

  1、本次交易是否辦理委託公證由雙方協商,如需公證,費用由____________方承擔。

  2、辦理產權證需繳納稅費以實際發生額為準。

  八、此項交易完成,甲乙方雙方簽訂《交易完畢確認書》,確認交易完畢。

  九、於本合同之外雙方在談判中的聲稱,理解,以及協議等內容,如與本合同不相符的,以本合同為準:如有爭議雙方協商解決,協商不成時,任意一方均可向本房產所在地的仲裁委員會申請調解或仲裁,也可向有管轄權的人民法院起訴。

  十、本合同未盡事宜,在補充協議中另行約定,補充協議,變更協議,物品清單等為本合同的附件,與本合同具有同等法律效力,下述補充協議與上述條款有衝突的地方,以補充協議為準,合同附件對同類事項存在的不同約定的,以形成在後的附件為準,此合同及附件對其配偶,財產共有人和法定受益人具有同等約束力。

  十一、本合同一式_________份,甲乙丙三方各持_________份,簽字蓋章之日起生效。

  補充協議:_______________________________________________。

  甲方:__________________丙方:_____________________

  電話:__________________電話:_____________________

  ______年______月______日______年______月______日

  乙方:__________________

  電話:__________________

  ______年______月______日