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交通事故保險賠付

交通事故保險賠付

聘才網歡迎大家的到來,下面是小編整理給大家的交通事故保險賠付相關資料,以供查閱,快來看看吧!

一、出了交通事故保險公司的具體理賠標準

《機動車交通事故責任強制保險條款》第八條規定:“在中華人民共和國境內(不含港、澳、臺地區),被保險人在使用被保險機動車過程中發生交通事故,致使受害人遭受人身傷亡或者財產損失,依法應當由被保險人承擔的損害賠償責任,保險人按照交強險合同的約定對每次事故在下列賠償限額內負責賠償:

(一)死亡傷殘賠償限額為110000元;

(二)醫療費用賠償限額為10000元;

(三)財產損失賠償限額為2000元;

(四)被保險人無責任時,無責任死亡傷殘賠償限額為11000元;無責任醫療費用賠償限額為1000元;無責任財產損失賠償限額為100元。

死亡傷殘賠償限額和無責任死亡傷殘賠償限額項下負責賠償喪葬費、死亡補償費、受害人親屬辦理喪葬事宜支出的交通費用、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、護理費、康復費、交通費、被扶養人生活費、住宿費、誤工費,被保險人依照法院判決或者調解承擔的精神損害撫慰金。

醫療費用賠償限額和無責任醫療費用賠償限額項下負責賠償醫藥費、診療費、住院費、住院伙食補助費,必要的、合理的後續治療費、整容費、營養費。”

二、法律對保險公司的理賠專案有明確具體的規定

根據法律規定,交通事故保險公司應賠償的專案費用包括受害人遭受人身損害的賠償專案、受害人因傷致殘的賠償專案、受害人死亡的賠償專案、受害人或者死者近親屬遭受精神損害的慰撫金。最高人民法院《人身損害賠償解釋》在賠償專案方面和賠償標準方面貫徹了全面賠償的原則。其中賠償專案方面增加了康復費、後續治療費兩項,並用“殘疾賠償金”代替“殘疾者生活補助費”。具體規定在《人身損害賠償解釋》第17條、第18條的規定中。

(一)交通事故受害人遭受人身損害的保險賠償專案:

受害人遭受人身損害的賠償專案包括:醫療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、必要的營養費。

(二) 交通事故受害人因傷致殘的保險賠償專案:

受害人因傷致殘的賠償專案除上述第(一)項外,還增加:殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、被扶養人生活費,以及因康復護理、繼續治療實際發生的必要的康復費、護理費、後續治療費。

(三) 交通事故受害人死亡的保險賠償專案:

受害人死亡的賠償專案,除第(一)項費用外,還增加:賠償喪葬費、被扶養人生活費、死亡賠償金以及受害人親屬辦理喪葬事宜支出的交通費、住宿費和誤工損失等其他合理費用。

(四)受害人或者死者近親屬遭受精神損害的慰撫金。

三、交通事故賠償專案需要出示的相關證據

(一)交通費:需要票據。出事故當天的第一張出租車費用,或者搶救車費用,可以報,其他都是公共汽車費用,才可以報。

(二)營養費:需要做傷殘鑑定,根據醫囑可以適當賠償營養費用。

(三)誤工費用,需要醫生的病假單,公司的誤工證明,公司的工資單,稅單(如果退休了,領取退休工資,無誤工費用)。

(四)護理和伙食費用,需要醫院的方的證明,保險公司會扣掉不合理的地方,基本上按照每個地區的生活水平來的`。

(五)第二次醫療費用:需要醫院方的證明,已經司法鑑定機構鑑定。

(六)醫藥費用:醫院的發票扣除不屬於醫保範圍及不合理的用藥費用,(進口藥費基本都被剔除)

(七)傷殘費用:需要做傷殘鑑定,由司法鑑定機構確定。

交通事故後,保險公司賠償的主要專案同一般人身損害賠償專案一樣,但是保險賠償是有限額規定的,超過上述限額保險公司將不會賠償,超過部分將由應當承擔責任的肇事方承擔。

【交通事故賠付流程】

第一:如果你撞到別人的車,無人員傷亡,不用報交警,直接給保險公司打電話,和保險公司的人去定損別人的車子,定損完別人的車,就可以知道要賠償多少錢,保險公司有定損單,修理方會開具發票,錢得你先出,然後去保險公司報銷,記得一次付清,然後去定損自己的車子,流程一樣,算好價錢,直接修車,修好,也得先墊錢,然後直接去保險公司報銷就可以了

(注:到4S店或則保險公司指定修理廠,其他的修理廠保險公司是不承認的,你就拿到不100%的錢回來,4S店和保險公司指定修理廠的所有配件,保險公司都有記錄價錢的,所以該多少是多少,自己不用花一分錢)

第二:車撞車,有人員傷亡,按流程先修車,傷員住院,要和對方直接說明,你三者險的賠償範圍,不要墊付醫藥費,醫藥費讓對方自己出,因為很多情況,特效藥是不能報銷的,特效藥也是沒有必要的。如果傷情嚴重,讓對方去法院告你,上法院,對你對他都有好處,法院的判決有文固定的,保險公司都會賠償。

第三:車撞行人,輕傷的賠個幾百了事,重傷或者難纏的,直接打112交警,120救護車,保險公司電話,交通事故,不交錢醫院也得先搶救的,影印一份你的三者險給對方和醫院,一是安對方和家屬的心,一是安醫院的心,也是給醫院提個醒,超出保險範圍的錢是不給錢的,醫院就不會亂用藥,然後直接他對方去法院告吧,告出多少錢,保險公司賠償。

第四:你的車給被人撞了,先了解對方的保險情況,對方買了三者險,讓就直接修車就可以了,能換新的就換新的,開車上路難免的,為難別人也得不到好處,你也有可能會碰到別人的車。

第五:你的車給被人撞了,別人沒有購買三者保險,那你可以估算自己車輛的損失,或者打個電話給4S店,直接詢問他們更換新的價錢,然後直接問他要錢就可以了,如果對方想賴,就打112教交警,把車都拉回去吧,他的車應該能頂你的修理費。