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外科實習自我鑑定

外科實習自我鑑定

自我鑑定即為自我總結,自我鑑定可以使我們更加明確目標,為此要我們做好自我鑑定。那麼自我鑑定要注意有什麼內容呢?以下是小編為大家收集的外科實習自我鑑定,希望能夠幫助到大家。

外科實習自我鑑定1

本人在外科實習8週期間,能嚴格遵守醫院的各項規章制度,尊敬師長,對待工作認真負責,不遲到,不早退,無違紀行為。在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下,透過外科的實習,掌握外科手術的無菌技術、常規準備及術後處理原則,包括術後飲食、體位、胃腸減壓、腹腔引流、液體、營養等。熟悉B超、X線、CT檢查及各項常規化驗結果在外科臨床診斷中的意義。學會了清創縫合術、體表膿腫穿剌及切開引流、骨折復位及固定牽引方法、胸腔閉式引流的原理及應用,掌握了外科常見病,如:膽石症、闌尾炎、胸腹部外傷引起肝脾破裂、燒傷、顱骨骨折、顱內血腫、休克等疾病的診斷、鑑別診斷及治療原則。能熟練進行重症監護操作,積極參加術前病例討論及學術講座,不斷豐富了自己的技術水平。做到理論與實踐相結合,為今後在外科工作打下堅實的基礎,深受老師的好評,基本達到了外科實習的目的和要求。

外科實習自我鑑定2

本人這次實習很好地鍛鍊了我細節方面的工作,也讓我的責任意識得到了空前的強化,對待患者的護理工作更加的謹慎了,絲毫不敢忘記自己的崗位職責。在護理工作中,自己這兩個月裡面都是時刻按照護士的職責和醫院的規定來的,每一個操作都是十分小心注意的。任何一個規範都不敢落下,比如“xx洗手法”,比如再給醫生換手術服的時候,因為醫生在進外科手術之前都是要清理好自己的,洗手後以後是不能夠隨意接觸其他東西的,所以都是需要跟手術的護士來做的,進入手術的時候醫生的手也是不能低於腰部以下的,所以這都需要我們護士來做,這兩個月裡面我也有幸跟過幾臺手術,有些是跟著別的護士同事學習,所以我看著也學習到了很多,有幾次也是自己幫助醫生去了,我自己也做到了規範,所以在這方面進步非常的大。

作為一名護士,自己需要學習的地方還是很多的,而且護士的工作也是需要保持時刻學習的,所以我會好好做到這一點,在學習上不驕不躁。我一定會花費更多的時間在護理知識的學習上,爭取早日投入到工作當中去,更好地為病人解決病痛。

外科實習自我鑑定3

在普外科實習期間,使我全面瞭解了普外的護理工作。掌握了普外科常見的護理技術操作,如胃腸減壓,留置導尿,外周留置靜脈留置針,灌腸等。同時也學會了對闌尾炎,疝氣,甲狀腺這些普外常見病的術後護理。掌握了大手術如胃癌,膽囊結石,結腸癌,直腸癌的術後應注意觀察的內容。

能夠獨立承擔普外科常見的急腹症-闌尾炎,術前的準備工作和術後的護理工作。這段實習期間,使我瞭解到,普外科是手術科室,要求護士具備短時間處理大量問題的應急能力及較強的技術水平。

外科實習自我鑑定4

心胸外科是去的第4個科,本來聽說那邊病人挺少的,想去休閒一下的。可是去了後才知道……

心胸外醫生分了兩組,一組就只有三兩個病人,另外一組就有6,7個。我不幸被分到好多病人那組了……

第一天去就是一份入院。

心胸外的病人主要是外傷(車禍的多),先天性心臟病,肺部腫瘤,縱隔腫瘤,食管Ca,膿胸,結核。

外傷病人一般都是肋骨骨折,肺挫傷,再伴有其他部位的骨折,如四肢,鎖骨……還有就是頭部損傷……這種病人要絕對臥床休息,制動。一般不嚴重的就保守治療,外固定骨折部位,再就要慢滿恢復拉,呵呵。

先天性心臟病的患者一般是小孩子,行心臟彩超可以幫助診斷,室間隔缺損多見,手術一般選擇在學齡前期做。實習的時候沒碰到先天性心臟病的患者,比較可惜。

肺部腫瘤的患者一般都是50歲以上的,多有常年吸菸史。常用的輔助檢查包括胸部正側位片,CT,肺功能,支氣管纖維鏡,還有痰細胞學,胸水查細胞。一般Ca比較多見,手術後有的要輔助放化療。

手術一般選側臥位,後外側切口,取掉部分第5肋。如果只是侵犯某葉肺就切肺葉,要不就切除某側肺。

手術後要留置引流管,腋中線7肋處一根,鎖骨中線3肋處一根。

縱隔腫瘤,遇到過一個,不過後來沒手術了,因為手術風險太大了,一般表現出來的就是壓迫某器官後的症狀,以壓迫氣管多見。

食管Ca,主要表現為進行性吞嚥困難,特殊檢查有食管鋇餐造影。手術切除病變所在,行吻合術或者重建食道。

膿胸,就是弄個引流管天天引流,換藥。要不就搞手術……還有用敏感的抗生素抗菌。

結核嘛,抗癆結合手術……

心胸外的胸腔閉式引流管拔除時要做到快,拔出後迅速用凡士林紗布堵住引流口,要不就會進氣。

外科實習自我鑑定5

從白雪飄飄到春寒料峭,一轉眼,三個月的外科實習生涯已告一段落,回顧這些日子,是苦是樂,是酸是甜,相信每一個人心中都有一種屬於自己的味道。

外科是苦。查房、換藥、寫病程錄、跟手術、寫出院小結,每天的生活在這樣重複的忙碌中度過。在普外科,早上七點半就查房,之後換藥,常常是我們幾個實習同學在換藥室裡擠作一堆。當然,在外科最苦的是跟手術,往往一站就是好幾個小時,站的腰痠背痛,更慘絕人寰的是晚上值班時經常半夜兩三點被叫起來急診手術,往往是邊拉鉤邊達哈欠,第二天就和國寶有的一比了。在泌尿科,的特點就是病人的流動快,這也意味著我們的文字工作量也增加,常常下午四五點做完手術的病人第二天就開出院,讓我們不得不每天加班寫病程錄,打出院小結,累得回寢室倒頭就睡。

外科是鹹。外科醫生都是性情中人,平時關係再好,手術市裡可六親不認,一但做錯事,他們罵起人來不給你留一點的面子。等做完手術後又會和你嬉嬉鬧鬧,好象沒有什麼事都沒有發生一樣。當我們知道醫生做手術時壓力很,特別是手術不順利的時候,壓力自然容易躁狂,所以我們所能做的僅僅是儘量不要犯錯,否則的話真是欲哭無淚,只有心裡乘滿鹽水。

外科是酸。酸的定義包括兩種,一種是身體上的,一種是心理上的。搶救病人時往往都要氣管插管輔助通氣,皮球往往一捏就是幾個小時,手腳痠痛是自然的。如果病人沒搶救成功,就連鼻子也是酸酸的。

外科是辣。這點在外科急診最有體會。在急診,幾乎所有人都是風風火火的,特別是有搶救病人時,跑來跑去忙的不亦樂乎,冬天都會出一身的汗,那感覺不亞於吃了頓嘛辣火鍋。

外科是甜。每次搶救病人成功,每次病人出院時對你的表示感謝,每次受到老師的表揚,心中湧起的滿足感都會泛著一絲甜意,因為這是對自己工作的肯定和認可。不僅如此,在科室裡家共事的快樂也讓我們難以忘懷。家三十值班,和醫生護士們一起吃火鍋,看春節晚會,還有放煙花,溫馨的氣氛不亞於在家裡與家人團聚時的幸福。在一個科室裡待久了,感覺家真的如同一家人一樣,老師的關心和教導,同學之間的互互助,整個科室的團隊協作,讓忙碌的工作變得充實而快樂。

這就是外科的味道,如同五味瓶,其中複雜的滋味也許只有親身經歷過的人才能體會,而每個在外科實習過的同學的五味瓶裡的內容也不盡相同,或偏酸,或偏辣,亦或偏甜,但是有一點是相同的,無論是什麼滋味,都將是值得我們一生回味的味道,屬於外科,屬於我們自己的味道。

外科實習自我鑑定6

上上週五,六的24小時班剛出來,就已經回到XH老本營準備EKG入科,好在今天能有一天休息,正好把這三週的記錄補上。

感染科的兩週體會的是真正的臨床節奏,交班,查房,病程錄,改醫囑,收病人,病史,體格檢查,打首程,出院小結,24小時夜班,還有定期的業務學習和病例討論,雖然節奏很快,RJ感染科的床位轉起來也非常快,作為實習生的任務也是瑣碎而繁多,不過好在適應的還挺快,在從晨交班開始到下午四點半放班,高速運作中能從一頭霧水做到忙而不亂,也算是個實際應用能力的提高。

所在的RJ感染科三病區使我對傳染病的認識有了很的改變,隨著疾病的多元化,病區裡並不全部是單純的傳染病,夾雜症,合併症,多疾病譜的病例有很多,不得不感慨的確,這就是三甲和下級醫院的區別,醫生的臨床思維和操作能力的確是從應付不斷的複雜病例中豐富和提高,而對於自己,最感收穫的就是每日的主任主治查房,收穫了很多知識,回去後看書也更有目標性了,感謝這段時間帶教過自己的老師。

不得不提及我在這兩週的兩個24小時夜班,第一個夜班是週六,那天整個樓面50張床位就我一個醫生還是個實習的,那天從接班開始就忙個不停,值班查房,常規檢查,收新病人,好在還有個四樓的二班會下來時不時地過問情況,一個樓面4個重病人,總讓人心事重重,連睡下都在提心吊膽,生怕半夜被護士叫起來,不過還是,忙到了凌晨一點,睡到五點半值班查房,還算安穩~出科考後的週五第二個24小時班也是如此,能有四到五小時的連續睡眠就好啦。

現在回到XH的EKG,多少可以緩口氣,最後感慨句:還是做臨床醫生好啊,而且在一流醫院實習過,只有在那裡,作為醫生的業務能力和職業道德才會提升更快,現在的自己差此還太遠,一步一步努力吧!

外科實習自我鑑定7

你好,本人透過半年多的護理工作實習,在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下,認真學習《醫療事故處理條例》及其法律法規,並積極參加醫院組織的醫療事故護理條例培訓,多次參加護理人員學習。

透過學習使我意識到,法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增強,依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識,現代護理質量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意,這是人們對醫療護理服務提出更高、更新的需求,因而豐富法律知識,增強安全保護意識,並且可以使護理人員懂法、用法、依法減少醫療事故的發生。理論水平與實踐水平有了一定提高,在實習過程中,本人嚴格遵守醫院規章制度,認真履行實習護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,關心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規範化,技能服務優質化,基礎護理靈活化,愛心活動經常化,將理論與實踐相結合,並做到理論學習有計劃,有重點,護理工作有措施,有記錄,實習期間,始終以”愛心,細心,耐心”為基本,努力做到”眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優質服務,樹立了良好的醫德醫風。在各科室的實習工作中,能規範書寫各類護理文書,及時完成交接班記錄,並做好病人出入院評估護理和健康宣教,能做好各科常見病,多發病的護理工作,認真執行無菌操作規程,能做好術前準備指導,並完成術中,術後護理及觀察,在工作中,發現問題能認真分析,及時解決,能熟練進行內,外,婦兒及重症監護等各項護理操作,嚴格執行三查七對,同時,本人積極參加各類病例討論和學術講座,不斷豐富自己的業務知識,透過學習,對整體護理技術與病房管理知識有了更全面的認識和了解。透過半年多的實習,本人理論水平和實踐水平都有所提高。

在今後的工作中,本人將繼續努力,牢記護士職責,不斷加強思想學習與業務學習,全面提高自身綜合水平,為患者提供優質服務。

外科實習自我鑑定8

本著“一切以病人為中心,一切為病人”的服務宗旨,較好的完成了院領導佈置的各項護理工作。現將20xx年護理工作總結如下:

一、嚴格管理,有效協調。

一年來,在護理部和科主任的領導下,從各方面嚴格要求自己,在科室工作尤其是護理工作中身先士卒,大膽管理,認真落實醫院和科室的各項工作制度,保證了科室工作穩步進行。積極配合主任做好醫護協調工作,引導大家做好醫護溝通;及時發現並解決一些摩擦和矛盾,增強了科室凝聚力,使科室成為一個溫暖的大家庭;讓醫生護士在身心愉悅的狀態下工作,也為病人營造了溫馨、和諧的病區住院環境。

二、加強護理安全管理,確保安全醫療是根本保證。

1、認真落實護理部制定的各級護士崗位責任制和護理工作制度,如加藥雙簽名等,杜絕了病人自換吊瓶,加藥不及時等不良現象。

2、堅持了查對制度:要求醫囑班班查對,每週護士長參加總核對1—2次,並有記錄;護理操作時要求三查七對;堅持每日重新列印輸液單,一年來未發生大的護理差錯。

3、認真落實神經外科護理常規及重症監護護理常規,加強對急、危、重症患者的管理,彈性排班,如遇科室病人多時,及時增加護理人員,保證護理質量,提高了對危重病人的搶救成功率。

三、加強在職護士的培訓,努力提高護士的整體素質

1、每月定期組織業務學習,全年共進行業務學習12餘次。拓寬了護士的知識面,提高了護士理論水平。在對患者的健康宣教中,體現了護士們較高的知識水平,受到患者、家屬及醫生的一致好評。並在醫院5。12護士節組織的知識競賽中,取得了第一名的好成績。

2、堅持晨間提問每週兩次,並學習神經外科、胸外科疾病的'健康宣教以及各項應急預案,提問內容以護理小知識為主,養成了老知識不斷複習,新知識不斷更新的學習氛圍,確保了病房的護理安全。

3、每月科室教學組有計劃,對科內護士進行護理技能考核,使護士的業務水平不斷提高,為患者提供更加優質的服務。並在xx年度護理部組織的三項操作技能考試中,總成績位列全院第二,單項取得了一個第一名,一個第二名、一個第三名的好成績。

四、注重服務細節,提高病人滿意度。

認真落實首問負責制,積極解決病人的問題,微笑服務,耐心、細心、關心每一位病人,堅持晨晚間查房,並於臨睡前由醫生和護士一起巡視病房,提高了患者的滿意度,滿意度調查平均分在98分以上。

五、做好帶教工作及科研工作。

1、重視帶教工作,經常檢查帶教老師的帶教態度、責任心及業務水平,安排小講課,瞭解實習計劃的完成情況,做好出科理論及操作考試。安排高年資的護士為帶教老師,加強對新護士的帶教,尤其是科室護理常規、各種規章制度、操作規程以及常見病和多發病的知識。

2、在護理工作中靈活應用xx護理品管圈成果,提高了護理質量。今年我科的責任圈再接再勵,將“一針見血”作為今年的活動主題,品管圈活動正在進行中。

六、增收節支,學習醫保知識,提高業務收入。

1、節約科室每一度電,每一滴水,做好科室裝置保養,延長其使用壽命。

2、組織全科護士學習醫囑處理和醫保知識,做到不少收,漏收。

3、將科室現有裝置有效的利用起來,增加收入。

七、工作成果與不足。

(一)工作成果。

全年共收住病人總數1081人次,ICU人數163人,其中一級護理294人次,危重病人約364人次,成功搶救病員數163人,輸液8736人次。送入中心ICU病人數75人,為醫院贏得了良好的經濟效益和社會效益。

在繁重的護理工作面前,腦外科的護理人員任勞任怨,兢兢業業,很好的完成了年初制度的護理計劃,同時不計個人得失,充分發揮了無私奉獻的精神。

在今年的5·12護士節期間腦科有三名護士xx在醫院三基考試中榮獲優秀獎,陳思被評為“優秀帶教老師”。

(二)存在的問題:

1、管理經驗不足,管理水平有待提高

2、部分護理人員應急急救經驗不足,急救技能有待提高,要注意對搶救室儀器裝置的熟練掌握,如呼吸機、電子降溫儀等,關鍵時刻及時跟進,還需要加強專科培訓、進修學習,以提高整體搶救水平。

3、工作中缺乏主動性和靈活性,要時刻注意和患者、家屬進行醫患溝通,及時瞭解患者的心理、情緒、發病原因,有利於改善醫患關係,保障醫療安全,今後需加強溝通交流技巧的培訓。

3、科研工作是薄弱環節。

回顧過去,展望未來,希望在新的一年護理姐妹們能齊心協力,以自己的實際行動,真抓實幹、與時俱進,共創醫院和諧美好的明天。

外科實習自我鑑定9

在神經外科實習的三週時間馬上就過去了,在本科室實習期間我自覺尊守科室及醫院的各項規章制度,努力做到手勤,眼勤。

神外的病種錯綜複雜,包括車禍等原因導致的各種顱腦損傷,腦幹損傷,脊柱損傷等等,很多病人都有神志不清,躁動,昏迷等的表現,因此,不同於其他的外科科室,這裡有專門的監護室,收治那些危重病人。神外的`手術特別多,而且基本上都是些大手術,因此術後護理就顯得尤為重要,密切觀察生命體徵,保持引流管的通暢,保持病人正確的體位,嚴格記錄出入量,這些都很重要,一絲也不能疏忽。

這兩個月的時間我主要學習了尿道口的護理,霧化吸入,膀胱沖洗等,短短的時間讓我感受到了科室的溫暖,對待病人就像對待自己的親人,就拿早晨掃床來說,認真觀察病人有無不適,床鋪是否保持清潔,及時更換汙染的床單,幫助病人翻身,保持舒適的體位,我想很多時候,我們對病人的服務就體現在這些小事情上。另外我發現我的理論知識還存在很多不足之處,有時候對病人家屬提出的各種疑問無法細緻的解答,感到非常慚愧,還應該加強理論知識的複習,另外要多瞭解本科室的常用藥物及用藥適應症,不良反應,注意事項等,這樣才能更好的為病人提供幫助。

另外感謝本科室護士長和各位帶教老師的指導和幫助,讓我能有更大的進步,今後我將透過更加努力地學習來不斷充實自己,請各位老師監督。

本人在外科實習期間,遵守醫院及科室各項規章制度,尊敬老師,工作積極,認真負責。在老師認真的指導下,熟悉掌握了外科無菌技術操作,手術前備皮,術前術後護理,熟悉換藥,拆線,包紮,各種引流管與胃腸減壓的使用與裝置,掌握了外科常見器械,物品的清潔消毒,汙染敷料的處理。

同時也掌握了大手術如胃癌,膽囊結石,結腸癌,直腸癌的術後應注意觀察的內容。能夠獨立承擔普外科常見的急腹症—闌尾炎,術前的準備工作和術後的護理工作。這段實習期間,使我瞭解到,普外科是手術科室,要求護士具備短時間處理大量問題的應急能力及較強的技術水平。希望在下一個科室學到更多知識,提高自己的能力。

外科實習自我鑑定10

轉眼間,一個多月的胸外科實習生涯已告一段落,在實習過程中,本人嚴格遵守醫院規章制度,認真履行實習護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,關心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規範化,技能服務優質化,基礎護理靈活化,愛心活動經常化,將理論與實際相結合,並做到理論學習有計劃,有重點,護理工作有措施、有記錄。實習期間,始終以“愛心、細心、耐心”為基本,努力做到“眼勤、手勤、腳勤、嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患者提供優質服務,樹立了良好的醫德醫風。

在胸外科的實習工作中,本人嚴格遵守科室制度,按時參加護理查房,熟悉病人病情。能正確回答帶教老師提問,規範熟練進行各項基礎護理操作及專科護理操作,正確執行醫囑,嚴格執行三查七對,及時完成交接班記錄。能做好術前準備指導並完成術後護理及觀察。在工作中,發現問題能認真分析,及時解決,能熟練進行各項護理操作,對科室的急、危、老、重患者,能迅速熟悉病情並作出應對。透過學習,本人理論水平和實踐水平有所提高,在今後的工作中,本人將繼續努力,牢記護士職責,不斷加強思想與業務學習,全面提高自身綜合水平,做一名合格的護士。

外科實習自我鑑定11

在護理帶教老師的悉心指導與耐心帶教下,本人透過半年多的護理工作實習, 認真的學習《醫療事故處理條例》及其法律法規,並積極參加我們醫院組織的醫療事故護理條例培訓,多次參加護理人員的學習,透過學習使我深刻意識到,法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增強,依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識,現代護理質量觀念是全方位、全過程的讓患者滿意,這是人們對醫療護理服務提出更高、更新的需求,因而豐富法律知識,增強安全保護意識,並且可以使護理人員懂法、用法、依法減少醫療事故的發生。理論水平與實踐水平有了一定提高。

在普外科的護理實習過程中,本人嚴格遵守醫院的規章制度,認真履行實習護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,關心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規範化,技能服務優質化,基礎護理靈活化,愛心活動經常化,將理論與實踐相結合,並做到理論學習有計劃,有重點,護理工作有措施,有記錄,實習期間,始終以”愛心,細心,耐心”為基本,努力做到”眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優質服務,樹立了良好的醫德醫風。

在各科室的實習工作中,能規範書寫各類護理文書,及時完成交接班記錄,並做好病人出入院評估護理和健康宣教,能做好各科常見病,多發病的護理工作,認真執行無菌操作規程,能做好術前準備指導,並完成術中,術後護理及觀察,在工作中,發現問題能認真分析,及時解決,能熟練進行內,外,婦兒及重症監護等各項護理操作,嚴格執行三查七對,同時,本人積極參加各類病例討論和學術講座,不斷豐富自己的業務知識,透過學習,對整體護理技術與病房管理知識有了更全面的認識和了解.

透過半年多的實習,本人理論水平和實踐水平都有所提高,在今後的工作中,本人將繼續努 力,牢記護士職責,不斷加強思想學習與業務學習,全面提高自身綜合水平,為患者提供優質服務.

以上是我的個人實習工作總結鑑定,在今後的工作中,本人將繼續努 力,牢記護士職責,不斷加強思想學習與業務學習,全面提高自身綜合水平,為患者提供優質服務。

外科實習自我鑑定12

短短一個月的泌尿外科實習生活已接近尾聲,回顧這段時光的實習生活,我感受很深。在泌尿外科實習期間,透過宋玲老師的幫忙和指導以及自我的實踐,我熟練掌握了泌尿外科各項規章制度,認真學習了膀胱沖洗、靜脈造影穿刺術、尿道口護理、留置導尿術等專科護理操作,嚴格遵守泌尿外科要求的無菌操作原則,進一步規範熟練了靜脈輸液,皮下注射、皮內注射等基礎護理操作。認真履行實習護士職責嚴格要求自我,尊敬師長,團結同學,關心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規範化,,將理論與實踐相結合,實習期間,始終以"愛心,細心,耐心"為基本,努力做到"眼勤,手勤,腳勤,嘴勤"全心全意為患都帶給優質服務,嚴格執行三查七對,嚴格遵守科室制度,按時參加護理查房,,透過自我的親手實踐,我學到了很多教科書上沒有的知識。

在泌尿外科每一個環節都是不可忽視的部分對我來說每個部分都是一種考驗和一份不可多得的寶貴經驗。在這個法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增強的這天,依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識,這就要求現代護理質量更加全方位、全過程的讓病人滿意,護理人員不僅僅需要懂法、用法、依法減少醫療事故的發生,還須使自我的理論水平與實踐水平有必須提高。

透過這段時光的實習,我個性感謝各位老師前輩的悉心指教,我會牢記她們以身作則的優良作風,謹慎嚴謹的工作態度,並將不斷鞭策自我,不斷提醒自我,努力改善自我的不足之處,持續自我的優點,全面提高自身綜合水平,為患者帶給優質服務.爭取在今後的工作中,取得更大的進步。

在本科室實習期間,我能嚴格遵守科室的各項規章制度,不遲到,不早退。對於各項操作能獨立的完成。在這個科室實習期間我上過監護室也上過連夜班。我清楚的明白監護室的職責,也明白上連夜班的辛苦。在這個科室實習期間我跟著我的帶教老師大多數是上手術,見到的大多數病人都是急性的,而且是要立刻手術的,在手術室裡,無菌觀念是很強的,我們要對病人負責,也要對我們負責,第一次上手術我的帶教老師就給我從刷手,穿無菌衣,戴無菌手套都給我細心的講了一遍,此刻我上手術這些對我來說都是很簡單地。我上過的手術有急性闌尾炎,急性胰腺炎,腸梗阻,膽結石。每一天我們的任務就是給病人行膀胱沖洗,換引流袋呀,給傷口消毒呀等等,有時光就到病房觀察病人的病情變化,看有沒有其他的併發症出現,對於監護室裡面的病人要時刻觀察他的生命體徵外,還不能斷藥。在那裡我有時還給病人測量血壓,就是打甘露醇和甘油果糖。總之就是不停的在各個病房中穿梭,以便了解病人的病情變化,早發現問題,早給我的帶教老師提出來,然後和老師共同商量早解決。每一天雖然人還是覺得很累。,但是我的心裡卻很踏實。

在實習過程中本人嚴格遵守醫院規章制度認真履行實習醫生職責。嚴格要求自我尊敬師長,團結同學,關心病人,不遲到、不早退,踏實工作,努力做到醫務工作規範化,技能服務優質化,將理論與實踐相結合並做到理論學習有計劃,有重點,以愛心細心耐心為基本,努力做到眼勤、手勤、腳勤、嘴勤。想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都帶給優質服務,樹立了良好的醫德醫風。透過半年多的實習,本人理論水平和實踐水平都有所提高,在今後的工作中,本人將繼續努力,牢記醫生職責,不斷加強思想學習與業務學習,全面提高自身綜合水平,為患者帶給優質服務.我期望在以後得學習期間不斷得充實自我,早而成為一名合格的醫務工作者。

外科實習自我鑑定13

來心胸外科已經第四個星期了,轉眼又要離開了。在離別中遇見。這句話用來說我們太適合不過了。總是在離開,又總是在遇見。告別熟悉的老師,到達新的環境。或許只有離開才能遇見吧!我知道這是一種成長。

在心胸外科我學到了很多東西。我的帶教老師是一個特別勤勞,認真而負責的一位老師,還記得來科室的她對我說的第一句話便是“讓我們共同學習!”心胸外科是接觸的第一個真正意義上的外科。由於上個科室是呼吸內科,與之對比下讓我真正的感受到了內科和外科的差別。在內科治療多為保守,同樣是肺癌的病人,在心胸外科大多數會進行手術治療,而內科的治療就相對保守多半會選擇化療或者放棄治療。在呼吸內科時幾乎沒有碰到過手術病人,而在外科就恰恰相反,手術病人很多。

特別是心胸外科,一般手術較大,通常手術後很少有直接回病房的,通常都是送到ICU觀察,待病情穩定後再送回病房。在心胸外科最常見的是氣胸,其次是肺佔位、心臟病人(以室間隔缺損,主動脈關閉不全較為常見)然後就是食管癌的病人。食管癌的病人術前術後的差異較大,術前就醫時可能就是單純的咽不下東西,覺得吞嚥困難,術後病人一般需禁食一個星期,這一個星期病人會比較難受,因為傷口疼痛,加上食管癌手術將胃上提到胸腔,可使肺受壓,易發生肺不張。患者可能出現煩躁不安,呼吸困難、胸悶、氣促等症狀。

我們應鼓勵並協助患者進行深呼吸及有效咳嗽、咳痰,幫助患者翻身、拍背。若患者呼吸道分泌物粘稠,可用糜蛋白酶、氨溴索等行超聲霧化吸入,已達到稀釋痰液的目的。通常術後一個星期病人病情穩定後,逐漸開始進食,病情的恢復就會較為順利了。還有在外科的輸液滴數並不會像呼吸內科控制的那麼嚴格,因為呼吸內科大多數為老年患者。心功能不那麼好,而外科除了心臟病人的滴數需嚴格控制外,其餘的病人基本上可以滴個70滴左右。

在心胸外科見到了許多因氣胸插管而進行胸腔閉式引流的患者。雖然之前在呼吸內科也有見到過,可是並沒用真正的處理過。在心胸外科,老師除了教我如何看水柱的波動判斷是否堵管的標準,還教我如何更換胸腔閉式引流瓶,如何更換引流袋等等。讓我學到了很多。

之前在別的科室我每天對於自己要乾的事情沒用一個概念,在趙老師的指導下知道了自己每天的工作,而不是像從前那樣盲目的依靠老師了。老師平時做事很嚴謹,對待我的要求也很嚴格,雖然常常被老師說的很沮喪,甚至有些怕老師,心裡埋怨老師。可是回家後仔細想想老師的話我又得到了收穫。非常感謝老師帶給我的成長,雖然我不是您最優秀的學生,但是您帶給我的,確實一筆無法衡量的財富!

未來一直在路上。願明天可以做的更好。加油!

外科實習自我鑑定14

本人透過半年多的護理工作實習,在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下,

認真學習《醫療事故處理條例》及其法律法規,並積極參加醫院組織的醫療事故護理條例培訓,多次參加護理人員學習,透過學習使我意識到,法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增強,依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識,現代護理質量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意,這是人們對醫療護理服務提出更高、更新的需求,因而豐富法律知識,增強安全保護意識,並且可以使護理人員懂法、用法、依法減少醫療事故的發生,外科護理實習自我鑑定。理論水平與實踐水平有了一定提高,

在實習過程中,本人嚴格遵守醫院規章制度,認真履行實習護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,關心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規範化,技能服務優質化,基礎護理靈活化,愛心活動經常化,將理論與實踐相結合,並做到理論學習有計劃,有重點,護理工作有措施,有記錄,實習期間,始終以”愛心,細心,耐心”為基本,努力做到”眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優質服務,樹立了良好的醫德醫風.

在各科室的實習工作中,能規範書寫各類護理文書,及時完成交接班記錄,並做好病人出入院評估護理和健康宣教,能做好各科常見病,多發病的護理工作,認真執行無菌操作規程,能做好術前準備指導,並完成術中,術後護理及觀察,在工作中,發現問題能認真分析,及時解決,能熟練進行內,外,婦兒及重症監護等各項護理操作,嚴格執行三查七對,同時,本人積極參加各類病例討論和學術講座,不斷豐富自己的業務知識,透過學習,對整體護理技術與病房管理知識有了更全面的認識和了解.

透過半年多的實習,本人理論水平和實踐水平都有所提高,在今後的工作中,本人將繼續努力,牢記護士職責,不斷加強思想學習與業務學習,全面提高自身綜合水平,為患者提供優質服務.

實習是每個醫學生必要不可缺少的學習階段,作為一個在臨床經驗上十分欠缺的初學者,除了自己的帶教老師外,病房其他的醫師、護士和患者本人都是值得請教的老師,因此,我保持謙虛、認真的學習態度,積極參加病房所有的學習、醫療、討論等活動,從最基本的查體、病程記錄做起,逐步磨礪自己。

在進入icu前帶教師向我講解icu內管理制度和消毒制度,並介紹icu環境,使我對監護室有所瞭解,工作起來得心應手。特別安排專科疾病知識講座,即對胸心外科常見病的介紹,使我對胸心外科疾病有一定的認識,有利於術後監護 。此外,

還進行基礎護理方面帶教,如對病人術前教育、心理護理和生活護理。

首先使我瞭解中心靜脈測壓的意義和重要性,它是直接反應左心功能和衡量血容量的客觀標準,指導補液速度和評估血容量。影響中心靜脈測壓值的因素:

①零點的測定;

②臥位腋中線的第四肋,半臥位腋前線的第四肋;

③病人必須在安靜下測壓;

④測壓管必須保持通暢,確保導管在腔靜脈或右心房;

⑤應用呼吸機peep時,必須減去peep值,才是真正的中心靜脈壓。同一時間由老師和我分別測壓,對比我測量的準確性。注意無菌,避免從測壓管注入血管活性藥物,並確保管道通暢在位。

在進入臨床實習後,我往往把學習重心放在了操作上,而對理論學習和臨床思維的訓練有所放鬆,在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術多,我極易把注意力全部放在手術操作上。所以我把多上手術、多練手作為實習的主要目的,手術後的病理生理會發生很大改變,我必須全面準確的綜合病史、體徵、病情程度、手術方式等多方面考慮,方能準確掌握要害所在,看清本質,理解手術對患者的影響,制定正確的處理措施。使其知其然更知其所以然,方能逐步提高其臨床工作中分析問題、解決問題的能力。

透過一個月的實習,使我對胸心外科術後監護有所瞭解,基本掌握監護儀,呼吸機,除顫儀,微量泵等的臨床應用和注意事項,並能獨立完成中心靜脈壓的檢測,氣管插管內吸痰,護理記錄單的書寫,出入量的總結等監護技能。最後均能透過理論和操作技能考試。

隨著醫學科學的發展,先進電子儀器在臨床的普遍應用,這對護士也提出了更高的要求,不但要有高度的責任感,還要學習重症監護和重症監護的技能。我在胸心外科重症病房的實習中掌握重症監護和重症監護技能,對臨床護理的整體素質和業務水平有所提高。實習過程中,我瞭解操作的目的、意義,操作注意事項和操作不當的危害性,其次才知道有的操作必須親身體驗,才能掌握技巧,熟練掌握方法和技巧後才能在病人身上進行操作。

在實習當中。我始終以實事求是的觀點,嚴格要求自己,從一點一滴做起,因為這是對患者、對自己、對社會、對科學負責。

外科實習自我鑑定15

在普外科實習期間,我尊敬老師,關愛病人,團結同事,不僅專業知識得到了很大的提高,操作技術也有很大的進步,而且在思想上也有了大的提高!

首先, 普外科是一個手術特別多的科室,每一個病人在手術之前都是惴惴不安,所以帶教老師特別教導我要注意病人的心理護理,和知識宣教,只要一接觸到病人,我們就給他們講一些有利於他們疾病恢復的知識,減少病人對手術,醫院的恐懼,在大家的努力下,每一位在普外科住院的病人,都有一顆輕鬆的心。我想

我學到這些東西,無論是到別的科室實習,還是以後參加工作,都會對我,對我接觸的病人大有幫助。

其次,在普外科也鍛鍊了我的動手能力,和對嚴重組織外傷的心理承受能力。剛到普外科,每次醫生給患者換藥,每次較大面積創傷的清創,那種揪心的疼痛一直使我不敢站在一旁學習,在帶教老師嚴厲教導下,我不得不堅持學習,從只是在一旁咬牙看,到輔助大夫清創包紮,再到小傷口在老師指導下獨立包紮完畢,一步步,不僅使我更注重無菌操作,也是我明白,以前理解所謂醫生,護士的心狠,一切都是為了病人。

在普外實習,我感觸頗多,不能一一細表,希望今日之學,能成明日之用。