保險公司自查報告(通用18篇)
在經濟發展迅速的今天,報告有著舉足輕重的地位,報告包含標題、正文、結尾等。在寫之前,可以先參考範文,以下是小編幫大家整理的保險公司自查報告(通用18篇),希望對大家有所幫助。
保險公司自查報告 篇1
xx分公司:根據總公司下發《某檔案》(檔案號)檔案要求,進一步加強印章管理力度,確保印章管理的穩健、安全。按照分公司統一部署,xx公司展開印章管理風險排查工作,具體情況彙報如下:
一、xx公司專門成立專案小組對20xx年三季度的印章管理進行自查,中支總經理親自主抓,行政人事部牽頭,會同財務會計部、營運部成立印章自查工作小組。成員如下:
組長:xx執行組長:xx成員:xx
二、針對印章管理工作重點檢查範圍,我司採取自查與互查相結合的方式及時開展排查工作,印章管理工作已嚴格按照總分公司管理規定。
三、檢查結果
(一)xx公司嚴格按照總公司印章種類、規格及樣式申請刻制印章,不存在不符合規定樣式和超越許可權私自刻制印章情況,各類審批手續齊全。
(二)印章使用過程中我司嚴格按照保管、使用、審批相分離的原則,指定專人擔任印章保管人。各類印章使用人均能做到合規使用、儲存完好。
(三)xx公司行政人事部能及時清收擬作廢印章,並在規定時限內完成清收及上報擬銷燬申請工作。
(四)印章管理登記表中清晰、完整記錄了印章頒發、交接、清收等資訊,附件儲存齊全。
(五)用印審批流程符合印章管理辦法相關要求,會籤、審批手續齊全,用印申請單儲存完整。不存在在空白單證、紙張、材料、合同上加蓋印章現象。
(六)xx公司自3月10日起已停用行政、黨委“電子檔案專用章”。
經過分公司辦公室一系列系統完善的培訓和考試,xx公司各部門印章管理員已經能夠做到合規刻制、領取、使用印章。本次自查中不存在違規行為。
特此報告。
xx公司
20xx年xx月xx日
保險公司自查報告 篇2
黔江區教委:
小南海鎮中心小學校現有中心校一所,完小一所,村小九所,三十一個教學班,學生973人。為努力保障學生人身安全,減輕學生及其家長負擔,學校本著正面引導,不強制、不干預的原則,鼓勵學生自願參加了平安保險,現將我校學生參加保險情況作一簡要自查報告。
一、學生參加保險基本情況
我校學生的平安保險由中國人壽黔江分公司承保,保險費每生30元。全鎮小學973名學生中共有624人參加了平安保險,投保率64.3%。
二、學生保險工作我校做到了“三沒有”、“一執行”
在學生保險工作中,我校認識十分清醒,學生平安保險屬商業保險範疇,始終本著一個平等自願的原則,由學生及家長自主選擇投保。不管是學校還是承擔我校學生保險的中國人壽黔江分公司都是嚴格按照有關法律、法規規定做好了一些必要的宣傳,正面引導,有效防止了學生平安保險工作中的不正當行為,在整個工作中我們做到了一個“執行”四個“不”。
一個“執行”:嚴格貫徹執行《重慶市人民政府辦公廳關於禁止行政干預商業保險市場的通知》精神,在學生保險中不存在政府及有
關部門的行政干預,作為學校更是讓學生、家長自願參加,尊重家長及學生的意願、選擇。
三個“沒有”:
1、沒有以任何形式強制學生保險或要求學生在指定的保險機構投保。目前我校學生投保的人壽保險黔江分公司在保險工作中講信譽,堅持原則,且對學生意外傷害後賠償及時,讓廣大參保的學生及家長十分滿意,自願在該公司投保,我校學生投保率在60%左右,所佔比例不算大學校沒有強制學生保險。
2、沒有與保險機構利益分成行為。學校所有教職工也從沒有接受保險機構吃請或收受回扣的情況,從保險公司看也沒有向學校教職工請客送禮、返回回扣的現象,一切均按原則辦理。
3、沒有將學生保險費與開學時學校實施的“一費制”收費捆綁進行,一是學校“一費制”收費與保險費開取各在一地;二是保險費收取無學校教職工參與,由保險公司業務員自己收取。
總之,透過自查,我校學生平安保險工作一切正常,有效貫徹執行了有關的法律法規,有效維護了學生家長的利益,同時也很好地維護了保險市場的正常秩序。
保險公司自查報告 篇3
今年是公司實施“二次創業”三步走發展戰略和“十二五”規劃承上啟下的重要一年,是攻堅克難、乘勢而上的關鍵一年,發展提速、服務客戶是今年工作的重點。圍繞今年重點工作,業管部認真計劃,重點落實,積極主動加強前端服務,開展業務管理和承保管理工作創新,對公司科學發展提供有力支撐。
上半年經營情況分析
一、承保主要工作開展情況
1、20xx年初,根據分公司及總經理室的相關要求,我公司對4s店渠道業務進行了規範的管理,重新梳理了對4s渠道店業務簽單規範,同時,在特別約定中均註明4s店名稱、聯絡電話及指定受益人,既加快了我公司後期理賠質量也方便了顧客;為進一步客觀全面的瞭解當地保險市場運營狀況,及時掌握運營主體市場銷售費用的配置及發展動向。
2、我公司下發了關於《建立保險市場資訊採集報送制度》的通知,要求每月填寫市場資訊反饋表,透過個人代理、代理公司、車商(含4s店)、銀行等多個渠道對當地市場進行費用情況瞭解;
3、為加強我公司承保序列人員的責任心,實現承保管理工作的統一化、規範化、標準化,我公司特制定《xx財險xx中支承保序列崗位人員考核管理辦法》;
4、為進一步提升非車險承保工作質量,規範非車險投保單使用,對分公司在《關於下發財產綜合險等51個產品投保單、保單格式的通知》檔案基礎上,我公司對《關於規範非車險投保單使用的通知》的通知進行了主要學習;
5、自非營業客車交強險業務自動核保以來,針對工作要求,我公司每月20日向分公司承保中心上報《非營業客車交強險自動核保業務自查報告》;按照分公司工作要求,每月20日向分公司承保中心上報《承保業務分析》,每月25日上報《非車險影像自查報告》,每季度上報《季度小企財風險排查報告》;
6、為提高我公司承保業務質量的提升,加強業務合規性及資料真實性,我公司下發了《關於展開對承保業務複檢工作的通知》的通知,定期由我公司業管部專人執行,實行一週一複查制度,複查結果定於每週三下發並且於次週二反饋上週整改情況,複查工作主要以投保單規範、驗車照片、影像上傳等方面;
7、為更好實現承保檔案管理工作的統一化、規範化、標準化,我公司年初特制定了《xx聯合財產保險股份有限公司xx中支承保業務檔案管理辦法》。
二、在分公司的勞動競賽中所取得的成績
1、xx亮劍開門紅勞動競賽完成情況
我公司在分公司舉行的“xx亮劍開門紅”活動中,順利完成分公司下達的任務目標,以xx萬元的成績勇奪“xx亮劍開門紅”第二名。
三、承保單證及承保檔案管理情況
我公司承保單證及承保檔案管理一直以來都得到分公司各級領導的認可,公司設立單證管理崗,專人專管;對單證庫存、發放、盤存、回收、登記嚴格按照要求操作。二季度公司經理室安排了對所屬機構和各簽單點有價單證的領用、發放、系統及實物使用、核銷等情況進行了為期4天的檢查。透過開展自查工作發現不足,及時整改;查漏補缺;同時業管部協助計財部已對各展業機構作出工作安排,要對照自己存在的問題和不足進行再自查、再梳理、再整改;月底中支又進行一次徹底複查,對於整改不及時、不到位的單位進行了通報批評。
承保檔案管理按照要求回收、裝訂、存檔,提供了專門存放承保檔案的檔案室;對檔案室的環境、衛生、安全等問題作出嚴格要求,出入檔案室或借閱承保檔案均需要按要求登記,明確記錄借閱時間、借閱人、歸還時間、檔案歸還狀態,是否完好無損等要素。為加強保險業務有價單證的管理,規範有價單證管理流程,完善內控機制,嚴把承保檔案規範管理等方面工作提供有力保障。
四、上半年承保kpi指標分析
......(略)
五、近期承保風險排查情況彙報
1、車險業務方面
根據xx財險豫(車險)字[20xx]29號檔案精神,我公司對全轄區車險業務進行了排查工作,對車險有無違反當地行業協會有關最低折扣自律規定、有無違規套用係數因子行為、有無套用費率行為、有無套用車型承保業務行為、有無存在惡意降低新車購置價的行為、有無存在車險協議承保擴大保險責任的行為、有無與4s店(車商)等簽訂合作協議、有無存在陰陽保單/撕單/埋單等惡性違規行為、手續費標準是否嚴格遵守當地行業自律規定等問題進行了全方面的排查;
為迎接“20xx年二次財險自律檢查工作”,確保檢查工作順利進行,我公司調取了業務清單,對車船稅資訊、影像補傳情況、承保資訊錄入錯誤批改情況進行了逐單排查;針對非營業客車交強險自動核保業務自查檔案要求,對其五月份非營業客車業務進行了複檢,對六月份非營客車業務進行了逐筆核查。
2、電銷業務方面
為了提高電銷業務質量,加強電銷風險死角排查,我公司針對《關於展開電銷車險業務自查自糾工作的通知》檔案進行了電銷業務跟蹤排查,對電銷業務中承保資料、影像上傳、費率規章、費用問題、投保單簽章問題進行了逐筆排查,並且針對保監會“三個檔案”要求對承保序列人員進行了檔案宣導、學習。
3、非車險業務方面
近期我公司對上半年承保的非車險業務進行了“系統內查風險,實物中查漏洞”的工作方法,對非車險業務投保單簽章、資料手續、影像上傳等問題進行了檢查。並根據情況對個別承保財產險的單位和企業進行了防災、防損講解,疏導在企業正常生產中可能發生的潛在風險。
下半年承保工作思路
一、堅持合規經營與搶抓效益為導向,促進公司業務健康發展xx中支將在總經理室的領導下,堅持以效益為中心,堅決落實保監會各項檔案規定,嚴格執行xx保險行業自律公約及核保標準件,自覺規範經營行為,防範經營風險,提高承保質量,提升服務水平,為樹立xx形象、實現公司全面協調可持續發展做出應有的貢獻。
二、認真有效的落實三季度推動方案
xx中支根據分公司即將在三季度推出的方案,認真研究、分析,並細化分解各項任務目標,並將分公司的激勵措施落實到位,制定符合我公司的推動、激勵方案,確保三季度工作的有效落實,保證全年工作目標的順利實現。
三、做好農險承保工作。
根據我公司20xx年上半年農險的工作經驗,針對今年的農險監管形勢和省公司對農險承保的稽核要求,我公司梳理出來了一套結合xx中支自身情況的農險操作流程和農險承保管理辦法,為推進三季度的農險業務承保工作打下堅實基礎。
四、將業務結構調整與區域結構調整相結合
20xx年將根據上級公司的經營指導原則,透過各種措施,實現“做強車險,做專農險、做精人險”的戰略目標,實現承保效益的全面提升,實現各展業機構在區域市場上的明確定位,體現區域競爭優勢。
五、加強業務資料分析,實現車險規模上效益
保險公司自查報告 篇4
我單位自接到《XXXX保險行業治理整頓工作方案》後,立即按照工作方案中相關要求,隨即召開開展自查自糾工作指導會議,要求公司各部門把自查自糾當做整頓和規範工作的一個重要環節,作為改善公司經營管理水平、提供公司整體經濟效益的一個重要環境。同時成立自查自糾小組。以工作方案中治理整頓工作重點內容為檢查工作重點,客觀反映自身存在問題,並採取具有針對性的有力措施進行整改。
一、保險企業證照手續:
我單位各種經營證照手續齊全,具有中國保險監督管理委員會頒發的保險經營許可證,XXXX工商局頒發的營業執照,XXX質量技術監督局頒發的組織機構程式碼證以及XXXX國稅、地稅頒發的國稅、地稅相關證件。營業執照以及組織機構程式碼證每年按時到工商局、質監局進行年檢,並且年檢合格。
二、納稅情況:
自20xx年XXXX【20xx】14號檔案下發後,我單位即按照屬地管理的原則,向當地地稅局繳納代扣代繳的車船稅以及營業稅及其他附加稅種。自檔案下發至今,我單位應繳代扣代繳車船稅108.71萬元及營業稅等其他各項稅費總計56.76萬元,實繳車船稅108.71萬,營業稅及其他附加稅費合計56.76萬元。
三、理賠服務問題:
理賠服務流程以及承諾均張貼在我單位職場顯著位置,讓客戶監督我們理賠服務,同時客戶承保時由出單人員提供報案、投訴便捷卡片,可以讓客戶在最短的時間內享受到我們最便捷的理賠服務。
四、中介市場情況:
我單位共有中介代理人23人,均具有有效的保險代理人從業資格證書,同時在保險監管系統內登記展業證合格。自20xx年底,我單位即按照總、分公司要求車險實行“見費出單”,且自我單位成立至今,無保費超期應收問題存在。本次自查自糾工作結束後,各部門針對工作方案中治理整頓工作重點內容有了更深的認識,各部門承諾要以此次自查自糾整規檢查為契機,加強學習,切實提高依法合規經營意識,嚴格自律,進一步規範經營行為,確保持續、健康發展。
保險公司自查報告 篇5
保根據《中國銀保監會廣東監管局辦公室檔案》粵銀保監辦發〔20xx〕1號檔案內容,將規範保險專業中介機構經營管理行為。我機構開展了自查自糾工作,具體復自查情況如下:
一、法人單位按照要求足額繳存託管保證金,未動用過。也按照監管部門要求已投保職業責任保險;
二、分支機構名稱、營業場所、股東或股權、註冊資本、公司章程等如有變更均有向廣東監管局報備;
三、高階管理人員具備任職資格,符合規定;
四、代理從業人員考取相應的從業資格證;
五、嚴格按規定完整業務檔案,留存客戶投保證件資料,對於投保人與被保險人不一致時,要求提供被保險人的有效證件;
六、投保時按規定填寫《客戶告知書》等資料均有投保人本人填寫投保單、回執、客戶告知書等重要檔案的行為;
七、許可證張貼在顯著位置,與保險系統機構名稱相符;
八、我機構非獨門核算,稽核報告由總公司統一報送。
保險公司自查報告 篇6
時間過的好快,轉眼間一段時間的時間又要過去了,真是時不我待。在加入xx保險xx分公司的半年時間內,得到大家的幫忙實在是太多,此刻我將本年度的工作狀況彙報一下:
理賠理算崗位是一個工作十分較為繁瑣的崗位。它在理賠的整個流程上算是最後一道關口。是這是一項十分需要耐心和細心的工作崗位。對於我的工作,我有得有失,做的並不夠完善。
一、理賠案件結案:
從客戶出現報案後,現場查勘完畢,客戶交起索賠材料,定損後錄入新系統,轉到核價崗,做完理算,領導審批簽字,方可拿給財務部轉賬匯款。截止12月份,已結xx餘件已決賠案。並且在透過年底理賠部全部門的努力,將已決案件結案率成功的從70%提升至85%以上,完成了總公司下達分公司理賠結案率的任務。
二、通知客戶及時理賠提高結案率:
通知客戶需要超多時間,在告訴客戶一共賠付多少的狀況下,多數都需要講清楚具體的賠償專案,告知需要哪些手續,還缺少什麼材料。因為每一個案件不同,每一個客戶也不同,不同意賠付價格的客戶不在少數,客戶的龐然大怒和不理解是常有之事,只能耐心的一一向客戶解釋和客戶做好溝通,避免不必要的麻煩,解決不了得問題也會存在,只有及時安撫客戶情緒,告知保險公司條款,如不計免賠,xx元絕對免賠等等。
三、案件整理歸檔:
在一個案件賠款完畢後,需要將車險理賠卷宗按照報案整理排序,填寫好名稱。每個案子材料不同,薄厚程度也不同,需要的時間更是不同。每一個案子排完順序後,用裝訂機打孔,打好孔之後,用裝訂線把每個案子穿逢好,之後再用交棒把案子的後案卷皮貼上好。按要求把險種分類,然後按賠案號排序,分別裝入檔案盒,在檔案號標註清楚,然後歸檔檔案櫥內。以便以後的檢查和檔案查詢。
總而言之,理賠崗位體現了公司的形象是公司的對外服務視窗,所以無論是接個電話還是迎來送往,我時刻注意自己的言談舉止,不因為自己的過失而影響到整個公司的形象。做到自己的,發揚團隊精神,加強各崗位間的協調、配合的整體聯動,增強公司員工的協同作戰潛力,才能促進業務的全面發展。再次,謝謝所有的新老同事,謝謝領導對我的寬容與教導,在今後的工作中,我將努力把自己培養成一個愛崗敬業、適應性強、有獨立潛力、有正確人生觀、充滿朝氣、富有理想的合格員工。“人生的價值在於奉獻”在未來前進的道路上,我將憑著自己對xx保險公司的激情和熱情,為我公司保險事業繼續奉獻我的熱血、智慧和青春。
保險公司自查報告 篇7
為落實中國保監會xx監管局的要求,確保我行代理保險業務合規檔案執行,根據地區分行指示中北支行開展了了一次自查活動,具體自查情況如下:
一、組織領導
1、建立了代理保險業務風險排查工作領導小組
2、明確各相關部門,各組織層級、各具體崗位在防範化解代理保險業務風險中的職責。
二、內控管理風險
1、代理協議管理,支行為一級支行,與保險公司簽訂的代理協議都是由地區分行帶頭簽訂的。
2、代理產品管理,上級機構能夠及時補充修改代理協議中的銀保產品目錄,未超出銷售代理協議中產品。
3、單證管理,銀保單證管理制定由總行統一制定,上級機構下發的所有空白都納入銀行重要空白憑證進行管理,下發憑證也都按重要空白憑證進行管理,並有相應的登記本進行登記。
三、滿期給付及退保風險
1、風險排查,在銀行公示欄張貼了保險公示諮詢投訴電話告知客戶如何實施自己的權利。
四、銷售誤導風險
1、教育培訓,支行理財經理在進行保險銷售時都有保險公司客戶經理在場進行銷售指導,保險公司在我支行還定期開展保險知識的培訓講座。不存在銷售誤導行為,能正確解釋保險產品,明確告知客戶退保條件及可能帶來的損失。
2、銷售行為,支行現共有五人取得保險銷售從業資格證。
3、不存在保險公司工作人員駐點銷售的情況。
4、所以保險宣傳材料都由上級機構下發。
保險公司自查報告 篇8
時間一晃而過,到xx工作已經一個月了,在這段時間裡領導同事都給予了我足夠的寬容、支援和幫助,讓我充分感受到了xx“誠信天下,穩健經營,追求卓越”的品質,也體會到了作為理賠人的專業和辛勤。在對您們肅然起敬的同時,也為我有機會成為xx的一份子而驚喜萬分。
在這一個月的時間裡,領導對我們工作學習進度有著細緻的安排,一至二週主要學習理論知識,輔以簡單案例的學習,二至三週則以例項案件學習為重心,理論聯絡實際,加強之前的理論學習,三至四周開始實際處理一些簡單案例並學習系統的錄入,第四周則開始了醫院查勘工作。在領導和同事們的悉心關懷和指導下,透過自身的不懈努力,各方面均取得了一定的進步。
一、透過學習和日常工作積累使我對xx有了較為深刻的認識
記得初到xx時,在和領導的第一次談話時就注意到,xx是一家非常重視員工感受的公司,公司的規章制度都非常的人性化,儘量為大家營造出輕鬆的工作氛圍。但是,這並沒有影響到公司運作的專業和嚴謹性。我想,作為一個分公司的理賠人員,對單個案件的處理的確只是基本技能,更重要的是對流程的把握,這也應該是自己工作學習的重心。
二、堅持保險理論學習讓我的理賠理論素養得到提高
在xx工作的前兩週,領導並沒有安排給我們具體的工作任務,而是要求我們學習公司的條款,學習保險法,學習相關的法律法規,學習總公司的人傷理賠指導手冊,或許有的理論我們暫時並不會用上,但是,不懂戰術計程車兵不會是一個好兵,沒有這些理論知識作為基礎,今後在在遇到複雜一點理賠案例時,我們可能就會束手無側。在之後的案例學習中自己也發現,之前的理論並沒有空學,很多案件都需要理論的支撐,紮實的理論知識讓自己在實踐工作中受益匪淺。我想,理論知識的學習在任何時候都不會是浪費時間。
三、認真學習崗位職能,工作能力得到了一定的提高
根據崗位職責的要求,分公司人傷核損員的主要工作任務是:
(1)人傷案件的查勘工作。
(2)人傷案件各項費用的稽核。
(3)人傷訴訟案件賠償的建議。
(4)分公司人傷理賠工作情況的分析。
(5)領導交辦的其他工作。
透過完成上述工作,使我認識到一個稱職的人傷核損員應當具有專業的醫學知識和法律知識、良好的溝通能力、理賠資料的分析報告能力、理賠流程的檢視能力。雖然之前對理賠工作有一定的接觸,但實際工作中發現自己在許多方面都還存在著不足,案件的處理上還時常會有這樣或那樣的遺漏,在日常工作的同時,有針對性的學習了醫學、法律專業知識,加強了對查勘流程的學習,加強了電話溝通的學習,目前自己基本能勝任一般案件的查勘、核損工作。
保險公司自查報告 篇9
xx人壽xx中支“執行年“活動自查自糾情況報告根據中國保監會xx監管局(20xx)16號檔案《xx保監局關於在全省深入開展“執行年”活動的實施方案》的要求,xx人壽xx中心支公司及時組織召開了“執行年”自查自糾動員會議,緊緊圍繞會議內容,制定了自查自糾方案,建立了自評工作機制和“執行年”領導小組,認真進行了自查自糾,現將自查自糾情況彙報如下:
一、自查自糾組織情況
(一)強化領導,精心組織。為了加強對本次工作的領導,我公司成立了“執行年”工作領導小組,由xx支公司總經理高永洪同志任組長,副總經理劉章龍和支公司各部門負責人為小組成員,從而確保“執行年”工作有組織、有領導、健康有序的開展。同時,領導小組研究制定了《xx人壽xx中心支公司20xx年度“執行年”工作實施方案》,明確了“執行年”活動的指導思想、基本原則、總體目標、自查內容、方法步驟和工作要求。把公司各項日常業務工作同“執行年”活動有機地結合起來,確保兩不誤、兩促進。六月,公司因負責人更換“執行年”領導小組組長改由新的機構負責人劉志保總擔任。
(二)宣傳發動,提高認識。為了充分調動中支公司全體員工參與行評評議,提升服務滿意度的積極性,我們把宣傳動員、統一認識作為開展“執行年”工作的首要環節。
1.組織全體員工召開“執行年”啟動大會,認真學習傳達省保監會有關“執行年”檔案,進行了深入的學習領會。使全公司員工進一步認清形勢,統一思想,以良好的精神狀態和飽滿的工作熱情投入到這次自查自糾工作中去。
2.制定“執行年”宣傳欄專刊及宣傳條幅,讓全體員工瞭解““執行年””工作,並自覺參與和遵守相關制度。
(三)加強調研,搞好服務。本次徵求意見,透過多渠道的形式展開:
(1)由中支公司總經理室成員親自參加xx市電臺行風熱線節目透過媒體現場接受群眾諮詢和投訴。
(2)舉辦“愛心飛揚,xx相伴”客服節服務節,透過調查問卷的形式向廣大群眾和客戶徵求意見和建議。
(3)要求各部門針對日常工作認真開展自查自糾,並書寫自查剖析材料。
(四)強化合規意識,樹立合規理念。合規經營是保險公司的核心經營原則,每一位員工都必需嚴格遵守規章制度,只有在合規範圍內經營才能穩步健康發展。在6月下旬,分公司法律崗對全體員工進行了一次法律知識培訓,此次培訓不僅讓大家學習了作為從業人員的行為準則,同時也讓大家瞭解了對保險公司合規經營的相關管理規定。
二、自查自糾存在的問題及原因
(一)少數客戶反應續期交費透過銀行轉帳無法收到交費發票;客戶在續期交費過程中,保費透過銀行轉帳後,由總公司後援保費部統一批次打印發票,並郵寄給客戶。在郵寄發票的過程中,有客戶的聯絡地址不詳細,或者不正確的情況,就可能導致客戶無法收到發票。在後期的工作中公司將安排保全人員及時催告投保人進行相關資訊變更,並安排續收服務人員為客戶進行資訊維護。同時,為更好地為客戶提供後期服務,工作人員向客戶推廣和介紹xx首創的一站式移動服務平臺,客戶足不出戶,就可查詢保單狀態,並可自助操作十幾種保全業務,真正享受xx高效,簡單,快捷且低碳,環保的服務。
(二)少數客戶反映簽單業務員離職後,公司後續服務質量跟不上;有客戶認為,簽單業務員離職後,就沒人再對其進行後續服務了。其實公司有專業的續期服務部門,業務人員離職後,其名下服務的保單將重新進行分配服務人員,主要為:
1.透過信函形式告之投保人新的服務人員資訊,方便客戶聯絡服務員,維護後期服務。
2透過xx行銷平臺通知服務人員與投保人聯絡,在保單到期後的寬限期三十天內,如客戶還沒有交費,會有預警提示,督促業務員及時聯絡客戶,並做好服務。
(三)部分客戶對理賠流程不清楚有客戶覺得,保險理賠資料複雜,流程繁瑣。公司為維護客戶利益,消除客戶顧慮,公司特別建立健全了理賠服務公示制度,在公司門店(包括四級機構營業網點)明顯的位置張貼《理賠服務公示》、《人身險投保提示書》,公示理賠服務的具體流程、所需材料、聯絡電話、相關服務承諾、客戶投保需注意事項及權益等內容。另外,客戶報案成功後,公司安排專人進行住院慰問及理賠代辦。凡是在xx城區定點醫院住院的客戶,公司會委派工作人員去慰問客戶,再次提醒用藥及理賠程式。同時告知在職的代理人,協助客戶辦理理賠手續,讓客戶安心治療。
三、整改落實情況目前保險行業最受關注的兩個問題是:
銷售誤導與理賠難。針對保險行業的普遍現狀,我中支公司首先在業務新人的職前培訓方面,即認真作好職業道德培訓,把好進口關。根據《人身保險新型產品資訊披露管理辦法》規定“向個人銷售新型產品的,保險公司提供的投保單應當包含投保人確認欄,並由投保人抄錄下列語句後簽名:“本人已閱讀保險條款、產品說明書和投保提示書,瞭解本產品的特點和保單利益的不確定性”。
為確保新契約保單品質,最大限度維護客戶利益,提升客戶對公司專業化的認同,提高客戶對公司的滿意度,xx電話回訪專案堅決執行監管制度,杜絕代簽名風險,落實客戶問題的解決,防止銷售誤導及代簽名風險,檢查規則執行情況,降低工作人員的操作失誤和道德風險。開展崗位技能大練兵,實現崗位交叉學習,實行“首問制”和“P-star五星服務”“禮儀服務之星”的推廣,透過以上舉措的實施落實,中支員工不僅提高了工作效率和自身形象,而且全面提高了員工的綜合素質。力求全體人員為客戶提供更專業、高效、優質的服務,確保公司依法合規經營。
另外,客戶關注的另一個重點是保險跟進服務以及理賠手續繁、週期長等問題。為此,我公司結合實際,認真抓好服務上的每一個環節,簡化契約服務手續,加快承保時效,為客戶進行理賠疑難解答,顯現出集中作業優勢。我中支公司要求理賠人員在第一時間進行探視並增加病房探視率,在探視過程中給客戶送上慰問卡,並告知客戶所應提供的理賠資料,嚴格踐行“以人為本,切實保障被保險人的利益”的指導思想,切實依法經營和規範業務行為,以公平競爭與誠信合作的原則開展業務,在業務拓展、業務管理、後援服務等方面,做好每一個基礎動作,最佳化作業流程,提高工作效率,堅決落實公司提出的“標準案件,資料齊全,三天賠付”的承諾,讓客戶瞭解xx的理賠流程的'快捷,消除客戶保險理賠手續繁,時間長的誤解。
四、後續工作要求誠信經營、理賠時效、服務質量是保險業的重要根基。
下階段,中支公司將進一步深入貫徹落實《xx保監局關於在全省深入開展“執行年”活動的實施方案》和《xx人壽xx中心支公司20xx年“執行年”工作實施方案》的安排,結合自查和收集到的問題,進行認真整改落實。將“執行年”活動與公司各項經營管理工作密切聯絡起來,從創新保險營銷管理、加強誠信教育、建立快速便捷的理賠服務系統、加強信訪工作,提升業務員品質管理等方面,切實改進工作作風和服務質量,明確發展方向,切實做到依法合規經營,保護被保險人利益,促進行業穩健發展。
保險公司自查報告 篇10
保險公司自查報告根據《中國銀保監會廣東監管局辦公室檔案》粵銀保監辦發〔20xx〕1號檔案內容,將規範保險專業中介機構經營管理行為。我機構開展了自查自糾工作,具體復自查情況如下:
一、法人單位按照要求足額繳存託管保證金,未動用過。也按照監管部門要求已投保職業責任保險;
二、分支機構名稱、營業場所、股東或股權、註冊資本、公司章程等如有變更均有向廣東監管局報備;
三、高階管理人員具備任職資格,符合規定;
四、代理從業人員考取相應的從業資格證;
五、嚴格按規定完整業務檔案,留存客戶投保證件資料,對於投保人與被保險人不一致時,要求提供被保險人的有效證件;
六、投保時按規定填寫《客戶告知書》等資料均有投保人本人填寫投保單、回執、客戶告知書等重要檔案的行為;
七、許可證張貼在顯著位置,與保險系統機構名稱相符;
八、我機構非獨門核算,稽核報告由總公司統一報送。
保險公司自查報告 篇11
根據省公司下發的《轉發廣東保監局關於對保險兼業代理監管制度貫徹落實情況開展自查及檢查工作的通知》文要求,XX市分公司在全市範圍內開展了關於保險兼業代理監管制度貫徹落實情況的自查工作,現將有關檢查內容彙報如下:
一、成立領導小組
為有效開展自查工作,根據廣東保監局要求,河源市分公司成立保險兼業代理監管制度貫徹落實情況檢查工作小組,具體如下:
(一)領導小組
組長:XX總經理
副組長:XX總經理助理
組員:XX(理賠中心經理)
XX(客戶服務管理部經理)
XX(銷售管理部經理)
(二)工作小組
組長:XX(銷售管理部)
組員:XX(理賠中心)
XX(客戶服務部)
XX(銷售管理部)
二、自查工作內容及結果
由於XX目前沒有XX壽險機構,因此暫無開展相互代理業務,因此,本次自查工作主要圍繞廣東保監局《關於印發<廣東省保險公司保險代理合同報備制度>的通知》開展。
自查內容主要針對自評表中《關於印發<廣東省保險公司保險代理合同報備制度>的通知》的六項內容開展檢查工作。
(一)與代理機構的保險代理合同的完整性
20xx年9月1日後,XX分公司使用的是省公司統一的兼業代理合同版本,其中對代理業務險種、代理手續費結算標準、結算辦法、代理手續費結算專用賬戶等內容均有列明。
20xx年11月開始,按照保監局要求,各兼業代理機構正在申請新的財險手續費專用賬戶,此項工作還未全部完成。
整改措施:XX市分公司財務中心要求12月底前完成此項工作。自評分為18分。
(二)與代理機構的保險代理合同的合規性
目前,所有保險代理合同都是和分公司簽訂的,不存在分支機構與中介簽訂合同的現象。
自評分為10分。
(三)與銀郵類兼業代理機構的保險代理合同的完整性
河源市分公司按照省公司要求,按時向省保監局上報《xx公司保險代理合同基本要素一覽表》,並列明瞭具體內容。
自評分為10分。
(四)與銀郵類兼業代理機構的保險代理合同的完整性
銀郵類保險兼業代理機構的協議基本上使用省公司簽訂的合同,只有信用社是與當地銀行簽訂,網點清單都有,但兼業代理許可證使用的是總行的。
整改措施:目前要求合作經營單位將各網點的兼業代理許可證影印件全部收集留存。
自評分為18分。
(五)《xx公司保險代理合同基本要素一覽表》報送的及時性和完整性
XX市分公司按照省公司要求,按時向省保監局上報《xx公司保險代理合同基本要素一覽表》,並列明瞭具體內容。
自評分為20分。
(六)《xx公司保險代理合同明細表》報送的及時性和完整性XX市公司能按照要求按時向省保險行業協會報送明細表,幷包括表中列明的各項內容。
自評分為20分。
(七)保險營銷員管理系統更新的及時性
XX市分公司在與保險營銷員簽訂保險代理合同的5個工作日內及時對該營銷員的資訊進行了登記。
透過本次檢查,還查出少部分離職人員還沒有及時在營銷員管理系統中進行登記。
自評分為10分。
整改措施:要求在12月12日內,各經營單位組訓必須將已經離職的銷售人員及時上報,並在系統中進行登記。
保險公司自查報告 篇12
根據威信縣教育局《關於轉發市教育局學生保險違紀違法案件及減負規定通報檔案的通知》的要求。我校立即召開全鄉校長會議,成立以中心校長楊文任組長,吳軍任副組長,辦公室其他教師為成員的領導組,對學生保險工作進行自查自糾。現將自查情況彙報如下:
一、學生參加保險基本情況。
我校學生的平安保險由中國人壽保險公司威信分公司承保,20xx年度我校學生總人數2837人,參保學生1558人,投保率54.9%,保險費每生30元。20xx年度我校學生總人數2799人,參保學生1658人,投保率59.2%,保險費每生50元。
二、學生保險工作我校做到了“一執行”、“三沒有”。
在學生保險工作中,我校認識十分到位,學生平安保險屬商業保險範疇,始終本著一個平等自願的原則,由學生及家長自主選擇投保。不管是學校還是承擔我校學生保險的中國人壽保險公司威信分公司都是嚴格按照有關法律、法規規定做好了一些必要的宣傳,正面引導,有效防止了學生平安保險工作中的不正當行為,在整個工作中我們做到了一個“執行”。
一個“執行”:嚴格貫徹執行雲南省物價局、雲南省教育廳下發《關於進一步規範我省中小學校服務性收費和代收費管理有關問題的通知》(雲價收費[20xx]30號)的精神,在學生保險中不存在政府及有關部門的行政干預,作為學校更是讓學生、家長自願參加,尊重家長及學生的意願、選擇。
三個“沒有”:
1、沒有以任何形式強制學生保險或要求學生在指定的保險機構投保。目前我校學生投保的中國人壽保險公司威信分公司在保險工作中講信譽,堅持原則,且對學生意外傷害後賠償及時,讓廣大參保的學生及家長十分滿意,自願在該公司投保,我校學生投保率在55%左右,所佔比例為總人數一半左右,學校沒有強制學生交保險。
2、沒有與保險機構利益分成行為。學校所有教職工也從沒有接受保險機構吃請或收受回扣的情況,從保險公司看也沒有向學校教職工請客送禮、返還回扣的現象,一切均按原則辦理。
3、沒有學校教職工參與保險費收取,由保險公司業務員自己收取。
總之,透過自查,我校學生平安保險工作一切正常,有效貫徹執行了有關的法律法規,有效維護了學生家長的利益,同時化解矛盾、轉嫁學校風險。
保險公司自查報告 篇13
為了端正工作態度,改進紀律作風,促進做好工作,公司開展了紀律作風整頓活動,在這學習一階段,始我在思想上、工作上、生活上、對自己要求和實際行動都有很大提高,現在對照工作實際談談我的心得體會。
一、存在的主要問題:
1、在電話服務過程中的技巧還有待進一步加強。
2、業務知識不夠專業。(其主要表現在:對待工作有時不夠主動,不注重業務知識,認為只要按時完成工作就算了事了。缺乏一種刻苦專研的精神。)
3、在組織紀律方面存在執行制度不嚴,有竄崗的現象。
二、存在問題的主要原因
上述這些問題的存在,雖然有一定的客觀因素,但更重要的還是有主觀原因所造成的。在這段時間,對於存在的主要問題和不足也進行多次反思。從主觀上找原因,主要概況幾個方面:
1、電話技巧不夠靈活,業務知識不夠專業。沒有深刻認識到業務水平的高低對工作方面存在的依賴性,認為領導會有指示,上面有安排在工作。
2、工作作風還不夠紮實,對工作缺乏系統化合提高自身要求。
三、今後的整改措施
1、加強業務知識和政治理論學習,不斷提高自身的政治素質和業務知識。業務知識要進一步提高,以高度的責任心、事業心、紮紮實實的工作,完成黨和領導給的各項指標任務,積極提高工作水平。要不斷加強學習,努力提高業務知識。加強自己的工作能力和修養,想辦法把工作提高到一個新的水平。
2、尊守各項規章制度,明確自己的職責,告訴自己可以做什麼,不可以做什麼,嚴格的要求自己,努力加強自我進取,自我完善,努力提高自我綜合素質。
3、嚴格紀律,轉變工作作風,提高工作效率,如果沒有嚴明的紀律,就沒有堅強的隊伍,因此,我們應該認識到當前整頓的重要性,要迅速的認識到把思想統一到上級的決策部署上,我們要嚴明工作紀律,要忠於職守,其次是要嚴格執法辦事,熱情服務。
總之,透過這次學習整頓,深刻領會和準確把握領導的工作部署,堅持用學習整頓促進工作開展,以工作成效檢驗整頓效果。
保險公司自查報告 篇14
保險公司自查報告根據《中國銀保監會廣東監管局辦公室檔案》粵銀保監辦發〔20xx〕1號檔案內容,將規範保險專業中介機構經營管理行為。我機構開展了自查自糾工作,具體復自查情況如下:
一、法人單位按照要求足額繳存託管保證金,未動用過。也按照監管部門要求已投保職業責任保險;
二、分支機構名稱、營業場所、股東或股權、註冊資本、公司章程等如有變更均有向廣東監管局報備;
三、高階管理人員具備任職資格,符合規定;
四、代理從業人員考取相應的從業資格證;
五、嚴格按規定完整業務檔案,留存客戶投保證件資料,對於投保人與被保險人不一致時,要求提供被保險人的有效證件;
六、投保時按規定填寫《客戶告知書》等資料均有投保人本人填寫投保單、回執、客戶告知書等重要檔案的行為;
七、許可證張貼在顯著位置,與保險系統機構名稱相符;
八、我機構非獨門核算,稽核報告由總公司統一報送。
保險公司自查報告 篇15
為防範我行內部機構及從業人員違規代銷行為,保障客戶合法權益,根據《中國銀監會辦公廳關於銀行業金融機構代銷業務風險排查的通知》(銀監辦發)335號檔案精神要求,我行迅速組織人員對代銷業務進行了自查。現將自查情況報告如下:
一、加強組織領導,將自查工作落實到位
目前我行只開展代理保險業務和代理銷售理財產品業務兩項代理業務。我行保險代理業務處於起步階段,只開展保險代理推銷業務,由客戶親自主動到保險公司辦理,我行只提供合作保險公司,並沒有代理銷售保險。此次代銷業務的風險排查重點在我行代理銷售xxx銀行"xxx"人民幣理財產品業務。
對於此次代銷業務自查工作,我行高度重視。為保證自查工作落實到位,由個人金融業務部組織,要求各分支行嚴格按照檔案精神要求,有序開展代銷業務的自查工作並形成自查報告上報個人金融業務部,個人金融業務部再進行抽查。由於我行代理銷售理財產品業務尚處於起步階段,僅在xxx區各網點開展,代理業務內容涉及面窄,總行要求各分支行、營業網點以自查工作為契機,重點在於全面加強學習代銷業務的規範要求,為我行代銷業務的全面發展打下堅實的基礎。
二、自查內容
按照《中國銀監會辦公廳關於銀行業金融機構代銷業務風險排查的通知》的規定,我行積極開展代銷業務情況的自查工作,自查結果彙報如下:
(一)審慎選擇合作方及代銷產品
我行審慎選擇代理銷售的理財產品。經我行多方面調查,xxx銀行經過多年的發展完善,已具有高效的風險控制體系,透過銀銀平臺與多家銀行簽訂合作協議。我行與xxx銀行簽訂《銀銀平臺理財產品銷售合作協議》,代理銷售xxx銀行風險級別為基本無風險級別、低風險級別及較低風險級別的理財產品,主要為保本浮動收益型的理財產品,充分降低客戶的投資風險。
我行與xxx銀行在協議中明確發行方、代銷方的責任和義務,代理銷售的理財產品的產品風險和客戶收益由xxx銀行承擔,我行在銷售過程中充分向客戶揭示產品風險。每一期理財產品的銷售我行還與xxx銀行單獨簽訂分期的《理財產品銷售合同》,如對方存在違規行為和重大風險隱患,我行可隨時終止與其合作。在我行代銷期間,我行持續跟蹤"xxx"的業績表現,每期均能保本並實現預期收益。
(二)內部制度及執行方面
從銷售流程方面,我行已制定《xxx銀行股份有限公司理財業務管理辦法》、《xxx銀行股份有限公司代理銷售理財產品業務操作流程》、《xxx銀行股份有限公司代理銷售理財產品業務會計核算辦法》,成立理財產品管理領導小組,明確相關部室在各環節的責任,環環相扣,沒有脫節。在實際操作中,總行各部門及各分支行相互配合,嚴格執行各項規章制度,保證了我行該項業務各個環節執行平穩,從未出現差錯。總行定期對銷售網點的理財業務進行檢查監督,整理客戶及理財業務人員的意見及建議,總結相關問題,完善內控制度。
(三)理財業務人員方面
我行已對理財業務人員進行多次培訓,理財業務人員已具備銷售理財產品的業務素質。經排查,我行理財業務人員在銷售過程中,均能做好客戶風險承受能力評估,將有關風險評估意見告知客戶,嚴格遵守風險匹配原則,向客戶推介與其風險承受能力相適應的理財產品,充分揭示理財產品的風險,在每一步做好客戶親筆簽字確認。不存在向擅自推薦或銷售與客戶風險承受能力不匹配的理財產品或未經批准的第三方機構產品的現象。
(四)業務流程方面
我行採取手工記賬和機器扣劃相結合的方式。由銷售人員建立手工檯賬,資金歸集行在募集期結束時從客戶理財賬戶批次扣劃資金,歸集我行的清算賬戶中,在資金劃轉日調撥到xxx銀行指定的歸集賬戶中,到期日負責查收理財資金的本金、收益及管理費用,並將理財資金及收益批次劃付至客戶的理財賬戶。所有的賬務處理均經總行個人金融業務部授權後由資金歸集行來完成,不存線上下銷售或手工出單的情況。
(五)客戶投訴的處理
我行特制定了《xxx銀行股份有限公司客戶投訴處理及管理辦法》,我行溝通機制靈活,對客戶的投訴能夠做出靈敏、迅速的反應,及時解決問題。截止目前,我行還未接到關於代理銷售理財產品業務的客戶投訴。
三、自查總結
透過此次理財產品代理銷售業務自查工作,又一次全面梳理了我行代理銷售理財產品業務的整個業務流程,各營業網點都嚴格按照相關制度開展了理財產品代銷業務,不存在違規問題。今後,我行將繼續嚴格按照各項規章制度開展代銷業務,同時加強對理財業務人員的投資理財業務專業知識的學習,提升業務人員的綜合業務素質,並考取相關資格證書,進一步帶動我行理財業務的發展。
保險公司自查報告 篇16
在上級部門的正確領導下,我院嚴格遵守國家、省、市的有關醫保法律、法規,認真執行醫保政策。根據元人社發(XX)79號檔案要求,認真自查,現將自查情況彙報如下:
一、高度重視,加強領導,完善醫保管理責任體系
接到通知要求後,我院立即成立以xxx為組長,醫務科、醫保科工作人員為組員的自查領導小組,對照有關標準,查詢不足,積極整改。我們知道基本醫療是社會保障體系的一個重要組成部分,深化基本醫療保險制度政策,是社會主義市場經濟發展的必然要求,是保障職工基本醫療,提高職工健康水平的重要措施。我院歷來高度重視醫療保險工作,成立專門的管理小組,健全管理制度,多次召開專題會議進行研究部署,定期對醫師進行醫保培訓。醫保工作年初有計劃,定期總結醫保工作,分析參保患者的醫療及費用情況。
二、規範管理,實現醫保服務標準化、制度化、規範化
幾年來,在區人勞局和社保局的正確領導及指導下,建立健全各項規章制度,如基本醫療保險轉診管理制度、住院流程、醫療保險工作制度。設定"基本醫療保險政策宣傳欄"和"投訴箱";編印基本醫療保險宣傳資料;熱心為參保人員提供諮詢服務,妥善處理參保患者的投訴。在醫院顯要位置公佈醫保就醫流程、方便參保患者就醫購藥;設立醫保患者交費、結算等專用視窗。簡化流程,提供便捷、優質的醫療服務。參保職工就診住院時嚴格進行身份識別,杜絕冒名就診和冒名住院現象,制止掛名住院、分解住院。嚴格掌握病人收治、出入院及監護病房收治標準,貫徹因病施治原則,做到合理檢查、合理治療、合理用藥;無偽造、更改病歷現象。積極配合醫保經辦機構對診療過程及醫療費用進行監督、稽核並及時提供需要查閱的醫療檔案及有關資料。嚴格執行有關部門制定的收費標準,無自立專案收費或抬高收費標準。
加強醫療保險政策宣傳,以科室為單位經常性組織學習,使每位醫護人員更加熟悉目錄,成為醫保政策的宣傳者、講解者、執行者,受到了廣大參保人的好評。
三、強化管理,為參保人員就醫提供質量保證
一是嚴格執行診療護理常規和技術操作規程。認真落實首診醫師負責制度、三級醫師查房制度、交接班制度、疑難、危重、死亡病例討論制度、術前討論制度、病歷書寫制度、會診制度、手術分級管理制度、技術准入制度等醫療核心制度。
二是在強化核心制度落實的基礎上,注重醫療質量的提高和持續改進。普遍健全完善了醫療質量管理控制體系、考核評價體系及激勵約束機制,實行院、科、組三級醫療質量管理責任制,把醫療質量管理目標層層分解,責任到人,將檢查、監督關口前移,深入到臨床一線及時發現、解決醫療工作中存在的問題和隱患。規範早交接班、主任查房及病例討論等流程。重新規範了醫師的處方權,經考核考試分別授予普通處方權、醫保處方權、醫學專用處方權、輸血處方權。為加強手術安全風險控制,認真組織了手術資格准入考核考試,對參加手術人員進行了理論考試和手術觀摩。
三是員工熟記核心醫療制度,並在實際的臨床工作中嚴格執行。積極學習先進的醫學知識,提高自身的專業技術水平,提高醫療質量,為患者服好務,同時加強人文知識和禮儀知識的學習和培養,增強自身的溝通技巧。
四是把醫療文書當作控制醫療質量和防範醫療糾紛的一個重要環節來抓。對住院病歷進行評分,科主任稽核初評,醫院質控再次稽核。同時積極開展病歷質量檢查和評比活動,病歷質量和執行得到了有效監控,醫療質量有了顯著提高。
五是強化安全意識,醫患關係日趨和諧。我院不斷加強醫療安全教育,提高質量責任意識,規範醫療操作規程,建立健全醫患溝通制度,採取多種方式加強與病人的交流,耐心細緻地向病人交待或解釋病情。慎於術前,精於術中,嚴於術後。進一步最佳化服務流程,方便病人就醫。透過調整科室佈局,增加服務視窗,簡化就醫環節,縮短病人等候時間。門診大廳設立導醫諮詢臺,配備飲水、電話、輪椅等服務設施。設立門診總服務檯為病人提供資訊指導和就醫服務,及時解決病人就診時遇到的各種困難。實行導醫服務、陪診服務和首診負責制,規範服務用語,加強護理禮儀的培訓,杜絕生、冷、硬、頂、推現象。透過一系列的用心服務,客服部在定期進行病人滿意度調查中,病人滿意度一直在98%以上。
四、加強住院管理,規範了住院程式及收費結算
為了加強醫療保險工作規範化管理,使醫療保險各項政策規定得到全面落實。經治醫師均做到因病施治,合理檢查,合理用藥。強化病歷質量管理,嚴格執行首診醫師負責制,規範臨床用藥,經治醫師要根據臨床需要和醫保政策規定,自覺使用安全有效,價格合理的《藥品目錄》內的藥品。因病情確需使用《藥品目錄》外的自費藥品,[特]定藥品,"乙類"藥品以及需自負部分費用的醫用材料和有關自費專案,經治醫師要向參保人講明理由,並填寫了"自費知情同意書",經患者或其家屬同意簽字後附在住院病歷上,嚴格執行"五率"標準,自費藥品佔總藥品費的10%以下;平均個人負擔部分不超過發生醫療費用額的30%。
五、嚴格執行省、市物價部門的收費標準
醫療費用是參保病人另一關注的焦點。我院堅持費用清單制度,讓參保人明明白白消費。
六、系統的維護及管理
醫院重視保險資訊管理系統的維護與管理,及時排除醫院資訊管理系統障礙,保證系統正常執行,根據社保局的要求由計算機技術專門管理人員負責,要求醫保專用計算機嚴格按規定專機專用,遇有問題及時與醫療保險處聯絡,不能因程式發生問題而導致醫療費用不能結算問題的發生,保證參保人及時、快速的結算。
我們始終堅持以病人為中心,以質量為核心,以全心全意為病人服務為出發點,努力做到建章立制規範化,服務理念人性化,醫療質量標準化,糾正行風自覺化,積極為參保人提供優質、高效、價廉的醫療服務和溫馨的就醫環境,受到了廣大參保人的讚揚,收到了良好的社會效益和經濟效益。
經嚴格對照《xx市城鎮職工基本醫療保險定點醫療機構管理辦法》等檔案要求自查,我院符合醫療保險定點醫療機構的設定和要求。
保險公司自查報告 篇17
根據市人社局的《關於開展城鄉居民社會養老保險基金檢查工作的通知》(北人社發[20xx]xx號)檔案要求,我局對照了通知中的檢查內容,逐項進行了自查,現將自查情況報告如下:
一、制度建設情況。
我局領導高度重視城鄉居保基金監督工作,結合我區實際,建立了基金監督管理責任制和長效機制,嚴格執行《社會保險法》、《社會保險基金財務制度》《社會保險工作紀律規定》等一系列規章制度。為進一步完善社保基金的內控制度,我局制定了《城鄉居民基本養老保險內部控制暫行辦法實施細則》,並對照實施細則,嚴格執行細則中建立重點崗位人員的管理和監督制度,建立權責分明、互相監督的崗位責任制度,規範業務經辦流程,提高業務經辦人員的政治業務水平和切實加強崗位人員的紀律、法律觀念,要求各個崗位嚴格履行經辦程式,準確記錄各類資訊,並按照檔案管理要求整理歸檔業務資料,維護人權益。
二、參保繳費情況。
截止xx月,我區城鄉居民養老保險總參保人數為45xx2人,經核實,全部符合參保資格條件,20xx年繳費人數為19947人,2795名參保人員按相關規定補繳,本年累計收繳保費共258.08萬元,參保、繳費人數與實際申報財政補助資金的人數一致,不存在擅自提高或降低個人繳費標準的現象。保費收繳實行銀行代扣代繳和參保人員直接到銀行現金繳款兩種方式,確保了本單位經辦人員或工作人員不直接接觸到現金保費。工作人員核對銀行反饋的扣款明細資訊、資金憑證後,把列印好的發票送至村委,由村委交到參保人員的手中。每月月初將上月收取的保費透過合作金融機構從收入戶劃轉到財政專戶,並按要求管理,每月與農信社、財政局進行對賬,確保保費收繳無誤。經核查,不存在截留、侵佔保費資金等違法違規問題。
三、基金管理情況。
至20xx年xx月底,總共籌措資金xx萬元(其中中央財政劃撥xxxx萬元;自治區財政劃撥82萬元;市級財政劃撥99.xx萬元;縣級財政劃撥81.21萬元,集體補助收入1.24萬元,原民辦教師補助68.24萬元;保費收入258.08萬元;轉移收入0.28萬元;利息收入48.92萬元)。城鄉居保基金實行收支兩條線管理,設立收入戶、支出戶和財政專戶,各級財政劃撥的專項資金全部歸集到財政專戶,實現收支兩條線管理。經自查,目前我區城鄉居保專項資金的使用能夠做到專款專用,按規定單獨記賬、單獨核算,按有關規定實現保值增值。不存在擠佔挪用等違法違規行為,也不存在違規投資運營行為。
四、支付情況。
我局按時足額髮放養老金,在20xx年發放待遇人數為13050人,累計發放xxx33.31萬元。本年收支結餘4xx.82萬元,當前基金累計結餘2304.28萬元.我局嚴格按照規定做好領取待遇人員資格認證的工作,指導鄉鎮社保所對本年度待遇領取資格人員進行認證後,及時將認證結果在村(社群)範圍內公式,公示期不少於xx天,並公佈舉報電話和監督電話,公開接受社會舉報和群眾監督,防止多領、冒領、騙取養老金現象發生;健全待遇領取人員死亡資訊月報制度,確保領取養老金人員符合領取條件。待遇發放人員嚴格根據死亡資訊報表,核實發放待遇領取人員和金額,按規定申報登出死亡人數。經自查,不存在虛列支出、轉移資金、欺詐冒領等違法違規行為。
五、經辦服務情況。
我區經辦機構負責為參保人建立個人賬戶,個人賬戶實施完全積累,實帳管理。在保費收繳上實行銀行“代扣代繳”三方協議,確保保險基金安全,在待遇發放和支付上嚴格做好與財政部門及金融機構之間的複核和對賬工作,確保發放及時、準確。在社會化管理上,嚴格執行社會化管理制度,在檔案管理上建立健全有關業務臺帳,規範檔案室,完善社保檔案管理。
此次自查,本單位沒有發現套取、騙取社保資金以及隱匿、轉移、侵佔和挪用基金的違法違規行為。
保險公司自查報告 篇18
按照省公司的工作精神和工作部署,我公司對20XX年度保險消費投訴處理管理情況進行了認真、細緻、全面的自查,現自查工作結束,有關情況具體報告如下:
一、保險消費者事務工作委員會工作開展情況
1、成立保消委,加強對保險消費投訴處理管理工作的領導。我公司十分重視保險消費投訴處理管理工作,成立保消委,由公司領導同志任保消委主任,公司相關部門負責人為保消委成員,下設保消委辦公室,由同志任辦公室主任。保消委負責領導保險消費投訴處理管理工作,保消委辦公室負責保險消費投訴處理管理的日常工作,確保保險消費投訴處理管理工作順利開展,取得實際成效,獲得廣大客戶的滿意,促進保險經營業務健康、持續發展。
2、增強責任心,推動保消委工作又好又快開展。保消委樹立“誠信待客,客戶至上”的宗旨和原則,以取得客戶滿意、促進保險經營業務發展為目標,增強工作責任心,認真做好保險消費投訴處理管理工作。一是組織公司相關部門和員工認真學習規章制度,要求嚴格執行規章制度,努力做好保險消費投訴處理工作,切實維護客戶的合法利益,提高客戶對保險消費投訴處理工作的滿意度。二是積極協調投訴處理出現的問題,按照規章制度的要求,切實把投訴問題處理得合情合理,維護公司和客戶的良好業務關係,為發展保險經營業務打下紮實牢固基礎。三是指導相關職能部門及轄內各機構認真做好保險消費投訴處理工作,加強對相關職能部門及轄內各機構的考評,使相關職能部門及轄內各機構按照省公司的工作精神認真做好保險消費投訴處理工作,提高工作效率和工作質量,推進保險消費投訴處理工作不斷邁上新臺階,取得新成績。
二、存在的不足問題和今後努力方向
20XX年,我公司加強對保險消費投訴處理管理工作的領導,認真做好保險消費投訴處理工作,取得了良好成績,明顯提高客戶對保險消費投訴處理工作的滿意度,增強了我公司的社會信譽,對今後開展保險經營業務產生積極良好的作用。但是我公司在處理保險消費投訴問題上還是存在一定的不足問題,主要是積極主動服務客戶的意識還不夠強,有時在處理案件時對客戶解釋不夠細緻全面,在一定程度上影響了保險消費投訴處理工作。
今後,我公司要加強對員工的教育,增強員工的工作責任感和工作積極性,使員工樹立優質服務意識,想客戶所想,急客戶所急,認真做好保險消費投訴處理工作,切實維護客戶的合法利益,提高客戶的滿意度,促進各項保險經營業務持續發展,取得更加良好的經濟效益。