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工地安全事故賠償簡單協議書

工地安全事故賠償簡單協議書(通用7篇)

  在現在的社會生活中,協議書起到的作用越來越大,簽訂簽訂協議書可以使事務的結果更加完美化。一般協議書是怎麼起草的呢?下面是小編精心整理的工地安全事故賠償簡單協議書(通用7篇),僅供參考,希望能夠幫助到大家。

  工地安全事故賠償簡單協議書1

  甲方:

  乙方:

  甲方僱傭乙方在其承包的____建築工地專案工作,__年__月__日由於個人意外摔倒,致使全身多處受傷,出院診斷:____經司法鑑定為:傷殘等級____。現甲乙雙方在友好協商的情況下,就乙方的受傷事宜達成如下賠償協議:

  一、在乙方受傷期間的所有醫療費用,在乙方醫療期間甲方均已全部支付,在此不在對乙方進行賠償。

  二、就乙方的以上傷害事故甲方賠償乙方包括但不限於差旅費、誤工費、護理費、住院伙食補足費、殘疾賠償金、後續治療費、鑑定費、被撫養人生活費、精神撫慰金、殘疾輔助器材各項人身損害賠償費用以及工傷賠償等各項費用共計人民幣____。

  三、本協議簽訂後當日內,甲方必須向乙方轉賬支付;轉賬支付成功後,乙方向甲方出具收據。

  四、本協議簽定後,就此次事故乙方放棄其他要求,不得再以任何理由和方式向甲方以及任何部門和機關提出任何賠償要求以及其他請求,本案就此處理完畢。

  五、乙方應協助甲方向有關機關申請此次事故醫療費報銷事宜,並應提供相關證件及資料。

  六、本協議一式三份,甲方以及乙方簽字生效。

  甲方:

  乙方:

  見證人:

  簽訂日期:

  工地安全事故賠償簡單協議書2

  用人單位:_____

  勞動者:姓名:_____,身份證號:_____,電話:_____

  根據《中華人民共和國國勞動法》、《中華人民共和國國勞動合同法》、《中華人民共和國國勞動爭議調解仲裁法》、《工傷保險條例》、《西安市人民政府辦公廳關於實施〈工傷保險條例〉和〈陝西省實施〈工傷保險條例〉若干規定〉的通知》等法律、法規的規定,用人單位與勞動者在平等、自願的基礎上,就勞動者傷殘補償事宜,達成如下協議,以共同遵守、履行。

  第一條_____年_____月_____日____時左右,_____在__________,做______________________________工作時,發生_______________。_____年_____月_____日經西安市人社局認定,勞動者的此次事故屬於工傷事故。

  第二條經雙方充分協商,勞動者同意放棄申請工傷傷殘評定的權利,由用人單位參照有關標準給予勞動者相應的一次性補償。

  第三條經用人單位與勞動者雙方的充分協商,勞動者同意由用人單位給予其如下工傷待遇:

  (1)醫療費及後續治療費用為:__________;

  (2)誤工費(含醫療期間及出院之後的康復期)為:__________;

  (3)其他費用(含住院伙食補助費、護理費、一次性傷殘補助金、一次性傷殘醫療補助金、一次性傷殘就業補助金等)為:_______________;

  (4)前述費用計人民幣:_______________。

  對於前款約定的補償款,甲方應於本協議生效之日起3日內全額支付給勞動者,不得拖延;勞動者本人應領取該補償款,不得委託他人代為領取,若委託他人,應提供經公證的授權委託書。

  第四條自_____年_____月_____日起,用人單位與勞動者之間的勞動合同關係即行終止,各項社會保險關係也同時終止,雙方之間也無其他任何其他債權、債務關係。勞動者應當於本協議生效之日起3日內辦理解除勞動關係的相關手續(如工作交接等)。

  第五條勞動者在本協議生效後,同意不再就此事以任何理由向用人單位主張任何補償請求,若勞動者違反本協議的約定,則同意由將已經收取的前述補償費用全額退還給用人單位。

  第六條本協議約定的前述補償為一次性補償,勞動者在取得補償款後,同意不再以此為由要求用人單位支付其他費用或者補償,也不再以此為由妨礙用人單位正常的生產經營活動,否則,應當補償因此給用人單位造成的一切經濟損失。

  第七條本協議自雙方簽章之日起生效。

  第八條本協議一式四份,用人單位執三份,勞動者執一份,具有同等法律效力。

  第九條因本協議發生的爭議,由用人單位所在地勞動爭議仲裁委員會進行仲裁。

  第十條本協議於_____年_____月_____日簽訂於甲方辦公室。

  用人單位(蓋章):_____勞動者(簽字):經辦人(簽字):

_____年____月____日_____年____月____日_____年____月____日

  工地安全事故賠償簡單協議書3

  甲方:

  乙方:____

  基於甲乙雙方確定的事實,本著友好協商的原則,共同協商,根據《中華人民共和國合同法》、《醫療事故處理條例》、《民法通則》、《最高人民法院關於審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》及北京市的有關法規、規章,就賠償事宜達成如下協議:

  第一、雙方完全理解和認知本協議存在的風險,乙方自願放棄追究甲方相關責任的.權利,本協議為雙方真實意思表示,不存在意思表示的瑕疵,特此宣告;

  第二、甲方給付乙方醫療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、必要的營養費、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、被扶養人生活費、後續治療費、精神損害撫慰金等各項費用共計人民幣____元;

  第三、本協議生效後,乙方自願放棄追究賠償差額權利;

  第四、乙方自願放棄就雙方糾紛所享有的訴訟權利。

  第五、本協議一式兩份,雙方各持一份;

  第六、本協議自雙方簽字或蓋章之日起生效。

  甲方:____乙方:

  ______年____月____日__________年____月____日

  工地安全事故賠償簡單協議書4

  甲方(班組長):

  乙方(工人):身份證號:

  乙方於_____年____月____日在工地上施工中不幸受傷,我及時送往醫院治療,經住院40天治療後檢查,康復效果明顯,醫院建議回家療養。為妥善解決乙方受傷事宜,經甲乙雙方本著平等自願、互諒互讓的原則,經友好協商達成如下協議:

  1、自乙方受傷之日起截止本協議簽訂之日所實際發生的醫療費用共計____元(大寫:人民幣____),在本協議簽訂之前已由甲方全部付清,協議簽訂之後乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發生的任何費用。

  2、經甲乙雙方協商同意,甲方再向乙方一次性支付傷殘補償所有補償費用,並解除勞動合同關係,一次性醫療補助金、傷殘就業補助金和後續治療費用等依法應由甲方支付的全部費用(以下合併簡稱“一次性補助金”),合計人民幣____元(大寫:____)。

  3、本協議簽訂後____日內,甲方向乙方支付人民幣____元(大寫:____)。

  4、乙方收到一次性補助金後,應當合理分配、處理,自覺留足可能發生的後續治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定,後果由乙方自行承擔。

  5、甲乙雙方簽署本協議後,勞動關係即行終止。同時乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關的事宜再向甲方(或甲方所在公司、甲方業主單位)要求其他任何費用或承擔任何責任。

  6、乙方領取甲方支付的一次性補助金後,又以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的,乙方應當退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用,並承擔因違約而給甲方造成的全部損失,同時應向甲方支付一次性補助金的20%的違約金。

  7、本協議為雙方平等、自願協商的結果,是雙方真實意思的表示,並且公平、合理。

  8、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀並理解無誤,甲乙雙方明白違反本協議所涉及的後果,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。

  9、本協議一式兩份,甲乙雙方各執一份,協議自甲乙雙方簽字後即發生法律效力。

  10、本協議為一次性終結處理協議,雙方當事人應以此為斷,全面切實履行合同,不得再以任何理由糾纏。乙方今後身體或精神出現任何問題均與甲方無關。

  甲方簽字:乙方簽字:

  時間:____時間:

  工地安全事故賠償簡單協議書5

  甲方:________限公司

  乙方:________(系____的父親)。________(系____的母親)。

  用工及因工意外死亡概況:

  20___年___月___日,____自願到________公司________施工隊打工,20___年___月___日與單位簽訂用工合同,____20___年___月___日,____在____工地二層排水洞抬鋼筋時,因鋼筋較長,採取人工拖拉鋼筋過程中,在樁號0+126m處,觸既380V電纜線接頭,造成觸電傷害。

  事發後現場技術人員和值班電工全力搶救,並與____120急救中心取得聯絡,組織搶救。因傷勢過重死亡。送____縣殯儀館存放。並及時通知____家屬前往____參加善後處理工作。

  20___年___月___日,____的親屬:____________(系____的父親),現年____歲,________(系____的母親),現年____歲。與甲方就____因工意外死亡一事協商一次性按工亡解決賠償。經雙方友好協商,根據《勞動法》和《工傷保險條例》等相關法律法規調解,雙方在平等自願的基礎上,就____因工傷害意外死亡一事按工亡給予賠償及相關事宜達成協議如下:

  1、由於____未婚,且父母等均未達到法定供養親屬條件,經雙方友好協商,喪葬補助金賠償金額、撫卹金、一次性工亡補助賠償金額共計________拾萬元。

  2、乙方負責提供本人身份證、戶口本影印件等相關要求的資料。

  3、此協議一經甲、乙雙方簽字發生法律效力後,甲、乙雙方必須共同遵守。如違反此協議,由違反方承擔法律和經濟責任。

  4、此協議一式五份,甲方四份,乙方壹份,具有同等效力。

  甲方:________公司____甲方代表:____________日期:___年___月___日

  乙方:________(系____的父親)____日期:___年___月___日

  ________(系____的母親)____日期:___年___月___日

  工地安全事故賠償簡單協議書6

  甲方:姓名、住址、身份資訊;

  乙方:姓名、住址、身份資訊;

  甲、乙雙方就於__________年____月____日發生的醫療過錯事故賠償事宜,經協商自願達成如下協議:

  一、甲方向乙方賠償醫療費、死亡賠償金、喪葬費、精神撫慰金等;共計人民幣______萬元(大寫:____元整)。

  二、乙方指定___銀行帳號為接受本次醫療過錯賠償損失的帳戶,甲方的賠償款項到達乙方指定帳戶,視為乙方己收取該賠償款,乙方收取上述費用後,本醫療過錯事故造成乙方人身損害賠償事宜即處理終結,乙方不得再向甲方、相關人員及單位主張任何權利。甲方與保險公司理賠事宜無論結果如何與乙方無關。

  三、乙方收取賠償款項後,甲、乙雙方再無任何糾紛,甲方不得再追究乙方任何責任。乙方不得以任何理由,再次提出增加或提出任何補償事宜,本醫療糾紛一次性終結,雙方別無糾葛。

  四、乙方收取賠償款項後,乙方保證不再追究甲方的任何責任(包括民事、刑事等),並保證不再追究甲方及相關人員的相關責任

  五、本協議條款內容是甲、乙雙方在公平、自願原則下共同商定,是甲、乙雙方真實的意思表示,不存在任何重大誤解或顯示公平等情形。

  六、籤本協議後,甲、乙雙方保證不反悔,甲、乙雙方的所有權利義務已處理完畢,互不追究法律責任。

  七、本協議自雙方簽字並按手印後生效。

  八、本協議一式二份,甲乙雙方各執一份,具有同等法律效力。

  甲方(簽字):乙方(簽字):

  日期:__________年____月____日

  日期:__________年____月____日

  工地安全事故賠償簡單協議書7

  甲方:_______________________________協議編號:___________________

  身份證號碼:_________________________簽訂地址:___________________

  乙方:_______________________________簽訂日期:______年____月___日

  身份證號碼:_____________________

  _____年_____月_____日______時左右,甲方因_________________(原因)導致乙方受傷。現甲、乙雙方本著平等、自願原則,經協商一致,就賠償事宜達成如下協議:

  一、甲方一次性賠償給乙方人民幣______元整。乙方收到賠償金後給甲方出具收據。

  二、上述賠償款裡已包括對醫療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、營養費、殘疾賠償金、精神撫慰金、殘疾輔助器具費、被撫養人生活費以及後續可能發生的治療費、康復費、護理費等一切賠償費用。

  三、此賠償數額為現在或將來、直接或間接與該次事故有關的索賠的最終和全部賠償數額。

  四、乙方收到上述賠償金後,甲、乙雙方就該次交通事故的賠償問題已解決完畢,今後雙方互不追究由此引起的一切責任。

  五、本協議一式兩份,甲乙雙方各執一份,甲乙雙方簽字後生效。

  甲方(簽字):________________________乙方(簽字):____________________

  授權代理人:(簽字)_____________________授權代理人:(簽字)______________

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